Что вас беспокоит?
Ощущение будто там где сердце "квакает'
Здравствуйте, на протяжении некоторого времени беспокоит ощущение перебоев в сердце. Была аритмия и нарушения сердечного ритма. Вызывали СМП. проверили сердце- узи,экг- все без патологии. Есть повышение вредного холестерина. Назначили старины и ФГДС. ФГДС прекрипил к вопросу. Кардиолог сказал, что это к гастроэнтерологу. Какая причина может быть этого "квакания" и как лечить. Очень не приятно. Бывает очень сильные толчки в области где солнечное сплетение. Вредных привычек нет
Принятый ответ
Добрый день.
По данным ЭГДС есть активный воспалительный процесс в виде эрозивных изменений в области верхних отделов ЖКТ.
Сдавали ли вы анализ кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест для оценки активности для хеликобактер?
Симптомы различного характера может давать активный воспалительный процесс, а « интерпретация» наших жалоб у всех разных, у кого-то ощущение внутренней « отрыжки» возможно кваканье, ощущение повышенной слизи, которую не откашлять.
Хеликобактер 10^7
Это что за анализ?
Это анализ крови на хеликобактер
Анализ крови не используется и не прописан в клинических рекомендациях
Необходимы результаты анализа кала на антиген или дыхательный уреазный тест.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фгдс выявлены эрозии в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
В таком случае обычно назначается Разо 20мг или Нексиум 40мг 1р в день утром за 30мин до еды 8 недель , затем разо 10мг или нексиум 20мг 1р ещё 2-4 недели . Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4-8недель , альфазокс по 1п 3р в день и на ночь ( не запивать водой) , гевискон суспензия 2-3 раза в день через час после еды и на ночь до 4 недель.
До начала лечения лучше сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори. При положительном результате пролечить с двумя антибиотиками, так как причиной эрозии в желудке часто является хеликобактер пилори.
Здравствуйте! Антинен хеликобактер 10 в 7 степени
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с обследованиями
По фгдс описана эрозия в пищеводе, воспаление нижней трети в связи с забросом содержимого желудка в пищевод, также в самом желудке описаны эрозии. Нарушена моторика верхних отделов ЖКТ, это ощущается как толчки, спазмы
терапия данных состояний заключается в купировании воспаления в желудке и заживления эрозий, устранения забросов и желудка в пищевод и нормализации моторики:
- ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- прокинетики (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- альфазокс по 1 саше 3 р в сутки сразу после еды и на ночь 20 дней
-де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в сутки до еды 10 дней
Контроль ФГДС через 6 месяцев, также в плановом порядке рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, так как имеется также дуоденогастральный рефлюкс желчи ( это заброс желчи в желудок), узи рекомендуется с целью исключения возможных нарушений со стороны желчного пузыря, которые провоцируют забросы.
Также рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, эрозия пищевода на фоне недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, что провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод, дуоденогастральный рефлюкс желчи (заброс желчи в желудок на фоне слабости пилорического сфинктера выходного отдела желудка). В подобной ситуации рекомендуют обычно выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей, биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью исключения инфицирования хеликобактерной инфекцией (микроб на слизистой желудка, провоцирующий обострения воспалительного процесса).
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Сейчас какие-то лекарства принимаете? обследование на хеликобактер пилори ранее выполняли?
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202229 ответов