Что вас беспокоит?
Кератоувеит
Добрый день! Более 5 лет носила ночные линзы, 5.07.2025 появилось покраснение левого глаза, был поставлен диагноз кератоконьюктивит (на данный момент хронический кераувеит) лечилась солосептин, офтальмоферон, актипол, тобрекс, феникамед. Улучшений не было пропила по назначению врача курс Валацикловира 1000мг в сутки, уколы циклоферона + мазь глазная Ацикловир. 21.07 был сделан укол дипроспана, через 1,5 недели отек роговицы вернулся 1.08 повторно сделали укол. с 18.08 изменили лечение. принимала фавирокс 1500 мг 21 день, флоас моно 3 раза 7 дней, 2 раза 7 дней, 1 раз 7 дней ( после продлили еще на неделю 1 раз 7 дней), солосептин, актипол, феникамед, аргенсепт после отмены флоас моно все симптомы вернулись, 17.09 сделали укол дипроспана, дексаметазон+ метазон продолжаю капать солосептин, актипол, феникамед, аргенсепт + увлажняющие капли+ курс вальтрекса 1500 мг в сутки начала спустя меньше чем неделя симптомы возвращаются, глаз начинает отекать. по результатам исследования акантамебы не обнаружено.
Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних анализов, если есть в наличии . А так же фото глаз со вспышкой
Добрый день, прикрепила фото и заключения
2 фото на данный момент как выглядит глаз, сейчас закапан феникамед
просматриваю ваши файлы.
вам окт не сделали сетчатки?
при обследовании на акантамебу ?
томография сетчатки , это очень важно
цветной снимок на томографе
скорее всего нет
сейчас прикреплю снимки на акантамебу
Просматриваю файлы
Смотрите ,процесс достаточно длительный .
В подобных ситуациях назначается санация и максимально возможная противовоспалительная терапия .
Санация путем применения эксинты в течение недели учитывая острую картину на фото 6р\сутки 7 дней
Через 10 минут за нижнее веко трехкомпонентная мазь колбиоцин с веществами широкого спектра действия даже против вирусов и бактерий и грибковой флоры .
применяется 3р\сутки и 4ый на ночь .
в течение дня флоас моно 4р\сутки на неделю . броксинак раз в сутки
в стационаре по месту жительства необходимо узнать про инъекцию озурдекса интравитреально по полису ОМС
в конце недели желательно уже попасть к хиурргу !
дома есть найз\ кеторол?
необходима консультация хирурга? кеторол есть
офтальмолог хирург обговорить целесообразность интравитреального введения озурдекса в связи с неэффективностью парабульбарных инъекций дипроспана,длительным течением заболевания ,отсутствием эффекта у местных препаратов .
Принятый ответ
кеторол дважды в сутки применяется 7 дней !
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению. Спасибо.
Добрый день, прикрепила фото
2 фото на данный момент как выглядит глаз, сейчас закапан феникамед
прикрепила анализы на герпес, анализ крови был плохой после укола дипроспана
через 2 недели нормализовался , была консультация с иммунологом
Принятый ответ
Учитывая длительный и острый характер процесса, стандартной тактикой является санация очага инфекции с одновременным назначением максимально возможной противовоспалительной терапии. Для санации целесообразно применение капель Эксинта в интенсивном режиме: 6 -8 раз в день 10 дней. Спустя 10 минут после каждого закапывания рекомендуется закладывать за нижнее веко трехкомпонентную мазь Колбиоцин, которая обладает широким спектром действия против бактерий, вирусов и грибковой флоры, по схеме: 3 раза в сутки и на ночь. Параллельно следует продолжить противовоспалительную терапию с Флоас Моно 4 раза в сутки на 7 дней и добавить капли Броксинак 2 раза в сутки. Курс 7-10 дней. В стационаре по месту жительства необходимо узнать о возможности проведения интравитреальной инъекции Озурдекса по полису ОМС для купирования воспаления. Уже по окончании этой недели интенсивного лечения желательно попасть на консультацию к офтальмохирургу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста фото глаз и осмотр врача для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.
Добрый день, прикрепила фото
2 фото на данный момент как выглядит глаз, сейчас закапан феникамед
последний осмотр также прикрепила
прикрепила анализы на герпес, анализ крови был плохой после укола дипроспана
через 2 недели нормализовался , была консультация с иммунологом
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите фото глаз пожалуйста для оценки состояния, при хорошем освещении
Какое лечение на данный момент?
Какую коррекцию используете?
Какие жалобы помимо покраснения беспокоят?
Добрый день, прикрепила фото
2 фото на данный момент как выглядит глаз, сейчас закапан феникамед
лечение валацикловир 1500 в день, феникамед, солосептин, актипол, аргенсепт, увлажняющие капли
светобоязнь, боль.
мутно перед глазами
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Добрый день, прикрепила фото
2 фото на данный момент как выглядит глаз, сейчас закапан феникамед
простудой не болела полгода, аллергии нет, патологий тоже
прикрепила анализы на герпес, анализ крови был плохой после укола дипроспана
через 2 недели нормализовался , была консультация с иммунологом
Ознакомился с фотографиями. Скажите пожалуйста, вам не назначали физиопроцедуры? Электофорез или магнитотерапию?
нет
Рекомендую обсудить это с лечащем врачом. Так как данные процедуры в комплексе с медикаментозным лечением, дают хороший результат.
подскажите , может стоит дополнительно изменить медикаментозное лечение ?
Само лечение было назначено верно. Возможно нужно было флоас чуть подольше прокапать.
сейчас есть возможность вернуться к флоас моно?
Учитывая, что прошло уже довольно много времени. То можно вернуться
неделя прошла с отмены.
что делать с постоянным возвращением симптомов? систематически делать укол дипроспана?
Часто делать дипроспан не рекомендовано. Желательно обговорить с врачом про физиотерапевтические процедуры
Исходя из того, что улучшения есть на флоасе, то рекомендовано его начать капать.
спасибо !
Принятый ответ
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20227 ответов
- 30 Июля 20221 ответ
- 20 Ноября 202233 ответа
- 1 Июня 202513 ответов