Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Добрый день, уважаемые доктора! Последние 4 дня беспокоят непонятные ощущения в груди. 10 дней назад делала узи сердца, всё было в порядке. Сейчас сходила сделала ЭКГ, расшифруйте пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
На представленной электрокардиограмме признаки нарушений проведения импульса (блокад) отсутствуют. Все интервалы и сегменты находятся в пределах нормальных значений. Ритм сердца правильный, синусовый.
Скажите когда усиливаются боли в груди? Какого они характера? Зависят ли от приема пищи или физической нагрузки?
Боль в груди не постоянная. Бывает усиливается, бывает вообще её нет.
По шкале от 1 до 10: может быть, на 2-3. В основном болит слева под ключицей, уводит в подмышку и где солнечное сплетение. От физической нагрузки точно не зависят, от приема пищи возможно
Как связанны с приемом пищи?
Есть ли изжога, тяжесть после приема пищи, проходят ли они после смены положения тела?
Боль проходит при смене положения тела. Изжога бывает, я пробовала принять фосфалюгель, вроде бы после него становится чуть легче. Но неприятные ощущения все равно остаются.
Я пью сейчас Атаракс по рекомендации врача, может быть приём этого препарата дает такой побочный эффект? Т.к после него у меня и дискомфорт в животе, стул бывает не оформленный..
Здравствуйте.
По данным ЭКГ отмечается наличие синусовой тахикардии около 100 в минуту.
В V2-V4 выделяется волна U, что может говорить о наличии снижения уровня калия. Необходимо выполнить анализ крови на определение калия.
В остальном кардиограмма без патологических отклонений.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Я 19-го августа сдавала анализ крови на Калий. Результат был 4.40
Или на данный момент уже анализ может быть не актуален?
Все таки верным решением будет повторить анализ сейчас, именно в тот момент, когда у вас появились жалобы.
Анализ на калий от 19.08 отражает состояние калия только на 19.08.
По возможности, чтобы исключить возможную проблему лучше ещё раз выполнить анализ.
Доктор, ещё подскажите пожалуйста, я пью по рекомендации врача сейчас Атаракс. Возможно, что подобного характера боли в сердце даёт препарат в виде побочной реакции?
Вообще изначально у меня это всё из-за низкого ферритина (7), два дня назад капали капельницу Феринжект 500мг. Но я вроде бы нормально перенесла, впереди ещё одна капельница 500мг
Атаракс может приводить к синусовой тахикардии и снижению давления.
Низкий ферритин также может приводить к тахикардии и склонности к понижению давления. На фоне железодефицита органы, в том числе сердце, не получают должного полноценного кровотока и кислорода с ним, поэтому наличие дискомфорта в области сердца вполне может вписываться в картину железодефицита.
Важно устранить эти проблемы и затем уже на этом фоне оценивать свое состояние.
Возможно ваши жалобы пройдут после нормализации уровня запасов железа в организме.
Спасибо большое Вам за помощь и развёрнутые, детальные ответы на вопросы. И последняя просьба, Можете посмотреть пожалуйста моё узи сердца? Я приложила к опросу
По узи сердца отмечается увеличение массы миокарда левого желудочка - следствие имеющейся артериальной гипертензии.
Также слегка чуть ниже нормы площадь митрального клапана, но гемодинамика на этом фоне не нарушена, сердце от этого не страдает.
Про увеличение левого желудочка знаю, а как это исправить? Теперь всю жизнь пить Лориста 25мг? Я вот неделю пропила уже эти таблетки, каждый день давлению мерила - 110/76, 112/79, 111/74 (норм вообщем)
И последний вопрос, из-за чего площадь клапана может быть меньше?
Спасибо Вам огромное заранее за ответы и помощь в моём вопросе!
Чтобы не допускать дальнейшего увеличения ЛЖ необходимо держать давление в норме.
Не важно каким образом, но давление должно быть в норме. Если организм без таблеток не может поддерживать АД менее чем 135 и 85, значит его необходимо поддерживать медикаментозно.
Потенциальный возможный вред от постоянного прием препаратов снижающих давление значительно ниже, чем вред от высокого давления и увеличения сердца. Это чтобы вы не боялись лечиться.
Никаких проблем врач узи со стороны клапана не описывает, кроме уменьшения его площади. Просто скорее всего анатомически площадь клапана ниже нормы. Не зацикливайтесь на этом, ничего страшного в этом нет.
Доктор, спасибо Вам огромное ещё раз за Вашу помощь!!!! Очень успокоили 🙏🏻
Принятый ответ
Будьте здоровы, всего вам доброго.
Здравствуйте!
На представленном экг нет патологических изменений. Скажите пожалуйста боли от 0 до 10 какой интенсивности?
Боли усиливаются при надавливании, наклонах, физ нагрузказ?
Купировали чем-то боли? Давление в норме?
Здравствуйте! По шкале от 0 до 10, может быть около 3.
При надавливании слегка усиливается боль, при физ нагрузке точно нет. Давление сегодня с утра 110/76. Я пью каждое утро Нипертен 2,5мг и Лориста 25мг.
Два дня назад ставили капельницу Феринжект 500мг, но с капельницей данную боль не связываю, т.к она началась за день ДО. Ещё сейчас пью по рекомендации врача Атаракс, может он давать такой побочный эффект?
Связь с атараксом маловероятна. А начали боли после чего? Нет изжоги, отрыжки?
Изжога бывает, но редко. Отрыжка частенько. Я пробовала пить фосфалюгель, вроде бы получше. Но не приятные ощущения в груди все равно остаются.
Просто у меня дискомфорт в желудке и иногда не оформленный стул начался после приёма Атаракс, поэтому решила спросить
Виктория по описанию возможно симптомы на фоне ГЭРБ. Скажите фгдс как давно делали?
Доктор, я лечила хеликобактер пилори. Пила два антибиотика в течении двух недель + омез и де-нол. Затем пропивала Альфа - Нормикс и пропивала кучу полезных бактерий 😅
Проблем с ЖКТ после этого лечения не было, возникли вот недавно на приёме Атаракс (пью его где - то неделю).
Изначально все проблемы начались из-за желудка, ферритин упал до 7. Начались проблемы с сердцем (тахикардия, отдышка на пустом месте), дошло даже до панических атак, вызывала СМП (давление 160/100, пульс 150, но и там врачи сделав ЭКГ ничего не обнаружили, кроме синусовой тахикардии).
Скажите пожалуйста, доктор, а в течении какого времени наблюдаются улучшения состояния после внутривенного введения Феринжект? У меня конечно ещё впереди одна капельница 500мг…
Вообще эффективность оценивается уже после 2-3 капельниц 🙏🏼
Также нельзя исключить боли неврологического характера, лучше параллельно еще проконсультироваться с неврологом 🙏🏼
Поняла Вас, спасибо большое!
И последний вопрос, не могли бы Вы просмотреть так же моё узи сердца? 🙏🏻 Я прикрепила во вложениях к опросу
Посмотрела, узи абсолютно нормальное, никаких патологически критически серьезных отклонений нет🙏🏼
Спасибо большое за помощь в моём вопросе !!
Принятый ответ
Будьте здоровы Виктория🙏🏼❤️
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм синусовый , что означает нормальный ритм сердца . Это значит, что сердце работает с нормального водителя ритма - синусового узла
ЧСС примерно 104 уд/мин , то есть признаки синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия - это ускорение сердечного ритма , при котором импульсы исходят из синусового узла. У молодых людей причины синусовой тахикардии - это стресс , тревога, физическая нагрузка , недосыпание, прием кофеина или энергетиков, курение
В остальном ЭКГ не показывает признаков ишемии , аритмий, блокад и других явных патологий
В подобных случаях важно оценить уровень гемоглобина в общем анализе крови, а также уровень ферритина, ТТГ, Т4
Также для полного понимания ситуации обычно рекомендуют оценить холтер, он покажет ЭКГ за сутки
Скажите , бывают ли перебои при сердцебиении , паузы, сильная слабость, потливость? Не курите ли вы?
Здравствуйте! Я сдавала ТТГ, Т4, Т3 - всё в норме. Гемоглобин 129 последний анализ, а вот ферритин у меня 7. Знаю, что отсюда и могут быть все проблемы. Два дня назад по рекомендации врача поставили капельницу Феринжект 500мг в/в. Подскажите пожалуйста, в течение какого времени вообще ожидается эффект от этого?
У меня конечно впереди ещё одна капельница 500мг…
Да, от низкого ферритина, к сожалению, сердце компенсаторно может работать быстрее, отчего могут ощущаться перебои, неприятные ощущения
Эффект обычно наступает после полного курса, железу нужно «распределиться» по органам
А эти ощущения они постоянные ? Может быть, есть связь с неудобным положением тела ?
Благодарю Вас за ответ! Ощущения не постоянные. Бывает, что вообще их нет. Может быть Вы и правы, что от неудобного положения тела зависит.
А просмотрите пожалуйста моё узи сердца, я приложила во вложениях к опросу?
Принятый ответ
Структура и клапаны сердца без патологии . Сократимость миокарда сохранена, фракция выброса 67% - хорошая . Изменений размеров камер сердца нет , регургитация минимальная , что бывает у абсолютно здоровых людей , гемодинамически значимых нарушений не выявлено
Если замечаете связь с неудобным положением тела, то рекомендуют оценить МРТ грудного отдела позвоночника 🤗💜
Доктор, благодарю Вас за подробные и корректные ответы на мои вопросы 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202010 ответов
- 12 Ноября 202038 ответов
- 3 Ноября 20219 ответов
- 10 Марта 202241 ответ