Что вас беспокоит?
У подростка головокружения, нужно помочь расшифровать анализы и что делать дальше
Сыну 16 лет с 16 сентября постоянные головокружения и скачки АД до 139. Сдали комплексный анализ на анемию и витамин д. Постоянная слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи и синяки под глазами. Дискинезия желчного пузыря. Сезонная аллергия. Пролапс митрального клапана 2 степени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По представленному общему анализу крови патологических изменений нет, все параметры находятся в пределах нормы для данного возраста. Уровень гемоглобина в норме до 160, гематокрита до 48. Анемии нет, железодефицита также нет так как все показатели обмена железа находятся в нормальном диапазоне.
Уровень базофилов в норме, норма в процентах - до 1%, в абсолютных значениях до 0.1.
Имеется недостаточность витамина Д, при таком уровне показан прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (учитывая, что в возрасте 16 лет ребенку подходят взрослые дозировки) в течение месяца. Оптимально достижение уровня выше 30.
Описываемые жалобы больше соответствуют нарушениям связанным с работой вегетативной нервной системы. При такой картине рекомендуется консультация невролога. Также первоочередным моментом является регулирование режима дня, полноценный 7-8 часовой сон, обязательные прогулки на свежем воздухе.
И учитывая пролапс митральный клапана в анамнезе показан контроль УЗИ сердца, экг и плановый визит к кардиологу.
Екатерина Александровна, скажите , пожалуйста, вот у него фолиевая кислота на нижнем пороге, может она давать головокружения и может лучше ее немного поднять.
Екатерина Александровна, и ещё у него пониженное содержание гемоглобина в рекулоците.
Екатерина Александровна, и ещё скажите, пожалуйста, повышенные гемоглобин и гематокрит не говорят о сгущении крови? Может что-то разжижающие нужно пить?
Я выше написала нормы гемоглобина и гематокрита. Данные показатели соответствуют норме и не говорят о сгущении. Не помешает соблбдение нормального питьевого режима.
Проявления дефицита Фолиевой кислоты по данным общего анализа крови нет. Описанные жалобы скорее связаны с неправильным режимом и повышенными психо-физическими нагрузками.
Снижение железа в эритроците может быть косвенным признаком железодефицита, но снижение лёгкое, и показатели обмена железа в норме в данном случае. Назначение препаратов железа не показано.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо). Эти показатели в норме. Дефицита железа нет.
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Чаще всего повышенный уровень железа связан с поступлением железа изв не: железосодержащие продукты, витамины, препараты, бады. Опасности в этом никакой нет.
В9 и В12 в норме - дефицита витаминов группы В нет.
Норма гемоглобина для возраста - до 165 г/л, гематокрита - до 49%. Кровь не густая.
В лейкоформуле мы ориентируемся на абсолютное значение. В абсолютном значении базофилы и другие клетки в норме. Процентное соотношение может изменяться в ответ на контакт с вирусами, бактериями, аллергенами, при приеме лекарств.
Добрый вечер, Анна. А что значит пониженный гемоглобин в ретикулоците, при нормальном железе?
Это может говорить о дефиците железа, если есть снижение ферритина и/или коэффициента насыщения трансферина железом. При нормальных показателях обмена железа это отклонение незначимо
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 201916 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 26 Мая 20201 ответ
- 21 Октября 202011 ответов