Что вас беспокоит?
Появилась боль в шее, головокружение
Добрый день! Примерно в начале недели заметил, что в шее появилась боль при повороте или при наклоне, так же какое-то напряжение в шее и что более пугающее для меня это какое-то непонятное головокружение ( кружится не все вокруг как это обычно бывает, насколько я знаю , а именно как-то внутри какое-то спутанное состояние, плавающее, поэтому даже не знаю можно ли это назвать головокружением) В первые два дня, была боль при движении и напряжение в шее, а так же вот это непонятное головокружение которое возникало когда я садился за стол для работы за компьютером. На третий день, я проснулся и уже была боль в шее которая при движении и вроде даже в покое отдавала и в шею и плечи, и немного в затылок и даже выше по ощущениям. Так же прямо с утра было вот это плавающее состояние головокружение, дискомфортно было ходить ( будто качает ) но внешне все хорошо. В крайние пару дней, боль стала менее выраженной. подумав, что это проблемы в шее решил найти упражнения на ютубе и делать их, и при их выполнении шея достаточно болезненна, при поворотах, наклонах и тд. Так же шея болит при прощупывании, в определённых точках прямо достаточно резкая боль возникает при лёгком надавливании. Также сохраняется дискомфорт в затылке, преимущественно справой стороны. Болью назвать это не могу, но какой-то дискомфорт присутствует. Также все эти дни сохраняется это плавающее состояние головокружения, Которое в целом мешает больше всего. Вчера его практически не было весь день, но сегодня снова покачивает. Особенно покачивает, когда садишься за компьютер работать. Встаёшь вроде полегче, но полностью не исчезает. Никаких других симптомов помимо этих нет. Записался на мрт позвоночника все отделы. Но записали только через три недели. Поэтому не могли подсказать, что это может быть в целом? Можно ли пропить какие-то таблетки, чтобы облегчить состояние. Стоит ли готовится к какому-то серьезному, опасному диагнозу после мрт? Буду благодарен за Ваши рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, беспокоит около недели
Раньше за собой такого не замечал
Какого-то катализатора который мог запустить данный процесс не вспомню. Есть небольшое переживание насчёт одного дела, но очень сильно я по нему не загоняюсь, поэтому ответить сложно
Лилия Альбертовна, тест прошёл, фото прикрепляю
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего соответствует миофасциальному синдрому на шейном уровне и астено-депрессивному синдрому. При этом часто головокружение как бы внутри головы. В данном случае обычно рекомендуют анвифен 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день месяц, мексидол 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день внутрь месяц, консультацию психотерапевта. Переживать по поводу чего то плохого не нужно, пройдете обследование. Для лечения шейного остеохондроза обычно рекомендуют местно мази индовазин гель, лечебную гимнастику, плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это сочетание миофасциального синдрома(спазм мышц на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др) с ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне приступа вестибулярного головокружения.
В таких случаях можно продолжить делать лфк, можно лёгкий массаж, гель с нпвс или пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Также можно подключить вестибулярную гимнастику
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
При недостаточном эффекте добавляют веспирейт 15мг 1т 1р в день на 1 месяц.
Показаний к МРТ позвоночника нет. В целом шейный отдел никогда не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог (врач, специализирующийся именно на головокружениях). Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Добрый вечер! Что касаемо шейного отдела позвоночника то боли могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5-7 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней.
Также в ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая часто может провоцировать мышечный спазм. Это подтверждается повышенными баллами по шкалам. Для корректировки состояния могут быть назначены антидепрессанты, для этого нужен очный прием.
По поводу головокружения, если оно по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ).
В таких случаях рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Сейчас появился новый канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201715 ответов