Хочу похудеть

Татьяна Овчаренко28 Сентября 2025

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Для снижения веса потребуется соблюдение диетотерапии и физической активности.
Диетотерапия подразумевает собой поддержание дефицита калорий - только в таких условиях организм начнет тратить энергию из жировой ткани.

В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 31,0 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст. В таком случае возможно медикаментозное снижение веса.
Вы рассматриваете возможность похудения с помощью препаратов?

Также в предоставленных вами анализа уровень белка находится на нижней границе нормы - необходимо проанализировать свой рацион (достаточно ли вы потребляете белка), также возможно заболевания ЖКТ (нарушение переваривания/всасываемости).

Рекомендуемая безопасная норма белка 1,0 - 1,5 г на 1 кг веса тела в день (расчетный вес= рост-100).

Так же низкий уровень кальция крови.
Вы потребляете молочные продукты?
Витамин Д в норме, рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2000МЕ в сутки.

Ленар Хуснутдинов28 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид. Инсулинорезистентность развивается из за лишнего веса а не наоборот, глюкофаж обычно принимают для снижения глюкозы она в норме, есть комбинированный препарат сибутрамин + метформин (глюкофаж), это препарат для похудения можно попробовать его если нет заболеваний сердца, не повышается давление и пульс. Снижен кальций, пересдайте его вместе с альбумином, важен кальций корректированный по альбумину. Витамины группы В можно принимать если есть дефицит, пиколинат хрома можно принимать 400 мкг в день

Лаца Ибрагимова28 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Общий кальций информативнее смотреть вместе с альбумином.

Нина Крохина28 Сентября 2025

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Для оценки уровня кальция рекомендуется сдавать кальций общий , альбумин вместе
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
-

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии