Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3670375

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Здравствуйте. Длительное время беспокоят боли в животе, тошнота, вздутие, сниженным аппетит, за последние два дня все усилилось, появилась рвота, боль стала опоясывающей, отдаёт в спину, сделала фгс, результаты прилагаю. Также беспокоят боли в кишечнике и головные боли, слабость. Вопрос - какие препараты применяют при данных заболеваниях? Врач эндоскопист сказал, что имеются признаки панкреатита.

Хр гастрит, нарушение толерантности к глюкозе, Хр тонзиллит, Гэрб.
41 год
26 Сентября 2025·Просмотров: 115·Анна

Добрый день!

При болевом синдроме, особенно опоясывающего характера, который сопровождается рвотой мы стремимся исключить воспалительный компонент со стороны поджелудочной железы и желчевыводящей системы. В таких случаях обязательно рекомендуется дообследование в объеме:
УЗИ органов брюшной полости
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ггтп, щф, о билирубин и его фракции, амилазу панкреатическую.
До проведения дообследования разрешен прием спазмолитиков: например но шпа или мебеверин по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до еды.
Так же, учитывая наличие заброса из желудка в пищевод это может усиливать тошноту и дискомфорт и в таких случаях рекомендуется прием ИПП( препарат защитит желудок): омепразол или нексиум по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды.
Касательно питания обычно рекомендуется частое, дробное, щадящее питание, в отварном, пропареном, запеченом виде.
Если рвота усилиться, появится температура, слабость станет нарастать немедленно обратиться к врачу очно!

УЗИ органов брюшной полости есть.

Я прикрепила, посмотрите пожалуйста. С образованием в печени наблюдаюсь в онкологии с апреля месяца, оно не увеличивается.

Делала мскт с контрастом. Написали что подозрение на Фнг.

Ознакомилась с результатами УЗИ. Активно изменений, говорящих об остром воспалительном процессе на момент УЗИ нет.

А про образование в печени можете что-то сказать?

Не может ли из за него быть такие симптомы?

Фнг обычно никак себя не проявляют, если они небольших размеров. Чтобы оценить функцию печени на фоне ее наличия и поджелудочной железы обычно рекомендуется сделать анализ крови ,указанный мною выше.

Поняла Вас, спасибо большое

Будьте здоровы!
Помните, при отсутствии динамики в течении 2-3 х дней, ухудшении состояния, нарастании температуры - незамедлительно обращение к врачу.
Прием обезболивающих средств не разрешен, чтобы не смазать картину( в отличии от спазмолитиков).

А ещё подскажите пожалуйста, делала фгс в апреле месяце, там был обнаружен хеликобактер. Я его не смогла пролечить, из за непереносимости антибиотиков. Не могло ли это повлиять, на сегодняшнее состояние?

Хеликобактер не вызывает такого активного болевого синдрома, однако после получения биопсии обычнл рекомендуется все таки рассмотреть терапию по ее уничтожению.

А тошноту тоже не может вызывать?

Может.

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Александра, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня была на очном приёме у гастроэнтеролога. Она сказала,, что у меня все признаки обострения панкреатита. Назначила такое лечение: креон 50 тыс 3 раза в день, де нол по 2 таб 2 раза в день, ганатон по 1 табл 3 раза в день, и нексиум 20 мг 1 раз в день. Целесообразно ли назначение креона? Просто прочла, что при обострении панкреатита ферменты не желательны....

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, что может свидетельствовать о наличии лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и курение. Также для уточнения образования печени (вероятнее всего гемангиомы) рекомендуется выполнить кт брюшной полости.
Информативно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, после чего решать вопрос о назначении эрадикации хеликобактера. Также рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды при наличии эзофагита с соблюдением антирефлюксного режима.
Для уменьшения болей возможно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день, также для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению дуодено-гастрального рефлюкса- ганатон 50мг 3ираза в день.

Здравствуйте. К-т брюшной полости делала, с контрастом, там написано подозрение на фибронодулярную гиперплазию печени.

Алкоголь и курение исключены

Вредных привычек нет

А ещё подскажите пожалуйста, была сегодня на очном приёме у врача, назначили итоприд, - это же аналог ганатона? И назначили де нол, нексиум, креон. Не навредит ли де нол в моем случае?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.