Что вас беспокоит?
Полисегментарная 2ух стороняя пневмания к-т 2
У мамы по к-т 2ух стороняя полисегментарная пневмания по типу ковид 19.назначен левофлоксацин, азитромицин, дексаметазон. Правильно ли назначено лечение? Поражение лёгких 50 процентов, назначили цефотаксим. Его нет нигде, чем заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! так вы уточните левофлоксаци, азитромицин или всё же цефотаксим? какие жалобы, температура, сатурация, сдавали ли анализы и подтвержден ли ковид?
Все эти припараты, сатурация 90
Сатурация 90,ковида нет, темп 38
значит так, левофлоксацин и азитромицин вместе принимать нельзя, три антибиотик а в вашем случае тоже не показаны. С такой сатурацией показана госпитализация. Сдать Анализ крови общий, СРБ, Д-димер, прокальцитонин.
Если госпитализация невозможна, то оставить цефотаксим или цефтриаксон, если их нет, по цефподоксим в таблетках по 200 мг 2 разща в день и азитромицин по 500 мг 2 раза в день, парацетамол при температуре выше 38.5
Обильное питье, увлажнять воздух.
Нужен прием антикоагулянтов, напоример эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, но желательно конечно сдать коагулограмму и Д-димер.
Екатерина, цефподоксима нет тоже. Антиогулянты назначили.
спросите в аптеке любой цефалоспорин третьего поколения
Екатерина, цефалоспоринов 3 поколения нету вообще все сайты просмотрели. Что делать нам?
вам госпитализация нужна, звоните в скорую, с такой сатуррацией нужен кислород, вас должны забрать
Екатерина, одышки нет. Все таки нужна госпитализации?
при таком проценте поражения и при сатуорации 90 госпиталдизация нужна, так как нужен кислород
Екатерина, сатурация 94.
Екатерина, супракс можно такой?
можно, это цефалокспорин
Екатерина, то есть левофлоксацин заменить на супракс? Как принимать его?
400 мг 1 раз в день
Екатерина, противовирусные питьь?
не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! какие на данный момент жалобы? температура и сатуроация?
Алина, темп 38,сатурация 90
с такой цифррой сатурации и объемом поражения показана госпитализация
Алина, мы просили сказали много ковидных поймает кароновирус. Что делать нам?
что значит поймает ковид, если тут и так почти 99 процетов, что это ковид?
Алина, сказали нет. Что нам делать
Принятый ответ
Здравствуйте,не совсем поняла какой антибиотик назначили вам
Юлия, азитромицин, левофлоксацин, цефотаксим, дексаметозон
Эти 3 антибиотика вместе не назначают.
Оставьте только Азитромицин 500 мг в сутки 5 дней и Цефтриаксон (Либо любой аналог который есть)
2 г в сутки 10 дней
При сатурации ниже 93 рекомендовано лечение в стационаре.
Юлия, цефритаксон и аналогов нет, везде искали. Что нам делать тогда?
Рекомендую лечение в стационаре с такой сатурацией .
Либо начать с Азитромицина и посмотреть за состоянием ,будут ухудшения-скорая
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие жалобы? Сатурация?
Общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер сдавали?
Врач очно осматривал?
Илона, врач осматривала на приёме.ковида нет. Сатурация 90.темр 38
Мазок на ковид сдавали?
С такой площадью поражения и сатурацией 90 необходимо стационарное лечение!
Илона, ковида нет, по анализу крови. Мазок не брали.
Илона, у нас бардак. Ей орви поставили сначала.
Здесь огромный процент ковида!
С такими показателями - госпитализация!
Таким образом, как назначено, лечение не назначается!
Вызывайте скорую и в больницу!
Здравствуйте, цефотаксим можно попробовать Цефтриаксоном,ищите цефалоспорин 3го поколения для замены , какой возраст у мамы самочувствие?и ей назначали все это лечение одновременно?
Анна, да все одновременно. 64 года. Цефотаксима и аналогов нет нигде.
Анна, темп 38.бывпет меньше. Самочувствие к-т 2.правильно ли назначено лечение
Анна, азитромицин и левофлоксацин нельзя принимать вместе?
На амбулаторном этапе лечения рисковано , т.к. оба кардиотоксичны, какова сатурация ? Думаю вам лучше поднимать вопрос о госпитализации, с учётом того что не можете найти препараты
Анна, 90 сатурация
Анна, сатурация 94
С учётом сатурации вызывайте уч.терапевта или скорую для решения вопроса о госпитализации
Анна, сатурация 94 это норма? Одышки нет. Будем наблюдать. Это ковид?
Анна, левафлаксацин советуют заменить на цеыоспорины 3 поколения. Супракс можно замесито него пить?
Принятый ответ
Здравствуйте. А какие у вашей мамы жалобы и сколько дней она уже болеет? Сколько ей лет и какие хронические заболевания у неё?
Ирина, здравствуйте. 64 года. Темп 38. Сатурация 94.кашель редко.
Ирина, температура с пятницы. Хронические заболевания гастрит.
То есть 5 дней болезни уже, по КТ 50% поражения, сатурация по нижней границе нормы, хорошо бы все же в стационар. Не факт, что нужны все эти антибиотики, если пневмония вирусная. Нужно сдать общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д димер. Из лечения оставить азитромицин 500мг 1 раз в день 6 дней, дексаметазон по 8мг 2 раза в день 5 дней, затем по 4мг 2 раза в день 3 дня и по 4мг 1 раз в день 2 дня, омез обязательно по 20 мг 2 раза в день за 30мин до еды и приёма других лекарств для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона, учитывая, что есть гастрит. Обязательно обильное питье ежедневно из расчёта 30мл на 1 кг её веса, витамин Д 4000ме в сутки, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, цинк 50 мг в сутки 2 недели
Ирина, левофлоксацин не пить? Зачем его назначили
В вашем случае, у доктора нужно спросить зачем она назначила 3 антибиотика, которые не совместимы между собой при совместном приёме. А скорее всего для "перестраховки" это все назначено. А нужен сейчас дексаметазон и анализы, Чтобы понимать, что делать дальше добавлять антибиотик или нет.
Ирина, можно заместо левофлоксацин пить цефосплринв, супракс?
Супракс можно принимать
Ирина, то есть азитромицин и супракс. Супракс какую дозировку и ск раз в день? И азитромицин как пить
Азитромицин 500мг 1 раз в день 6 дней, супракс 400мг 1 раз в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202323 ответа
- 19 Сентября 20234 ответа
- 29 Сентября 202313 ответов