Консультация детского лора /

Продолжительные сопли — вопрос №2550097

56 просмотров

У ребенка 3 годика всю весну был насморк . Прозрачные сопли, мешало иногда сну , но в основном было нормально. Лор прописала дезринит, после назонекс, после авамис. Особо не заметила результат . Насморк прошел летом , после поездки на море .
В сентябре ребенок переболел микоплазменной пневмонией. Примерно месяц уже насморк . Был густой зеленый , сейчас прозрачный и так же беспокоит во сне .
В течении дня жалуется иногда что носик не дышит .
Были у лора . Назначили таблетки сингуляр и в нос флексоназа
Подскажите как быть? Давайте препарат или нужно сдать какие то анализы ?посде 1 опыта с каплями не было эффекта . Может нужно сделать что то еще ?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей флмксоназе или назарел по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Добрый вечер! А через сколько можно сдавать эти анализы? Уже сейчас на фоне спрея флексоназе или до приема ?
У ребенка еще вылезла Кандида сегодня в горле . Взяли мазок и прописали дифлюкан суспензию на 4 дня .

Сколько времени должно пройти для сдачи анализов ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Перед сдачей мазка на риноцитограммму лучше отменить фликсоназе на 3 суток, на остальные анализы лечение никак не влияет

Прикрепите фото горла к вопросу

Какие симптомы у ребенка со стороны горла?
Клиент
Вчера перед сном жаловалась на боль в горле . Фото приложила .
Сегодня особо не жалуется на боль. Горло красное с белыми точечками . Но так как нас сегодня в поликлинике брали мазок белые точки почти все сняли . И горло просто красноватое .
Точки были именно не на гландах а на слизистой где малый язычок .
Сказали давать дифлюкан суспензию 9.5 мл 3 дня потом 4,5 еще 3 дня ( при весе 16 кг)
И мазать раствором Кандида 2 раза в сутки
Детский ЛОР, ЛОР
Действительно по фото похоже на грибковый процесс

фликсоназе лучше пока убрать из лечения

Местно смазывайте слизистую оболочку раствором Кандид до 3 раз в день до 7-10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сингуляр это препарат с побочными эффектами, который назначается только при подтвержденной респираторной аллергии

Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Поддерживайте оптимальный микроклимат
Влажность 50-60%
Температура 20-22С
Клиент
Добрый вечер . В чем отличие всех этих препаратов : дизренит, флексоназа , назонекс?
Мы получается весной капали - дезринит, назонекс после авамис.
Эффекта не было особо .
Флексоназа даст какой- то другой эффект или это все одна группа препаратов ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это все одна группа препаратов но разное действующее вещество
Назонекс и Дезринит это препараты мометазона
Флексоназе - это флутиказон
Авамис - флутиказон

Такое бывает что даже внутри одной группы может подойди только какой то один препарат
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Клиент
Добрый вечер. Мы использовали дизренит весной . Сейчас можно повторять или все таки взять флексоназу ? Могу ли промывать нос обычным физ раствором со шприца ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно промывать со шприца.
Дезринит можно использовать при каждом остром периоде
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
В горло на афту используется, например Деринат спрей 6 раз в день 7 дней
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Добрый день! Спасибо вам огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с кровью
14 апреля 2022
Анон
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах
26 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура и белый налёт в горле
13 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Похоже на гайморит.
31 декабря 2023
alesya.astrakhantseva.89@mail.ru, Белгород
Вопрос закрыт
Простуда, сильный насморк
12 сентября 2024
Вероника, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург