Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №1939636

154 просмотра

Добрый день, после сильного стресса в январе начала болеть голова, скакать давленн. Пошла по врачам, невролог поставил головные боли напряжения. Выписал грандаксин + атаракс. Данная схема в начале помогла, но в феврале во время исследования кт с контрастом пошла реакция на контраст, сильно опухла рука, я сильно переневничала, испугалась. Голова опять заболела, но пои этом заболела еще шея и спина, сильно пульсировали Вены, видно было, как вся шея шевелится и шум в правом ухе. Головная боль получается от лопаток до глаз, давящая, иногда распирающая, если начинаю сильно нервничать начинается пульсация справа. Вчера была на приеме невролога, опять поставили головные боли напряжения и сказали что есть сильное зажатие и еще появилось нарушение веннозного оттока. Выписали лечение, на сколько оно корректно. И на сколько страшно нарушение веннозного оттока?меня два месяца гоняли по кардиологам, говорили, что из за этого скачки давления, а невролог сказал, что мышцы переживают сосуды и повышается давление, как теперь быть? МРТ делать не могу из за зубов импланты +брекеты на нижней челюсти, на контраст пошла аллергия.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день!
Рекомендую Вам посетить офтальмолога для оценки состояния глазного дна на предмет повышенного ВЧД.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нарушение венозного оттока в головном мозге может способствовать возникновению головной боли действительно, в данном случае для улучшения оттока назначают препарат таб.Вазобрал по 1 таб 3 р/д 1 месяц, в ваших назначениях я его не увидела, также дополнительно можно пропить таб.Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, добрый день, а вазобрал можно сосчитать с остальными препаратами и я пью для стабилизации давления престариум 5 мг, давление держит на уровне 110/120-70
Клиент
Марина Алексеевна, и могло ли реально так резко появиться нарушение веннозного оттока, я делала узи сосудов за 2 недели до этого и там все было хорошо, получается стресс спровоцировал это?
Невролог, Рентгенолог
Препарат можно принимать, с антигипертензивной терапией он совместим.
По двум из предоставленных узи исследований отмечается нарушение венозного оттока.
Невролог
Здравствуйте! К сожалению, миорелаксанты не эффективны при ГБН и мышечном спазме, который возникает на этом фоне. Препаратом выбора является амитриптилин, так как он работает и на восстановление работы противоболевой системы головного мозга и обладает действенным миорелаксирующим свойством. При этом применяется препарат в меньшей дозировке, что помогает избежать побочных явлений данной группы препаратов.
Нарушение венозного оттока очень редко вызывают болевой индром когда процесс уже значительно выражен, поэтому не думаю, что в Вашем случае боль связана с этим.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день, получается лечение назначили не верно и оно не даст результата?
Невролог
К сожалению, я думаю, что нет....
Клиент
Анна Евгеньевна, и как же мне быть? Мне не все исследования доступны?
Невролог
Дополнительных исследований не требуется. Данный диагноз ставится на основании жалоб и физикального осмотра. При правильно выставленном диагнозе лечение назначается согласно клиническим рекомендациям. Поэтому, Вам либо стоит обратиться очно к другому неврологу, чтобы узнать второе мнение, либо начать то лечение, которое Вам назначили. Моё мнение это только мнение, решение в любом случае за вами.
Клиент
Анна Евгеньевна, я была у трех неврологов, один назначил мне антидепрессанты, второй мексидол в таблетках на три месяца+ атараксия+грандаксин?все ставят гбн
Невролог
Диагноз ГБН, действительно, очень подходит под описание Ваших жалоб и подтверждается отсутствием другой патологии обследованиями.
Я согласна с тем неврологом, который выписал антидепрессанты. Такая схема лечения имеет доказательную базу и эффективна.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Судя по УЗДГ у вас выявлено вертеброгенное влияние на правую ПА , плюс признаки нарушенного венозного оттока . К лечению , которое вы получаете я бы вам рекомедовала добавить Вазобрал по 1 т 2 раза в день -1 месяц . И винпоцетин 5 мг по 1 т 3 раза в день -1 месяц .
Вы начали принимать уже те препараты, которые вам были назначены ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, да, сегодня, уколы начну с понедельника.
Невролог, Терапевт
Хорошо . Вышеуказанные мной препараты + носите воротник Шанца по 30 минут 2 раза в день ежедневно, чтобы снять нагрузку с шейного отдела позвоночника .
Клиент
Алана Сергеевна, а можно еще лежать на аппликаторе Кузнецова? И делать упражнения по Шишонину?
Невролог, Терапевт
Не можно , а нужно . На аппликаторе лежать по 30 минут 2 раза в день
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас головная боль напряжения
принимайте амитриптилин 25мг на ночь длительно
при головной боли ибупрофен 400мг внутрь
для улучшения венозного оттока вазобрал 1/2 т 2 раза в день 1 месяц
К сожаления в схемах лечения ваших докторов я не увидела эти препараты
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас головная боль напряжения. При головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл, часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может возникнуть абузусная головная боль,которая очень трудно поддается терапии. Если боли частые,то необходимо профилактическое лечение. Профилактическое лечение заключается в консультации психотерапевта и назначения антидепрессанта с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке,ношение воротника Шанца.
По поводу УЗИ сосудов,то имеется атеросклеротические изменения с сужением гемодинамически не значимым,но нужно контроль раз в год. А также соблюдать гиполипидемическую диету. Можно попробовать:
- Вам подойдёт «Средиземнорская диета», ограничить мучное и сладости в рационе
-питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки
-физические нагрузки аэробного типа не менее 30 минут а день : ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, эллипсоид, велотренажер, плавание, скандинавская ходьба.
Снижение массы тела и отказ от вредных привычек, если таковые имеются.
- Гептрал 400 мг 2 раза в день - 3 недели
- Рыбий жир 3г в сутки
Придерживайтесь данных рекомендаций и через 2 месяца сдайте повторно липидограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понимать описание мрт?
13 августа 2017
Анастасия, Уфа
Вопрос закрыт
Головная боль напряжения
30 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Головные боли
17 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима