Что вас беспокоит?
Затяжной насморк у ребенка
Добрый день. У ребёнка (2,2года) был затяжной насморк длиной 3 недели. Сдали посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. (Результат прикрепляю). Пока ждали результаты насморк прошёл, осталось только заложенность носа (ребёнок иногда дышит ртом, но чаще носом). Я так понимаю, что судя по результатам нужно пить антибиотики. Нужно ли их пить, если нет насморка? Хотела бы отметить также, что насморк у ребёнка очень часто, может ли это быть по причине такой флоры? Заранее благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена условно - патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор органов, если на данный момент у ребёнка есть положительный динамика – антибиотики не показаны
Чтобы снять остаточный отёк в полости носа
В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена условно-патогенная флора, которая в норме встречается у многих детей, обычно если нет никаких, жалоб лечению такая флора не подлежит. Также от этих двух инфекций проводят плановую вакцинацию, например вакциной превенар и пентаксим
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.
Ребенок посещает детский сад? Как часто болеет вирусными инфекциями?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани (увеличение ) .
В такой ситуации важно проводить туалет полости носа солевыми растворами (аква марис )
На чистый нос рекомендуется использование противовоотечных и противовоспалительных спрей Назонекс (Мометазон ,Дезринит ) или Авамис по 1 дозе 1 раз в день 30 дней
Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С ).
В посеве обнаружена условно патогенная микрофлора в достаточно высоком титре ,но если сейчас кроме заложенности носа нет ничего то антибиотики не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте
Пневмококк и гемофильную палочку интерпретируют в таких случаях как самых частых обитателей слизистой оболочки полости носа и носоглотки у детей и взрослых которые чаще всего обнаруживаются в мазках в норме и не требуют специфического лечения при отсутствии характерных проявлений бактериальной инфекции
Само по себе выявление данных возбудителей в мазках не является поводом для применения антибиотика внутрь и причиной рецидивирующих воспалений в носоглотке которые чаще всего возникают на фоне проявлений вирусной инфекции или аллергического ринита
В таких ситуациях дополнительно рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке рекомендуют в подобных случаях использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Выделенная Флора является условно-патогенной и при отсутствии жалоб лечения не требует. Они могут жить на слизистых (в носу, в горле) у совершенно здоровых людей, не вызывая заболеваний. Однако при определенных условиях (снижение иммунитета, вирусная инфекция) он может активизироваться и вызывать определеную симптоматику.
Антибиотики назначаются для лечения бактериальной инфекции, а не для того, чтобы просто "убрать" бактерию из носа. Клиническая картина (симптомы) — это то, что руководит лечением.
У вашего ребенка инфекция прошла, это значит организм сам справился с острым воспалением.
В данном случае обычно рекомендуют туалет носа: продолжайте промывать нос солевыми растворами (изотоническими, например, физраствор, Аква Марис, Аквалор). Это механически очищает слизистую от бактерий и вирусов, увлажняет ее и улучшает работу реснитчатого эпителия. Также увлажнение воздуха: поддерживайте влажность воздуха в комнате ребенка на уровне 40-60%.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201913 ответов
- 29 Марта 20208 ответов
- 18 Октября 20207 ответов
- 6 Декабря 20201 ответ