Что вас беспокоит?
Боль в горле через месяц после ангины
Добрый вечер. В начале ноября болела ангиной, боль при глотании была больше с левой стороны. Пила антибиотик флемоклав солютаб 10 дней. Потом был курс промывания аппаратом Тонзиллор. Сейчас опять появилась боль при глотании с левой стороны. При этом температура в норме. Стоит ли опять пить антибиотик и какие анализы лучше сдать?
Здравствуйте, Мария. Если возможно, сделайте чуть более четкое фото горла. Как у вас дышит нос? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Какие-то анализы по поводу горла сдавали?
Марина, здравствуйте! Нос дышит хорошо. Изжога бывает, но сейчас очень редко. Фото новое прикрепила. Нет, анализы никакие не сдавала, кроме стрептотеста. Ещё смущает то, что верхней части миндалины слева до ангины не было. А сейчас появилась
В верхней части миндалины вижу лимфоидную ткань - фрагмент миндалины.
Вам желательно дообследоваться, с учетом рецидива.
Стрептатест сдавали в предыдущую болезнь? Был положительный?
В плане дообследования нужно следующее:
1. Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
2. Мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (герпес 6 типа, цитомегаловирус, Эпштейн-барр вирус) методом количественной ПЦР
3. ФГДС (планово).
4. Биохимический анализ крови (АСЛО, СРБ, РФ)
Также дополнительно можно сдать общий анализ крови.
Периодическая изжога говорит о наличии гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Кислая среда желудка раздражает слизистую и поддерживает рост патогенной флоры. Поэтому очень важно следить за состоянием желудка и проводить профилактику рефлюкса.
В плане рекомендаций на данный момент:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 25 капель или по 2 таблетки 4 раза в день на 10-14 дней - он улучшит состояние слизистой.
4. Горло полоскать активно 3-4 раза в день. Для полоскания можно чередовать раствор антисептика (Хлорофиллипт - в разведении 1 столовая ложка на стакан) и противовоспалительный препарат (ОКИ, ТАнтум-верде). Полоскания проводить в течение 7 дней.
Да, в предыдущую болезнь был положительным . Вчера ещё раз сделала, показал отрицательный результат. Насчёт гастроэнтеролога: то у него я была на консультации и терапия подобрана против изжоги. И я ежедневно принимаю препараты для этого. Может ли из-за проблем с желудком горло болеть только с одной стороны?
Принятый ответ
Теоретически, если вы ночью спите в одном и том же положении, может. В тот раз тоже только левая сторона болела?
При ангине первые пару дней была боль с обоих сторон, на третий день стало невозможно больно глотать именно с левой стороны. Врач сказал, что пошло воспаление на дужку миндалины. Сейчас особенно больно с левой стороны при широком открытии рта. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. На фото признаки обострения Хронического тонзиллита. Подскажите у Вас есть аллергия на лекарственные препараты ?
Эдвард, здравствуйте! Нет, аллергии на препараты нет.
Здравствуйте. Сдайте клинический анализ крови и посев из зева на флору и чувствительность. В аптеке продаётся Стрептотест, сделайте его.
Слева обострение хронического тонзиллита.после посева начинайте частые (каждые 2часа) полоскания горла раствором Мирамистина и Фурациллина (чередовать) до 5 дней.
Ангидак по 2 дозы 4 р/день на область больной миндалины. До 7 дней
Рассасывать Гексорал - табс по 1 таб 5 р/день 7 дней
Здравствуйте. Стрептотест вчера делала, он отрицательный
Принятый ответ
Постарайтесь сегодня сдать мазок и клинический анализ крови.
И сразу можно начинать местное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролечитесь местным антибиотиком
ДОРИТРИЦИН 6т в день 7 дней рассасывать
Тонзилгон внутрь 2 драже 5 раз в день 10 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 10 дней
Полиоксидоний на ночь рассасывать 1 т 1 месяц
Соблюдайте щадящую диету диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь
Перед лечением желательно сдать мазок на флору.
Так же стоит исключить хронические персистирующие инфекции. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Шаровидное образование над миндалиной-не исключена киста. Нужно смотреть в динамике!
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. А как понять киста это или нет? Смотреть на изменения размера со временем?
Здравствуйте! Нет, антибиотик не нужен, на фото горла миндалины и задняя стенка глотки роздражены, это последствие рефлюкса ( скорее всего он ночью и вы его не чувствуете ), фаринготонзилит у вас вторичный. Лечение Герб, здоровое дробное питание, не кушать за 2 часа до сна, повышенной головной конец кровати.
здравствуйте , Мария. Рекомендую Вам сдать ОАК, показаний для антибиотикотерапии пока нет. Используйте местное лечение-тантум верде спрей 3 раза в день ,тонзилла композитум 5-6 разв день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202119 ответов
- 20 Декабря 202118 ответов