Что вас беспокоит?
Результат цитологии
Подмышкой обнаружили увеличенный лимфоузел. Потом образование на УЗИ. Посмотрите результаты и скажите пожалуйста, это рак? Насколько всё плохо и опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталия здравствуйте! По цитологии в материале к сожалению нашли клеточки злокачественности, необходимо всё-таки дождаться результатов гистологии и ИГХ для точности и определения по дальнейшей тактике. Сейчас, чтобы не терять время, необходимо пройти полное обследование организма, МСКТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, клинический анализ крови, биохимический.
Ирина Владимировна, ркт прошла, жду результат. По цитологии можно сказать какого типа рак и какая стадия? О какой гистологии идёт речь? Вы имеете ввиду после удаления? Я так поняла клетки нашли именно в лимфоузле
Вам же сделали трепан-биопсию образования молочной железы? И отправили на гистологию и ИГХ (иммуногистохимическое исследование), так написано в прикрепленных документах, об этом речь и стадия выставляется только после получения как раз гистологического исследования.
Ирина Владимировна, поняла вас. Простите, я потяну немного вопрос до появления заключений. Можно? Мне просто очень страшно(
Да конечно, сбрасывайте, как будет готово 🙏🏼
Ирина Владимировна, здравствуйте, прикрепила ещё одно заключение по биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ выявлено образование в левой молочной железе BIRADS 5, которое крайне подозрительно в плане злокачественного процесса.
Так же по результатам цитологии обнаружены опухолевые клетки. По материалу из подмышечного лимфоузла опухолевые клетки не обнаружены, но лимфоузел так же крайне подозрителен в плане злокачественного процесса (короткая ось более 15 мм).
Для дальнейшего прохождения обследования вам нужно обратиться в онкологический диспансер.
Нужно дополнительно пройти КТ ОБП и ЗП, ОГК с контрастированием, МРТ ОМТ, МРТ головного мозга и сцинтиграфию.
Отдать стекла на пересмотр и провести ИГХ диагностику.
После этого будет проведён консилиум и решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Александра Александровна, я так поняла, что опухолевые клетки нашли как раз в лимфоузле?
К сожалению в результатах цитологического исследования нет маркировки, какое стекло из какой ткани, но судя по описанию клетки найдены в образовании молочной железы.
Александра Александровна, подскажите пожалуйста, это получается основной очаг, а не матастаз? РКТ выполняли мне для поиска очага или метастазов? Насколько плохо, если метастазы будут найдены?
Основной очаг в молочной железе.
Если метастазы в лимфоузлах, то для начала бклнт проведение химиотерапии с последующим оперативным лечением.
Если метастазы в других органах, то опухоль не операбельная.
Но для начала вам нужно дождаться результатов ИГХ и проведение дообследования.
Александра Александровна, и если она не операбелбная, то лечения нет и я умру?
Давайте для начала не будет паниковать. Ещё нет никаких для этого оснований.
Люди при 4й стадии опухоли молочных желез получают химиотерапию, иммунотерапиб, таргетную и живут годами и даже уходят в ремиссию.
Вам сейчас, самое главное, это проходить дообследование и дождаться результатов ИГХ, что бы понимать, какой тип опухоли имеется.
Александра Александровна, здравствуйте, прикрепила ещё одно заключение по биопсии
По результатам гистологии выявлены атипичные клетки чно в малом количестве, что бы подтвердить или исключить злокачественный процесс.
Поэтому требуется повторная биопсия образования.
Александра Александровна, то-есть есть ещё шанс, что рака у меня нет?
Шанс минимальный, так как атипичные клетки обнаружены, но он есть всегда.
Александра Александровна, ну то-есть радоваться тут нечему?( Подскажите тогда, может порекомендуете где более высокое качество этой процедуры в ЦФО? Может мне сразу в Москву съездить? Или в Обнинск?
Про Обнинск,к сожалению, сказать вам нечего не могу.
В Москве это крупные федеральные центры: Блохина, Герцена.
Можно получить направление в поликлинике по форме 057/у.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ молочных желез есть значимое подозрение на злокачественную опухоль молочной железы с поражением подмышечного лимфоузла
Более того, по данным цитологического исследования выявлены атипичные клетки
Однако диагноз злокачественной опухоли только гистологический - как понимаю, результат еще в работе
Но вероятность очень высока
Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили):
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом (или УЗИ)
Дальнейшие действия по результатам всех исследований
Владислав, я не совсем поняла, с этими стёклами будет ещё какое-то исследование? Ещё мне показалось что цитология плохая именно у лимфоузла, а в груди только клетки жира и крови? Можно сейчас предположить стадию и тип рака? РКТ с контрастом брюшной полости и грудной клетки мне провели, но заключения пока нет в личном кабинете. Очень боюсь что там что-то найдется...
Судя по документу еще была выполнена трепан-биопсия
Но результата гистологии и ИГХ я не вижу
Владислав, а у вас нет возможности войти в ифоклинику? Может там они есть?
Нет, такого доступа у меня нет
Владислав, тогда как появятся результаты, я их дополню, хорошо?
Да, конечно
Владислав, здравствуйте, прикрепила ещё одно заключение по биопсии
здравствуйте
по данным гистологического исследования диагноз опухоли не подтвердился - но есть подозрение - вероятно опухолевые клетки не попали в просвет игры и требуется повторная трепан-биопсия
Владислав, то-есть есть ещё шанс на то что у меня нет рака?
к сожалению, он очень очень мал
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию УЗИ и цитологии есть высокий риск злокачественного процесса молочной железы с вовлечением подмышечного лимфоузла, но окончательный диагноз ставят только после гистологического подтверждения (биопсия). Пока результата гистологии нет, говорить точно нельзя.
Обычно в таких ситуациях проводят дообследование для уточнения распространённости (КТ грудной и брюшной полости, МРТ или УЗИ малого таза, иногда ПЭТ-КТ) и после подтверждения диагноз обсуждает консилиум (онколог, хирург, химиотерапевт). От результатов гистологии и стадирования зависит тактика: хирургия, лекарственная или комбинированная терапия.
Алексей Андреевич, а разве то что я прикрепила, это не результат биопсии? У меня брали же пункцию. РКТ сделали, жду заключение, в личном кабинете нет пока. Очень боюсь результата. УЗИ делала, там только эндометриоз и кисты.
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании обследований по УЗИ и цитологии существует высокая вероятность злокачественной опухоли молочной железы с поражением подмышечного лимфоузла, окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения. Для исключения отдаленных метастаз рекомендуется выполнить КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом и МРТ таза с контрастом, после чего определяется стадия и тактика лечения.
Рустам Гамирович, на гистологию что-то ещё будут брать, или по тем же стёклам её делают? РКТ сделали брюшной и грудной, жду результат, очень боюсь что и там что-то. Если там найдут, это совсем плохо? УЗИ МТ делала, там только эндометриоз и кисты.
На гистологию берут кусочек опухоли
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20224 ответа
- 13 Мая 20221 ответ