Что вас беспокоит?
Гипотериоз?
Добрый день! Во время беременности я принимала эутирокс 50, 27.06.25 я родила и перестала принимать , после родов начала поправляться, сказали сдать анализы. Подскажите надо ли принимать эутирокс, и если надо то в какой дозировке принимать , расшифруйте анализы , все ли хорошо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ от 10 и более
Пока же достаточно только контроля гормонов через 2-3 месяца
Подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св обычно не вызывает никакой симптоматики
+ в плановом порядке сделать УЗИ щитовидной железы
Скажите, еще какие-то анализы сдавали?
Ребенок на ГВ?
Нет , не сдавала , ребёнок на ив, это четвертая беременность , в каждую беременность я принимала эутирокс , и только после этой я чувствую себя не очень , да и прибавила еще , при адекватном питании , что можно еще сдать что бы понять причину ?
Вероятно, что после родов развился послеродовый тиреоидит (не исключено это). А сейчас гипотиреоидная фаза. Пока же только контроль гормонов через 2 месяца без терапии
Если ТТГ будет выше 10 при нормальном Т4 св или ТТГ будет выше нормы, но при этом Т4 ниже нормы, то это уже будет показание к терапии
Из анализов дополнительно можно сдать:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии сразу терапию не рекомендуют, в данном случае возможно дополнительно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Подскажите пожалуйста, ранее проходили УЗИ щитовидной железы?
Нет узи не проходила
Дополнительно при повышении уровня ТТГ рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии с её стороны.
Анти к ТПО в анализе в норме, вероятность развития явного гипотиреоза минимальная. В данном случае при возможном дефиците ферритина или витамина д3 и их восполнении ТТГ может придти к норме, это достаточно важные показатели для здоровья щитовидной железы.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Здравствуйте. Если беременность не планируете то эутирокс не нужен, ттг повышен незначительно а т4св в норме. На ттг сдайте через 2 месяца. Ещё стоит сдать кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, если на ив то не нужен. Рост и вес?
Здравствуйте, после родов стал 80 при росте 160
Принятый ответ
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Спасибо
Здравствуйте.
Во время беременности довольно часто требуется прием тироксина (эутирокса), т.к. повышается потребность в тироксине.
Когда ТТГ чуть выше нормы + св Т4 не снижен - это называется субклинический гипотиреоз. ТТГ при субклиническом гипотиреоз снижать приемом тироксина необходимо только во время беременности.
Проконтролируйте ТТГ, свТ4 через 2-3 месяца.
Антитела к ТПО не повышены - это хорошо, у вас низкий риск развития манифестного гипотиреоза (ТТГ более 10 и/или снижение свТ4), при котором необходим прием тироксин (часто - пожизненно).
Спасибо
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Во время беременности и при планировании в ближайшее время беременности - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы
Есть лишний вес В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20173 ответа
- 17 Декабря 201739 ответов
- 8 Января 20182 ответа