Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка
Нам 1,6. Вчера резко стал хрюкать носом во сне, сегодня сильнее. Стали не текут пока, но они как будто внутри, очень сильно все хрипит и булькает внутри. Высасываю, ничего нет. Месяц назад были сопли долго, не проходили, потом прошли, но хрюкал также примерно. Ходили к Лору, делали эндоскопию, аденоиды 2 степени. Прописал флаимуцил ит на 10 дней и назонекс на месяц. Вот флаимуцилом тогда прокапали и вроде даже на 3 день он перестал хрюкать. Назонекс еще не закончили , 25 числа последний день должен быть. И вот вчера опять хрюканье. Я не знаю, они внутри сопли и потекут скоро или это будет хрюканье продолжать. Ну прям когда спит, прям все бурлит в носу. И кашляет прям отзаркивающимся кашлем. За ночь может раза три покашлять. Утром после сна прям сильно кашлял, и так в течении дня бывало. Но в основном сильно после снов было. Кашель от соплей или нет? Чем мне лечить этот насморк, чтобы по быстрее прошло. Флаимуцил вроде тогда помог. Но я же не могу постоянно им капать. В сад ходим и думаю это будет частое явление. Просто схему лечения насморка и хрюканья хочу знать для себя вообще и в дальнейшем
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуппик) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой, далее аспирируют содержимое (если после аспиратора сохраняется ощущение слизи в носоглотке, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac или Roxy kids они намного качественнее и безопасно удаляют слизь из носоглотки) и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней. (в некоторых случаях курс может быть увеличен, если сохраняется симптоматика)
Флуимуцил обычно не входит в клинические рекомендации по лечению подобных состояний, также препарат направлен на увеличение количества слизи, а дети в таком возрасте качественно ее откашлять пока не могут
Так назонекс мы уже месяц по сей день используем. Но именно флаимуцил нам тогда и помог. На счет пылесоса мы не можем, он боится сильно пылесоса
Курс назонекса может быть увеличен, если сохраняется симптоматика, так как он подходит для длительного непрерывного использования.
Действие у флуимуцила направлено только на разжижение слизи, отек он не снимает, возможно просто совпадение с периодом выздоровления.
А промывать нос через шприц хорошо дается? Не боится?
Я промываю аквамарис Стронг и высасываю отривин бэби.
Аквамарис Стронг это гипертонический раствор морской воды, обычно его используют как альтернативу сосудосуживающим.
Основной успех лечения аденоидов это тщательный туалет носа, в таком возрасте допустимо промывать через шприц со специальной насадкой физраствор или морской водой с изотоническим раствором, так как аспиратор механический, он не способен очистить носоглотку от слизи
И после шприца не надо аспиратором ? Как им промывать ? И Стронгом мне не капать больше ?
Если в полости носа после промывания носа остается слизь, то ее аспирируют, с носоглотки при таком промывании слизь обычно стекает вниз.
На шприц 10-20 кубиков одевается специальная насадка (на любом маркетплейсе "насадка для промывания носа" похожа на тыкву), в шприц теплый физраствор или морскую воду. Ребенок вертикально, чуть наклониться над раковиной и аккуратно без сильного напора вливают в одну ноздрю раствор, из другой ноздри он будет вытекать. Предварительно перед промыванием используют или сосудосуживающие или аквамарис Стронг.
Ой он не будет над раковиной. Он не дает делать ничего с носом, орет. Мы лежа ему капаем. Держим вдвоем
И сколько в шприц вливать физ раствора и сколько его в нос вливать мл
Обычно на такой возраст достаточно по 10 кубиков в каждую ноздрю. Промывание на самом деле быстрое, особого дискомфорта не наносит. Можно вначале при ребёнке себе промывать, плачут в основном они от страха, так как боли при таких манипуляциях нет
А сидя можно ?
Да, можно. Корпус главное, чтобы находился вертикально, голову чуть вниз, можно над тазиком
А говорят шприцом можно отит вызвать, это правда ?
Нет, такие манипуляции обычно не приводят к отиту, если промывание проводят правильно.
Ну а правильно это, что главное? Чтобы не привести к отиту
Такие манипуляции не проводят лёжа. Также перед промыванием важно вначале использовать сосудосуживающие или гипертонический раствор морской воды. И промывание не проводят под сильным напором. В таких случаях отиты не возникают
А я прикрепила. Такой шприц? И если такой. То по 10 мл в каждую ноздрю или в одну достаточно
Да, все верно. На фото как раз подходит шприц. По 10 мл в каждую ноздрю обычно достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотки на фоне вирусной инфекции. Хрюканье в таких случаях возможно на фоне отека в носоглотке или скопления слизи в задних отделах полости носа
В нос в таких случаях для снятия отёка рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день еще до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений кожной или бытовой аллергии? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?
Назонекс мы используем уже месяц. По поводу аспиратора, он боится пылесоса, как огня. Поэтому точно не даст. Чихает редко. Кашель отхаркивающийся
В таких случаях рекомендуют также промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором до 3-4 раз в день для более качественного очищения носоглотки от содержимого, застой которого может являться основной причиной затяжного отёка в носу и кашля за счёт стекания слизи по задней стенке глотки
Ринофлуимуцил может многократно увеличивать количество слизи и мокроты при только усиливать проявления насморка и кашля поэтому данный препарат не рекомендуют использовать в таких ситуациях
Назонекс это накопительный препарат который рекомендуют в таких случаях использовать длительно по показаниям до 2-3 месяцев и более в чистый нос
Зубы полезли последний, задние
Подобные проявления со стороны носоглотки возможны и на фоне прорезывания зубов в таких ситуациях
А Стронгом промывают нос или надо какой-то другой купить ?
Аквамарис стронг это альтернатива сосудосуживающим каплям (називину детскому), который может быть рекомендовано использовать в таких случаях в виде распыления в нос непосредственно перед промыванием носа с помощью шприца с насадкой, а затем после промывания рекомендуют очистить нос с помощью аспиратора от остатков содержимого
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные симптомы наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Через пылесос он не будет. Он боится его
Тогда рекомендовано использовать обычный аспиратор
А шприц? Про шприц еще говорят
Что именно вы имеете ввиду? Промывание носа со шприца с насадкой?
Да
Со шприца можно промывать в таком возрасте, но очень аккуратно, голову рекомендовано наклонить вниз и открыть рот
Ну рот он открывать врятле будет. А почему аккуратно. Это чем-то опасно ?
Рот можно открыть самому - поставив палец между зубами
Чтобы не спровоцировать развитие тубоотита
Ой это лучше тогда не рисковать вообще. А то не дай бог не так как-то сделаю
В такой ситуации лучше промывать солевыми растворами со специальными насадками, например Аквалор софт душ
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Назонекс мы уже месяц используем. Еще месяц надо ? И гепериочниескиц раствор. Аква Марис какой именно ? И можно ли промывать нос шприцом со спец насадкой?
Эндоскопию делали месяц назад. Аденоиды второй степени. Лечились флаимуцил Ит и вот назонекс. И вот опять хрюканье. Сопли так и не потекли. Внутри ходят. Еще раз делать эндоскопию не рискну. Он очень сильно кричал. Теперь боится всех врачей вообще
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202124 ответа
- 11 Декабря 20253 ответа