Золотистый стафилокок — вопрос №365934

Question

Золотистый стафилокок — вопрос №365934

Анастасия

7219 просмотров

9 декабря 2020

10 дней назад заболела, держалась температура 37-37,4.Горло не болело, врач при осмотре сказала, что ангина, миндалены обложены налётом. Сдала ОАК и мазок из горла, обнаружился золотистый стафлокок. За 10 дней она начал распространяться на миндалинах, несмотря на то, что полоска да горло. Какое лечение принимать?

Вопрос закрыт

ангина

стафлокок

мазок из горла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, а в анализе котором сдавали не было списка чувствительности?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Тамара, добрый день, анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно обязательно подключить антибиотик. По спектру чувствительности можно в таблетках Леволет по 1000 мг 1 раз в день 7 дней или уколы Цефтриаксон по 1 г 7 дней. Так же продолжать полоскать горло и 3 раза в день спрей Гексорал по 2впр. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Тамара, подскажите пожалуйста, если я уже начала принимать Стафилококовый бактериофаг 2 дня

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда антибиотик пока не нужно, продолжить его до 10дней

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Тамара,и если уже улучшений не будет через 10 дней тогда антибиотик?

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Вы смотрите по самочувствие и по горлу, если ень на 5, будете видеть что температура держится, налеты есть, я бы рекомендовала уже подключить антибиотик

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Тамара, спасибо большое за консультацию, получается если подключать антибиотик, то отменять стаф. бактериофаг или вместе с ним?

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Нет нет, вместе с ним, его 10 дней чтобы курс получился , просто в острый период его к сожалению бывает недостаточно

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Тамара, спасибо большое!

Пожаловаться

Новикова Тамара Александровна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. Прикрепите , пожалуйста , фото горла.
Какие еще жалобы есть? Как дышит нос? Выделения из носа есть ? Был конъюнктивит или раздражение стула?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Елена, добрый день, фото горла постараюсь сделать, конъюктивита нет, раздражение стула было несколько раз за 10 дней. Насморк есть по утрам, но я астматик и связываю насморк с аллергией. Есть ещё кашель отхаркивающий, температура последние дни поднималась до 37,иногда её нет

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Елена, фото горла прикрепила

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Это козеозные пробки. Нужно промыть миндалины у ЛОР, можно тем же раствором бактериофага.
В качестве антибиотика рекомендую пропить Ципрофлоксацин по 500 мг 2 р/день до 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Елена, подскажите, антибиотик принимать и бактериофаг тоже, я им орошаю 2 раза в день по 1 мл?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Да. Они совместимы

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Анастасия. Прикрепите, если возможно, фото горла. Какое лечение вы получали?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Марина, фото горла прикрепил, удалось немного зафиксировать, потому что налёт глубоко! Пока ждала анализ принимала полоскала только голо мирамистин ом, гекаралом. После получения анализа 2 дня принимаю стафилококовый бактериофаг

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

К сожалению, фото горла не очень информативно. Я не совсем поняла, была ли у вас боль в горле или нет? Или основная жалоба - налеты? Какая на данный момент температура тела? Как дышит нос? И все ли у вас хорошо с желудком в принципе? Отрыжка, изжога бывают?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Марина, боли в горле не было, температура сейчас 37 бывает и жар, иногда темперурв нет, чувствую жар

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Марина, есть небольшой насморк, но связываю его с аллергией, изжога бывает часто

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 9 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

На данный момент каких-то четких показаний к назначению системного антибиотика я не вижу. Обнаружение золотистого стафилококка в зеве не является показанием к этому (за исключение определенных профессий), этот микроб периодически может обнаруживаться в горле и у здоровых людей. У вас в посеве его концентрация безусловно высокая. Но он обычно вполне неплохо лечится прицельной местной терапией.
Единственное, что меня смущает - это явления некой интоксикации у вас. Однако отмечу, что температура 37,0 является для человека нормальной. С учетом колебаний температуры и чувства жара желательно бы проверить щитовидную железу (УЗИ + гормоны).

Тот факт, что у вас часто бывает изжога, говорит о наличии у вас гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Кислая среда желудка раздражает слизистую и поддерживает рост патогенной флоры. Поэтому очень важно следить за состоянием желудка и проводить профилактику рефлюкса.

Рекомендации по имеющейся ситуации у меня будут следующие:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак - по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез - за полчаса до еды 1 раз в день по 1 таблетке 14 дней). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 25 капель или по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней - он улучшит состояние слизистой.
4. Горло полоскать 2-3 раза в день Хлорофиллиптом (в разведении 1 столовая ложка на стакан воды) 5 дней.
5. Бактериофаг, принимаемый вами, продолжить до 7-10 дней.

Если по истечении 3 дней подобного лечения будет отмечаться интоксикация, то тогда имеет смысл добавлять системный антибиотик, например, левофлоксацин.

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 9 декабря 2020

ЛОР

Здравствуйте! Если температура держится подключайте к бактериофагу таб. Цефуроксим 500мг*2р/д 7 дней ( так как в острой стадии бактериофага может быть мало, во избежание осложнений).

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Ольга, а Зиннат можно как замена?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Ольга, именно Цефуроксима нет нигде в городе

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 9 декабря 2020

ЛОР

Да, это тоже препарат цефуроксима, торговое название другое просто.

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Ольга, у него дозировка 250 мг, получается 2 таблетки с утра и 2 таблетки вечером?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 9 декабря 2020

ЛОР

Нет, при вашем состояние 250 мг*2р/д 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2020

Клиент

Ольга, ой, а я уже выпила за один раз 500 мг! Думала по той схеме пить, ничего страшного?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белые штуки на горле

5 ответов

4 ноября 2022

Ксения, Колпино

Вопрос закрыт

Ангина. Вирусная или бактериальная. Чем лечить

2 ответа

28 декабря 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Антибиотики после ботокса

4 ответа

2 апреля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови, ангина, нужен ли антибиотик

6 ответов

26 июня 2024

Елена, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Ангина или ?

4 ответа

19 июля 2024

anginka_93@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ангина после лапароскопии

7 ответов

1 сентября 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Будко Ольга Васильевна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T14:49:20+03:00

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 9 декабря 2020

ЛОР

Тогда вечером не пейте.

Принятый ответ