Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3676578

Что вас беспокоит?

ИМВП и антибиотики

Здравствуйте! Девочка 9,5 месяцев. Три дня температуры, на четвертый в моче лейкоциты, бактерии, нитриты по крови высокая СОЭ и признаки небольшой анемии. Не дожидаясь бак.посева, назначен Панцеф. Уже 4 дня. Сегодня получен результат бак.посева, где написано, что Штамм продуцирует бета-лактамазы расширенного спектра действия (БЛРС) и устойчив ко всем пенициллинам, цефалоспоринам и монобактамам. Педиатр говорит, пока не меняем антибиотик, ждём завтра результата общего анализа мочи. Если есть улучшение, продолжаем. Есть подозрение, что будет замена антибиотика. Какой предпочтительнее? Бак.посев прилагаю.

28 Сентября 2025·Просмотров: 84·Юлия, Москва

Добрый вечер.По результатам обследования действительно имеются данные за инфекцию мочевыводящих путей(лейкоцитурия,бактериурия,повышенное СОЭ).Терапия назначена верно.Но по приложенному анализу бак.посева имеется резистентность к данном упрепарату.Решение о замене антибиотика проводится в том случае,если на фоне проводимой терапии в течение 3-4 дней не будет положительной динамики,решается вопрос о заменен антибиотика. По приложенному посеву особо и заменить нечем.Если только рассмотреть прием нитрофуранов и рассчитать по весу дозировку

Спасибо Вам! Подгрузила сегодняшний анализ мочи. Я так понимаю, хороший. Сколько дней целесообразно принимать Панцеф? После него можно Фурагин? Как долго?

Принятый ответ

Панцеф до 7 и дней,анализ мочи спокойный,думаю приема Панцефа будет достаточно,ну а чтобы закрепить результат обычно назначаем тот же Фурагин в течение недели.

Благодарю!

Доброго времени суток.
Терапевт всё сказал верно. Даже при резистентности по анализу препарат в 60% случаев может сработать (звучит парадоксально, но это так).
Если всё-таки будет принято решение о замене или дополнении в лечении, то по результатам посева на мой взгляд фаворитом являются препараты нитрофуранового ряда (Фурамаг и т.п.)

Благодарю Вас! Действительно, парадоксально, но вселяет надежду. Подгрузила сегодняшний анализ мочи. Я так понимаю, хороший. Следы лейкоцитарной эстеразы при отсутствии лейкоцитов не критичны? Сколько дней целесообразно принимать Панцеф? После него можно Фурагин? Как долго?

Принятый ответ

Анализ мочи в норме.
Панцеф до 7 дней обычно. Фурагин уже и нет смысла при отсутствии жалоб и с таким анализом в подобной ситуации

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.