Что вас беспокоит?
Вторичное новообр.печени
Подскажите,папа живёт в деревне,медицина в области хромает на обе ноги,лечили 6 мес.от гастрита,а тут запущенный рак. Подскажите,пожалуйста,какую группу инвалидности оформлять,какие препараты давать,чтоб облегчить ему жизнь,пусть даже сильные наркотические. Да,конечно,ему в поликл.назначат,но я уже им не доверяю. Что значит лечение на полиативной койке по месту жительства? Это ему сиделка положена или что. Уезжать из дома отказывается.Вообще посоветуйте как облегчить ему дни.... Прикрепляю заключение консилиума.
Принятый ответ
Здравствуйте
Недостаточно данных, чтобы ответить на Ваши вопросы, в документе не прописаны ни жалобы пациента, ни результаты обследований, ничего.
Прикрепите протоколы обследований, выписной эпикриз если есть, свежие анализы.
Опишите конкретно состояние и жалобы пациента.
Если процесс неоперабельный оформление происходит у терапевта или онколога по месту жительства и присваивают первую группу инвалидности.
симптоматическое лечение-это лечение направленное на облегчение симптоматики, коррекция анализов, обезболивающая терапия.
Есть паллиативные центры на базе больниц, направление на госпитализацию в паллиативный центр или отделение дает терапевт по месту жительства
Принятый ответ
Здравствуйте
Решением консилиума пациенту присвоена четвертая клиническая группа - то есть ввиду тяжести состояния его болезнь признана неизлечимой и все усилия будут брошены именно на облегчение симптомов, а не лечение опухоли
Для ответа на Ваш вопрос - опишите жалобы пациента
Боль?
Траспортабельность?
Владислав, у отца постоянные боли и слабость. Он ходит сам,но ехать никуда не хочет,там ещё мам с ним тоже не очень хорошая,поэтому и не едет. А какие лекарства ему дать, в деревне все сложно и долго,до города он доехать не может, в деревне только медичка,которая и укол то делает трясясь. Нам бы ему хоть состояние облегчить,раз жизнь продлит не. Одем
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Препараты выписывает и назначает врач при очном осмотре
Достаточно врача -терапевта
Владислав, спасибо большое,нам бы ему облегчить дни...
Сил Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данных мало для точного заключения. При неоперабельном процессе инвалидность оформляет терапевт или онколог и присваивается 1-я группа. Симптоматическое лечение это лечение направленое на поддержку общего состояния и обезболивания. Направление в паллиативное отделение даёт врач терапевт. Прикрепите выписку, протоколы обследований , анализы к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам онкологического консилиума показано паллиативное лечение.
Это говорит о том, что специализированное противоопухолевое лечение невозможно из-за текущего состояния пациента. Есть высокий риск осложнений вплоть до летального исхода.
Поэтому рекомендуется симптоматическая терапия, коррекция общего состояния больного.
Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния пациента .
Учитывая тяжесть пациента и невозможность проведения спец.лечения, может рассматриваться оформление 1 группы инвалидности. Все необходимые документы будет оформлять онколог/терапевт на дому.
Что из жалоб на данный момент беспокоит пациента?
Дарина Вячеславовна, т кони должны в деревню приехать надом??? Просто я поэтому и спрашиваю на что мы имеем право т к.они сейчас будут нас футболист,мы и в больницу то его еле определили,они между собой говорили что старый и какой смысл....а он же нам отец,это им он никто
Дарина Вячеславовна, боли в желудке,слабость,тошнота
Если пациент маломобильный, то врач проводит осмотр на дому и дает заключение, которое в дальнейшем сказывается на присвоении группы инвалидности.
Для купирования тошноты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
После купирования приступов тошноты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Дарина Вячеславовна, а от боле
Дарина Вячеславовна, а эти коктейли продаются где?
Обезболивающая терапия назначается ступенчато.
Первым этапом назначаются препараты группы НПВС (нимесил, кеторол и пр.). При неэффективности рассматривается назначение трамадола или тапентадола. Препараты рецептурные, выписываются терапевтом .
Коктейли продаются в аптеках и массмаркетах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При неоперабельном запущенном раке обычно оформляют первую группу инвалидности. Паллиативное лечение на дому включает регулярный осмотр врача, помощь медсестры и при необходимости назначение обезболивающих, средств против тошноты и запоров. Сиделка положена при необходимости помощи с гигиеной и питанием.
Облегчение состояния достигается обезболиванием по принципу ВОЗ, включая сильные опиоиды при выраженной боли, и симптоматической терапией. Конкретные препараты подбирает лечащий врач с учётом состояния пациента.
Алексей Андреевич, все симптомы что вы перечислили у него есть. Там недовоачи...они его лечили от гастрита,там даже нет своего кардиолога,люди платно ходят к кардиолога. Я поэтому и прошу помощи,подскажите поепараты
Алексей Андреевич, какие именно сильные опеоиды
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202529 ответов