СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте, у мамы сильные головные резкие боли, ощущения того что голова то холодная, то горит, есть конечно сопутсвующие диагнозы, это СД и МРТ прилагаю. Врачи далеко, живёт в деревне. Есть кому сделать уколы и капельницы. Подскажите лечения.

СД, лишний вес
60 лет
11 Декабря 2023·Просмотров: 157·bahytzhmugaliev95@mail.ru, Балаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Давление у нее нормальное? Сахарным диабетом давно болеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Марина Алексеевна, да давно очень, давление для её возраста нормальное, бывает скачет, но не часто

А головные боли в какой части или каждый раз по разному?

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Марина Алексеевна, теменная область то холодная, то горит.
То затылок горит или холодный и боли стреляющие, идёт идёт и как резко начнётся это

Чем-то уже лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Марина Алексеевна, церебролизин, актовегин, вит гр. Б и мексидол

Она не тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Марина Алексеевна, переживает, но не прям чтобы тревожный, как и всё люди, сверх переживаний нет

Скорее всего у нее сосудистые проявления.
Необходимо пройти курс лечения:
Капс.Глиатилин 400 мг по 1 капс 2 р/д в течение 1 месяца;
На ночь можно таб.Амитриптилин 25 мг по 1/2 таб за час до сна в течение 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
уверен, что это состояние не впервые, какое лечение получали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Артур, церебролизин, Мексикой вм. В/в
+ витамины группы б + ещё лс но забыла вот убей

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Артур, нет ошиблась, вместо контекстная актовегин

Соглашусь с коллегой, что похоже данные проявления связаны с нестабильностью работы нервной системы и действительно, препараты противотревожного действия будут предпочтительнее (например грандаксин/стрезам можно попробовать курсом) и амитриптиллин (начинать с 1/2 таблетки на ночь), он снимит головную боль, улучшить сон, хоть и является препаратом группы антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Артур, спасибо, подскажите точное применение грандаксина, возможность таких лс есть.

По 1 таблетке утром и вечером, если динамика пойдет, но не на значимый уровень, можно попробовать увеличить до 3х таблеток в сутки.
Иногда он наоборот может давать головную боль, в таком случае, в случае ухудшения, можно просто отменять его одномоментно и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Артур, хорошо, спасибо огромное! Тоесть грандаксин и амитриптилин принимать совместно, а не что то одно?

да, попробовать можно, но обязательно под контролем лечащего врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт описаны возрастные изменения, изменения возникающие на фоне скачков артериального давления
Необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина крови
Из препаратов с целью улучшения кровообращения
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Мексидол 5,0+ 10.0 физ раствора внутривенно медленно струйно 10 дней
Кортексин 10 мг 1 раз в день внутримышечно 10 дней
Амитриптилин 25 мг на ночь 1 месяц с целью профилактики головной боли

 - отвечает  СпросиВрача –
bahytzhmugaliev95@mail.ru
Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо огромное за ответ!

Не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,если это необходимо,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств,атрофия это возрастные изменения. По МРТ сосудов описаны врожденные особенности строения сосудистого русла.
По описанию у вас головная боль напряжения. При головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл, часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может возникнуть абузусная головная боль,которая очень трудно поддается терапии. Если боли частые,то необходимо профилактическое лечение. Профилактическое лечение заключается в консультации психотерапевта и назначения антидепрессанта с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Также к лечению добавить: Циннаризин по 1 т 2 р день-месяц и Октолипен 600 мг утром -месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.