Головокружение

Мариам Арутюнян26 Сентября 2025

3.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае необходимо исклбчитьдеффицитное сосотояние ( железо ферритин вит В12, фоллиевая кислота , вит Д)
Так же возможно сосудистое нарушение головного мозга притом в анамнезе перенесенная ишемия головного мозга
Возможно в таком случае назначение
Мексидол 2.0 вм 10 дн
Актовегин 5.0 вм 10 дн
Но для начала необходима очная консультация врача ,терапевта , вы можете вызвать на дом доктора

Сергей Подкидышев26 Сентября 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию признаки слабоумия, головокружение; в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют лечение мемантином, начальная доза - 5 мг утром, через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 10 мг утром, ещё через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 15 мг утром и далее оставаться на данной дозе длительно.
На фоне лечения мемантином артериальное давление может немного повыситься.

Алексей Запорожский26 Сентября 2025

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация может быть связана с деменцией и хронической ишемией головного мозга. В таком случае рекомендуют консультацию невролога

Михаил Ивашев26 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим Врачом препарат Семакс капли в нос - обладает оригинальным механизмом нейроспецифического действия на ЦНС. Синтетический аналог кортикотропина, обладающий ноотропными свойствами и полностью лишен гормональной активности, обладает нейрометаболическим действием, проявляющимся даже при назначении его в очень малых дозах. Помогает при сильных головокружениях при смене положения туловища от вертикального к горизонтальному и наоборот. При переворачивании с боку на бок в лежачем положении. Капли доставать из холодильника, греть в ладони и капать - в тёплом виде, затем ставить опять в холодильник. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Габибулла Магомедов27 Сентября 2025

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
У лежачих пациентов старшего возраста головокружение при изменении положения тела чаще всего связано с ортостатической гипотензией падением артериального давления при смене положения, особенно на фоне слабости сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, ишемии головного мозга и приема психотропных препаратов (например, кветиапина). При давлении ниже 100 головокружение особенно выражено. У пациентов с деменцией оценка симптомов осложнена, поэтому важно обращать внимание на любые признаки дискомфорта или падений.

Бетасерк (16 мг дважды в день) используется для улучшения кровотока во внутреннем ухе и может немного снижать выраженность головокружения, однако при стойкой гипотензии эффект ограничен. Иногда назначают легкие корректоры давления или минеральные препараты (например, умеренные дозы солевых растворов) по согласованию с терапевтом, а также коррекцию позиции тела медленными плавными движениями, чтобы давление успевало адаптироваться.

Дополнительно полезно контроль гидратации, небольшие подкладывания под спину и ноги при переворотах, постепенное изменение положения тела, измерение давления до и после смены позиции, контроль уровня сахара, проверка на анемию. Иногда подключают физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения, но у полностью лежачего пациента возможности ограничены.

План действий может включать регулярный мониторинг давления и пульса, осторожные движения при переворачивании, корректировку терапии у терапевта или гериатра, оценку безопасности психотропной терапии и консультацию по гидратации и питанию для поддержания объема циркулирующей крови.