Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №366564

Что вас беспокоит?

Головные боли в затылочной части

Здравствуйте! Постоянные головные боли у бабушки (81 лет), болит вся затылочная часть включая область за ушами, при движении усиливается, боль ноющая и достаточно сильная, от головных болей принимает цитрамон 2таб, иногда помогает, последнее время не помогает. Есть МРТ головного мозга и сосудов, КТ черепа. Проконсультируйте пожалуйста, какие препараты могут помочь?

9 Декабря 2020·Просмотров: 1547·Тамара

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследование? Давление какое у бабушки?

Регина, загрузила

Регина, давление примерно такое 105-125/70-85, редко повышается до 145

По обследованиям ничего серьезного, есть очаги сосудистого характера они возникают вследствие недостатка кислорода для мозга, являются возрастными изменениями. Если боль при движении усиливается, возможно проблема в шейном отделе позвоночника. Давление какое? Принимает ли постоянно какие либо препараты?

Регина, давление в основном 105-125/70-85, от давления ничего не принимает, 1 раз в неделю пьет торасемид

Начните Прием : мексидол 250 мг 2 рд 1 месяц, найз 1 т 2 рд 5 дней, комплигам в 1 т 1 рд 2 недели

Регина, спасибо

Отпишитесь по поводу самочувствия, после того как начнёте прием

Регина, хорошо, отпишусь, спасибо за участие

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда возникла боль? Как часто пьет обезболивающее?

Юлия, когда возникли точно бабушка вспомнить не может, говорит очень давно и от боли помогает только цитрамон

Как часто пьет цитрамон? Спит как?

Юлия, цитрамон пьет практически каждый день, иногда два раза в день, спит по-разному, иногда хорошо, иногда плохо, заснуть не может до 2 ночи, иногда просыпается в 2 ночи и заснуть не может и т.д.

Понятно. У нее скорее всего головная боль от приема цитрамона. Есть такая лекарственно индуцированная головная боль( абузусная). Необходимо отменить цитрамон. Прежде всего немедикаментозные методы: избегание провоцирующих факторов, ведение дневника головной боли( есть в интернете), соблюдать режим сна, режим питания каждые 3-4 часа, исключение алкоголя, курения, снижение стресса, физ.активность 150 мин в неделю. Амитриптилин 12.5 мг на ночь, сурдалуд 2 мг 2рд 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Делали мрт шейного отдела позвоночника? Боли могут быть связаны с шейным остеохондрозом. По мрт в головном мозге есть сосудистые очаги, возникают чаще на фоне атеросклероза и перепадов АД. Для головы хорошо пропить сосудистые препараты и нейропротекторы. Кавинтон по 10 мг 3 раза в день 2 месяца, гинкго Билоба по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца, мексидол по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. При головной боли ибупрофен по 1 таблетке.

Елена, спасибо, МРТ шейного приложила, картина выраженного остеохондроза, спондилоартроза и левостороннего сколиоза шейного отдела позвоночника, задние протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С5-С6, С6-С7 в составе дискоостеофитных комплексов.

Добавить к лечение надо мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Спать на ортопедической подушке.

Принятый ответ

Здравствуйте. По мрт есть изменения, но они возрастные, сосудистые очаги. Страшного ничего нет.
Скажите , а в шее болей нет? Или раннее не было? Головная боль не зависит от движений в шейном отделе?

Яна, спасибо, боли в шее тоже есть, и в грудном отделе и в плечах, в локтях, и в поясничном, бедрах, везде картина выраженного остеохондроза, спондилоартроза, сколизоа

Я считаю что по большей части боли идут именно из-за остеохондроза. Можно проколоть Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках по 1 таб (7,5мг) после еды 1 раз в день - 1 неделя.
Втирать в шею и по возможности в затылок Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Можно лежать на эпликаторе Кузнецова по 15 минут 3 раза в день - 2 недели.
Непосредственно от головной боли Миг 400 мг 1 таб ( в сутки 2-3 таб допустимо).
И для улучшения кровотока в сосудах мозга - Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боль усиливается при переходе из положения лежа в положение стоя, может быть из-за падения давления. У пожилых людей часто ортостатическая гипотензия. Может поэтому помогает цитрамон - он повышает давление. Как выявить?
Замерить давление в положении лежа, потом попросить встать и измерить еще раз - в норме должно подниматься.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.