Помощь в анализах — вопрос №1573240

Question

Помощь в анализах — вопрос №1573240

Aleks1703@list.ru, Липецк

204 просмотра

20 сентября 2023

Добрый день, уважаемые доктора! У папы рак языка, прошел 8 курс ниволумаба, думаем, что рецидив, начался рост шейных лимфоузлов+открылись 2 свища. Консилиума не было еще. 4.10 записаны в НИИ им Герцена. Вопрос такой, как можно поддержать здоровье, кровь очень плохая, лечащий химиотерапевт не отвечает на вопросы и ничего не назначает. Может таблетки надо какие-то пропить? Спасибо за ответы

Возраст: 68

Хронические болезни: ИБС

Вопрос закрыт

таблетка

вопрос

уважаемый доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По данным общего анализа крови есть выраженный лейкоцитоз и тромбоцитоз, кроме того значимо повышен СРБ.
Это говорит о воспалении.
Есть ли отделяемое из свищей? Температура?

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Владислав, температура до 38 ежедневно, из свищей кровь с гноем, плюс боли в шее

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Нужно начинать антибактериальную терапию!!
Супракс солютаб по 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней
Обрабатывайте кожу вокруг свищей водным хлоргексидином

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023

Онколог, Маммолог

На фоне гнойного воспаления, к сожалению, будет невозможно начать новую линию лекарственной терапии
Поэтому как можно раньше начинайте принимать антибиотик!!
Так же нужно выполнить бак посев из свища - это делают в лабораториях. типа КДЛ, Инвитро и тд

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Владислав, спасибо! что даст бак-посев? Т. е химиотерапию делать не будут, пока лейкоцитоз?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пока есть гнойное воспаление - химиотерапия противопоказана!!
Бак посев поможет точнее подобрать антибиотик!
Но уже сейчас стоит начать лечиться Супраксом, он достаточно сильный. Потом по результатам бак посева (он готовится 3-5 дней) можно подкорректировать лечение

+ 1

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое за разъяснения.

+ 1

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Владислав, благодарю!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 сентября 2023

Онколог

Здравствуйте!
По анализам есть признаки воспаления( лейкоцитоз, повышение нейтрофилов и СРБ), в данной ситуации нужно начинать курс антибиотикотерапии +обработка ежедневная свища антисептиками и перевязка, чтобы устранить инфицирование. Если есть гнойное отделяемое, можно накладывать повязки с мазью левомеколь. Бак -посев делать после того, как начали антибиотикотерапию не рекомендуется, так как он будет неинформативен, но и ждать сейчас 10 дней до готовности не нужно.

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за Ваш ответ! А рецидив не так виден по анализам? Папа весь измучался и от температуры и от такого состояния

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 сентября 2023

Онколог

Нет, к сожалению, по анализам нельзя дать этому оценку, нужно пройти МРТ шеи с ку или то обследование, которое проводилось, чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, Спасибо!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 сентября 2023

Онколог

Пожалуйста!!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По анализам имеется повышение нейтрофилов, срб, лейкоцитов это говорит о признаках воспалительного процесса необходимо начинать курс антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия. Рану обрабатывать фурацилином и накладывать повязки с левомеколем. Вас не возьмут на химию при гнойном воспаление. Начинайте антибиотики.

Пожаловаться

aleks1703@list.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Таблетки от чего и зачем

2 ответа

11 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отек от приема кок

4 ответа

20 ноября 2024

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Что дальше 2?)

5 ответов

3 марта

Авраам, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T17:48:20+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!!
Лечитесь - всё может улучшиться на фоне антибиотика до 4 октября

Принятый ответ