Что вас беспокоит?
Повышенный ЛГ
Добрый день. Скажите пожалуйста сдал анализ на гормоны. Повышен ЛГ значение 11.13 мМЕ/мл при референсных значения 1.7 - 8.6. Это аденома гипофиза? 46 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях вероятность опухоли гипофиза (лютеотропиномы) крайне низкая. Однако, чтобы окончательно убедиться в отсутствии опухоли можно сделать МРТ гипофиза с контрастным усилением, при условии, что анализ крови на креатинин в норме.
С вероятностью 99,9% можно сказать, что в подобном случае нет опухоли гипофиза, которая производит ЛГ. Однако другие опухоли ( инцеденталомы, пролактиномы) не так редки.
На фоне аутоиммуного тиреоидита очень важно периодически контролировать ТТГ.
На фоне нарушенной толерантности глюкозы очень важно периодически проверять уровень гликированного гемоглобина.
Илдар Ришатович, мой показать ЛГ считается очень высоким ?
Нет, чуть выше нормы. С таким ЛГ есть риск снижения уровня тестостерона.
В подобной ситуации стоит проверить:
* общий тестостерон
* эстрадиол
* пролактин
* ГСПГ
* ФСГ ( не обязательно)
* ТТГ ( не обязательно)
Принятый ответ
День добрый. Повышенный ЛГ не обязательно означает аденому гипофиза.
Чаще у мужчин 40+ лет это связано с т.н. возрастным первичным гипогонадизмом (снижение функции яичек → ЛГ повышается).
Аденома гипофиза обычно даёт очень высокие значения и другие гормональные сдвиги, при аденомах гипофиза возможны:
- Пролактинома → резко ↑ пролактин.
- Гонадотропинома → аномально высокие ФСГ и/или ЛГ.
- Соматотропинома → ↑ гормон роста, ↑ ИФР-1.
- Кортикотропинома → ↑ АКТГ → ↑ кортизол.
- Тиреотропинома → ↑ ТТГ + ↑ Т4/Т3.
То есть обычно выбивается не только ЛГ, а есть и другие гормональные нарушения
Т.о. нужно смотреть не только на ЛГ, но и тестостерон, ФСГ, пролактин, при подозрении - соматотропин, кортизол, АКТГ, ТТГ+Т3/Т4.... и делать УЗИ/МРТ. Под контролем эндокринолога.
Дмитрий Владимирович, тестостерон вверх или вниз?
не понятен вопрос.. "тестостерон вверх или вниз"???
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20211 ответ