Консультация эндокринолога /

Можно ли применять глюкофаж лонг для похудения — вопрос №1216273

35437 просмотров

Здравствуйте! Страдаю ожирением, никак не могу похудеть после родов, рост 170, вес 106. Можно ли в качестве вспомогательного вещества принимать глюкофаж лонг на ночь. Стараюсь держать диету, правильное питание и активный образ жизни. Проблем с сахаром и щитовидной железой не было, но по материнской линии все страдают диабетом 2 степени.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Если у вас глюкоза крови в норме, глюкофаж не показан,он похудеть не поможет
Есть препараты , которые помогают сбросить лишний вес, сначала попробуйте орлистат на прием пищи 60 мг ,конечно на фоне ограничения суточной калорийности рациона,если в течение 2-3 месяцев не будет снижения веса,тогда можно попробовать голдлайн 10 мг 1 раз в день, препарат центрального действия выписывается по рецепту, если нет проблем с сердечно сосудистой системой
Желательно увеличить физ активность для того чтобы ускорить процесс поудения
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Если сахар в норме, то глюкофаж нельзя, тем более он вес не снизит он улучшает чувствительность к инсулину.

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Вы его можете принимать, но врятли будут какие то положительные результаты. Рекомендую сибутрамин в комбинации с Метформином. + конечно низкокалорийная диета с исключением высокоуглеводной и жирной пищи. Как альтернатива эффективный препарат для снижения веса- саксенда или оземпик.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, ваш ИМТ 36,7 кг/м2 , что является ожирением 2 ст. Глюкофаж вам похудеть вряд ли поможет до нужного результата. Есть препараты, которые эффективнее и безопасны для лечения ожирения, например Саксенда, единственный минус-цена. Рекомендую сдать анализы для исключения нарушения углеводного обмена: пгтт, гликированный гемоглобин, глюкоза натощак. Так же посмотреть тиреоидный статус: ттг, ст4, УЗИ щж(далее по необходимости сдать антитела). Так же посмотреть витамин Д. Исключить наличие анемии: оак, ферритин, срб (ферритин является воспалительным маркером, при воспалении в организме, на которое укажет срб, ферритин ложно повышен, что введёт врача в заблуждение при выставлении диагноза). Из общих рекомендаций по питанию придерживаться правила "тарелки". Питьевой режим по жажде. Физ нагрузка не менее 300 мин в неделю(как вариант скандинавская ходьба). Скажите с циклом нормально всё?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Глюкофаж не является препаратом для снижения массы тела. Он активирует липогенез (сжигание жира), но жилетного не основное действие.
Если результатам анализа есть повышенный уровень инсулина, тогда лучше принимать редуксин форте, в его составе есть метформин.
Так же можно использовать: редуксин, орлистат.
Но все эти препараты принимаются не более 6 месяцев. За этот период вы должны подобрать питание и физические нагрузки.
Пейте воду до 8-10 стаканов в сутки.
Витамин Д 2000 ед/сут.
Если гормоны щитовидной железы в пределах нормы- можно принимать йодомарин 200 мкг/сут.
Из физических нагрузок лучше если будет плавание или скандинавская ходьба.
Делайте один разгрузочный день в неделю.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Глюкофаж мало помогает в борьбе с лишним весом. для этого применяются другие препараты, например орлистат, сибутрамин, лираглутид.
Обязательно проверьте, нет ли дефицита витамина Д и ферритина. Добавьте для снижения веса препараты для улучшения кишечной микробиоты, например мукофальк или оптифайбер.
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкофаж показан для снижения сахара. Для снижения веса есть другие специальные для этого препараты. Это орлистат 60 мг принимают по 1 капсуле 3 раза в день. Сибутрамин 10 мг утром. Саксенда в виде подкожных инъекций. Сдайте кровь на глюкозу натощак, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, билирубин, аст, алт, пролактин с макропролактином, ферритин, витамин д
Эндокринолог
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.!сейчас уже( листата мини) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп нанотропил ново.( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д,Аквадетрим по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно Мелатонин C3 или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.
Эндокринолог
Здравствуйте, если нарушений углеводного обмена нет, т.е. сахар крови в пределах нормы, лучше выбрать препараты для снижения веса в помощь к диете, а не Глюкофаж лонг, т.к. это препарат , который применяется в лечении Сахарного диабета и вес практически не снижает.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, и витамин Д эти дефициты могут так же тормозить снижению веса. А ферритин, если показатель менее 60, вызывать повышенную тягу к сладкому и задержку жидкости в организме.
Редуксин препарат центрального действия который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно будет исключить жиры явные и скрытые чтобы не было жирового поноса. Саксенда инъекционный препарат который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения
Эндокринолог
Здравствуйте! Если повышенного уровня гликемии нет и повышенного инсулина в крови (инсулинорезистентности) нет, то Глюкофаж Лонг вообще не поможет. Препараты Глюкофаж Лонг, Сиофор, Метформин не снижают вес! У них другой механизм действия - улучшение чувствительности тканей к инсулину (грубо говоря - борьба с инсулинорезистентностью).
Вам нужно найти причину замедления обменных механизмов - наследственность, образ жизни, режим питания, гормональный сбой, дефицит витаминов и пр. вес очень большой, а возраст молодой, нужно за себя серьезно взяться...
Если еще не проверены следующие анализы, то советую сдать ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Если что-то уже пройдено, то сдать только те, чего не хватает. Анализы и УЗИ годны год.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (2,0-3,180 л (по Вашему весу) воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Фортедетрим или Детримакс) 4000 МЕ * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным;
6. Дибикор 500 мг по 1 таб. * 1 раза в день (утром) за 20 мин до еды – 3 мес., затем пропить «Омегу 3» 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) во время еды – 3 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте! Если глюкоза в норме глюкофаж вам не поможет.
Для снижения веса можно использовать редуксин 10 мг по 1 таб х 1 раз в день/ орлистат 60 мг по 1 таб х 3 раза в день / саксенда в инъекциях .
Если же на ГВ - то только правильное питание и физическая активность.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Этот препарат можно принимать только при нарушении углеводного обмена. На снижение массы тела он не влияет.
Чтобы снижался вес, нужно чтобы количество расходуемых калорий было больше потребляемых. Для этого нужно рассмотреть свой рацион. Начать вести дневник питания и записывать все, что вы едите и считать калории. Затем рассчитать, сколько вам необходимо калорий по формуле:
(0,0621 х вес в кг +2,0357) х 240=
Если Вы ведете малоподвижный образ жизни, полученную величину умножайте на 1,1, при умеренной физической активности – на 1,3, при физической работе или активных занятиях спортом – на 1,5.
Рассчитайте суточную калорийность рациона питания, необходимую для снижения веса. Для этого из полученной величины калорийности суточного рациона уменьшите на 20% (500 - 600 ккал). Если Ваш фактический рацион питания превышает 3000 ккал в сутки, снижайте потребление пищи постепенно - на 300 – 500 ккал в неделю до достижения рассчитанной индивидуальной нормы калорий.
Затем начните вносить физическую активность в вашу жизнь. Если ничем не занимались ранее, начните с шагов. Норма 10 тыс.
затем постепенно начинаете вводить физическую активность, которая будет приносить удовольствие: плавание, танцы, зумба, палатес - все, что угодно. Начиная с 150 мин в неделю, в идеале дойти до 300 мин в неделю.
Постепенно вес начнёт уходить. Но не нужно торопиться: 0,5 кг в неделю - это хороший результат. В течение месяца- 5%. Затем нужно будет закрепить результат в этой точке на 6 месяцев, и затем опять снижать до необходимого уровня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение гастрита
1 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
14 ноября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Ожирение, вес 125
12 июня 2024
Лиза, Керчь
Вопрос закрыт
Диета после удаления желчного пузыря
17 августа 2024
Елизавета, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что посоветуете принимать
15 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск