Проблемы с ЖКТ

Юлия Аникеева24 Сентября 2025

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Обычно в таких случаях начинают с дюспаталин 1*2 р / д за 30 мин до еды
эманейра 20 * 2 р / д за 30 мин до еды

ОТ ВЗДУТИЯ И ГАЗООБРАЗОВАНИЯ ХОРОШО ПОМОГАЕТ эспумизан экстра саше, метеоспазмил.


диета с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключены мята, приправы, молочный шоколад, мороженое, алкоголь, газированные напитки,капуста,виноград, сухофрукты

пройти:узи ОБП +биохимический анализ крови (альфа амилаза,общий и прямой билирубин, алт,аст,кал на общий анализ.

Марина Логинова24 Сентября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описываемым симптомам можно предположить несколько причин:
1. Увеличение геморроидальных узлов, трещины слизистой анального отверстия, воспаление прямой кишки могут вызывать жжение, чувство давления в области заднего прохода, затруднение при опорожнении кишечника

2. Нарушение моторики и/или воспалительный процесс в кишечнике, синдромизбыточного
бактериального
роста.
Для этих состояний характерны: вздутие, повышенное газообразование .
По узи описываются дивертикулез нисходящей и сигмовидной кишок для которых также характерны эти симптомы. Возможно склонность к запорам

3. Боль при мочеиспускании: Стоит исключить цистит

Что делать дальше:
Рекомендуется дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр ,
Кал на я/г методом парасеп
Консультация и осмотр проктолога/хирурга
Консультация и осмотр уролога

Что можно предпринять сейчас:
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Избегать острой, кислой пищи
Диета fodmap, согласно отзывам людей, уменьшает вздутие и газообразование
При склонности к запорам рекомендуется добавление препаратов псилиума

Анна Никулина27 Сентября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Причин для подобного состояния может быть много. Опираясь на результат подобного МСКТ исследования боли могут быть спровоцированы дивертикулами кишечника. Важно в подобной ситуации оценить не только сам факт их наличия, но и степень воспалительного ответа, как системного, так и в просвете кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы оценить нет ли системного воспаления, а так же проверить уровень фекального кальпротектина. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. От этих показателей зависит тактика ведения в подобной ситуации. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

При наличии проблем с мочеиспусканием, важно оценить состояние работы мочевыделительной системы и посетить профильного доктора, врача терапевта или уролога. Для исключения проблем со стороны мочевыделительной системы, обычно рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, а так же общий анализ мочи.

Будьте здоровы!