СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Препараты от давления повышают пульс

Здравствуйте! С июня 2025 мучаюсь симптомами: одышка от минимальной нагрузки, головокружение - преимущественно сразу после пробуждения, усталость уже с утра, чувство сердцебиения. Начала мерить давление - максимальное 137/90 при моем обычном 115/75, чаще поднималось диастолическое при более менее нормальном систолическом. На приеме у терапевта давление верхнее 145, поставлен диагноз АГ первой степени и начали подбор препаратов. Лозап 25 мг в комбинации с конкором вернул мне мое давление, но начался бронхоспазм (задыхалась, нашла в побочках). Отменила конкор, начала пить лозап 50, начался повышаться пульс до 80-85, опять тяжело дышать, давление до вечера не держит (утро например 115/80/87, вечер 127/85/85 - не сильно большое но я его чувствую -кружится голова, тошнит). На следующем приеме назначен Лориста Н, давление к вечеру 100/80, пульс почти 90. Перешла на половину лористы - стало опять как на лозап 50. Сейчас последние 5 дней опять принимаю лозап 50, давление норма но пульс улетел к 85. Я так понимаю нужно менять препарат, либо другую группу пробовать. Меня иногда выручал вечером 1/2 капотена, хорошо снижал, но кашляла от него. Почему все эти препараты повышают пульс? У меня больше 70 никогда не было. А 80-90 меня выматывают морально и физически, поднимаюсь по лестнице и задыхаюсь, устала очень от этого состояния. Во время сна стала замечать, когда кручусь, просыпаюсь и как будто одышка, не хватает воздуха, после пробуждения хочется сделать глубокий вдох. Сдавала анализы крови: общий, биохимию, коагулограмму, липидограмма, д-димер, железо, ферритин, калий, натрий, хлор, магний, ттг, т3, т4 - норма. Повышен срб (высокочувствительный метод), дефицит витамина Д. Делала узи почек, вен и артерий ног (появилась отечность лодыжек, сильнее на правой), делала ЭКГ, эхокг - все норма. За эти месяцы выпила кучу бадов - омегу, коэнзим, боярышник, мексикор, глицин, панангин, магний б6, без толку. Приложила дневник давления за июль, когда все началось и за последние дни, ЭКГ и Эхо. Помогите подобрать другой препарат от давления и высокого пульса (кроме адреноблокаторов) и что еще проверить?

Межпозвоночная грыжа, ВСД, лимфостаз
39 лет
24 Сентября 2025·Просмотров: 1400·Катерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, учитывая повышение пульса можно к лозартану (лористе ) 50 мг добавить блокатор кальциевых каналов верапамил по 40 мг 2 р/д под контролем пульса ( целевые цифры не ниже 55 уд /мин в покое ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Карина Александровна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, если сильно понизится давление, лучше снижать дозу лозапа или верапамила?

Принятый ответ

Немного снизить лозап , если снизиться сильно пульс -верапамил

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Поняла, спасибо!

Здравствуйте, сам лозартан не влияет на пульс, но при снижении давления рефлекторно может происходить учащение чсс.
В вашем случае можно рассмотреть прием изоптина, он урежает пульс и одновременно снижает давление.
Ранее не было бронхиальной астмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ! Бронхиальную астму терапевт поставила под вопросом. Буду переделывать фвд. Месяц назад проба с сальбутамолом положительная, но функции объем, все показатели в норме. Аллерген сдала - тоже отрицательно. У одного из родственников есть бронхиальная астма. У меня тяжелый ковид был и фиброз в 2021. Рентген каждый год норма. Сказали возможно начинается астма. Может ли это быть причиной скачков давления и пульса?

Поняла. Тогда действительно, б блокаторы будут у вас противопоказаны.
Если нет приступов удушья, то БА не должна влиять на уровень давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, посмотрела изоптин и верапамил это одно и тоже действующее вещество, но пишут что изоптин пролонгированного действия. И дозировка одна 240. Мне с этой дозировки начинать? Или половину?

Да, верапамил-это коротко действующий препарат, его надо принимать три раза в сутки.
Изоптин длительного действия.
Можно начать с половинки табл

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо!

Уточню.
Изоптин можно использовать в монотерапии, т е без использования лозапа, если на него кашель возникает

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо! С завтрашнего дня могу полностью отменить лозап и начать изоптин 1/2? Или их комбинировать все таки можно? Кашель только на прилы, на лозап нет. Сейчас принимаю лозап 50 мг

Принятый ответ

Да, лучше отменить лозап и начать изоптин. Если вместе, то боюсь, что избыточно снизит давление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.