Что вас беспокоит?
Золотистый стафилокок
10 дней назад заболела, держалась температура 37-37,4.Горло не болело, врач при осмотре сказала, что ангина, миндалены обложены налётом. Сдала ОАК и мазок из горла, обнаружился золотистый стафлокок. За 10 дней она начал распространяться на миндалинах, несмотря на то, что полоска да горло. Какое лечение принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а в анализе котором сдавали не было списка чувствительности?
Тамара, добрый день, анализ прикрепила
Нужно обязательно подключить антибиотик. По спектру чувствительности можно в таблетках Леволет по 1000 мг 1 раз в день 7 дней или уколы Цефтриаксон по 1 г 7 дней. Так же продолжать полоскать горло и 3 раза в день спрей Гексорал по 2впр. Выздоравливайте!
Тамара, подскажите пожалуйста, если я уже начала принимать Стафилококовый бактериофаг 2 дня
Тогда антибиотик пока не нужно, продолжить его до 10дней
Тамара,и если уже улучшений не будет через 10 дней тогда антибиотик?
Вы смотрите по самочувствие и по горлу, если ень на 5, будете видеть что температура держится, налеты есть, я бы рекомендовала уже подключить антибиотик
Тамара, спасибо большое за консультацию, получается если подключать антибиотик, то отменять стаф. бактериофаг или вместе с ним?
Нет нет, вместе с ним, его 10 дней чтобы курс получился , просто в острый период его к сожалению бывает недостаточно
Тамара, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Добрый день. Прикрепите , пожалуйста , фото горла.
Какие еще жалобы есть? Как дышит нос? Выделения из носа есть ? Был конъюнктивит или раздражение стула?
Елена, добрый день, фото горла постараюсь сделать, конъюктивита нет, раздражение стула было несколько раз за 10 дней. Насморк есть по утрам, но я астматик и связываю насморк с аллергией. Есть ещё кашель отхаркивающий, температура последние дни поднималась до 37,иногда её нет
Елена, фото горла прикрепила
Это козеозные пробки. Нужно промыть миндалины у ЛОР, можно тем же раствором бактериофага.
В качестве антибиотика рекомендую пропить Ципрофлоксацин по 500 мг 2 р/день до 7 дней.
Елена, подскажите, антибиотик принимать и бактериофаг тоже, я им орошаю 2 раза в день по 1 мл?
Да. Они совместимы
Здравствуйте, Анастасия. Прикрепите, если возможно, фото горла. Какое лечение вы получали?
Марина, фото горла прикрепил, удалось немного зафиксировать, потому что налёт глубоко! Пока ждала анализ принимала полоскала только голо мирамистин ом, гекаралом. После получения анализа 2 дня принимаю стафилококовый бактериофаг
К сожалению, фото горла не очень информативно. Я не совсем поняла, была ли у вас боль в горле или нет? Или основная жалоба - налеты? Какая на данный момент температура тела? Как дышит нос? И все ли у вас хорошо с желудком в принципе? Отрыжка, изжога бывают?
Марина, боли в горле не было, температура сейчас 37 бывает и жар, иногда темперурв нет, чувствую жар
Марина, есть небольшой насморк, но связываю его с аллергией, изжога бывает часто
На данный момент каких-то четких показаний к назначению системного антибиотика я не вижу. Обнаружение золотистого стафилококка в зеве не является показанием к этому (за исключение определенных профессий), этот микроб периодически может обнаруживаться в горле и у здоровых людей. У вас в посеве его концентрация безусловно высокая. Но он обычно вполне неплохо лечится прицельной местной терапией.
Единственное, что меня смущает - это явления некой интоксикации у вас. Однако отмечу, что температура 37,0 является для человека нормальной. С учетом колебаний температуры и чувства жара желательно бы проверить щитовидную железу (УЗИ + гормоны).
Тот факт, что у вас часто бывает изжога, говорит о наличии у вас гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Кислая среда желудка раздражает слизистую и поддерживает рост патогенной флоры. Поэтому очень важно следить за состоянием желудка и проводить профилактику рефлюкса.
Рекомендации по имеющейся ситуации у меня будут следующие:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак - по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез - за полчаса до еды 1 раз в день по 1 таблетке 14 дней). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 25 капель или по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней - он улучшит состояние слизистой.
4. Горло полоскать 2-3 раза в день Хлорофиллиптом (в разведении 1 столовая ложка на стакан воды) 5 дней.
5. Бактериофаг, принимаемый вами, продолжить до 7-10 дней.
Если по истечении 3 дней подобного лечения будет отмечаться интоксикация, то тогда имеет смысл добавлять системный антибиотик, например, левофлоксацин.
Здравствуйте! Если температура держится подключайте к бактериофагу таб. Цефуроксим 500мг*2р/д 7 дней ( так как в острой стадии бактериофага может быть мало, во избежание осложнений).
Ольга, а Зиннат можно как замена?
Ольга, именно Цефуроксима нет нигде в городе
Да, это тоже препарат цефуроксима, торговое название другое просто.
Ольга, у него дозировка 250 мг, получается 2 таблетки с утра и 2 таблетки вечером?
Нет, при вашем состояние 250 мг*2р/д 7 дней.
Ольга, ой, а я уже выпила за один раз 500 мг! Думала по той схеме пить, ничего страшного?
Принятый ответ
Тогда вечером не пейте.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20195 ответов
- 24 Мая 202039 ответов
- 14 Ноября 202016 ответов
- 10 Апреля 20212 ответа