Какие дальнейшие действия?

Анна Нелюбова29 Сентября 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам, кровь бактериальная, в таких случаях, амоксиклав рекомендуется до 10 дней, через час после антибиотика, рекомендуется пребиотик, аципол, линекс или бак-сет.

Лазолван не рекомендуется до 5 лет, от него ещё больше будет закашливаться ребенок

Виктория Нассонова29 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак и ПЦР мазка отмечается бактериальная инфекция, если по рентгену установлена пневмония, в таких случаях рекомендуют антибактериальную терарию не менее 10 дней.

В возрасте 2 лет муколитики ( например, лазолван) не рекомендуют, т.к. они увеличивают количество мокроты.

Ингаляции рекомендуют до следующего приёма доктора, т.к. отмена производится после аускультации.

Екатерина Козюкова29 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу кроме есть признаки бактериального воспаления, выявлен по ПЦР стрептококк, поэтому в таких случаях антибактериальную терапию рекомендуют не менее 7 дней, а при сохранении хрипов в лёгких до 10 дней.

Также ингаляции обычно продолжают до контрольного осмотра врача.
Не забываем, что очень важен при пневмонии вибрационный дренажный массаж грудной клетки (для отхождения мокроты)

Валерия Пискун30 Сентября 2025

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими результатами анализов.

Лейкоциты (норма до 15) и СОЭ (норма до 15) в крови на верхней границе нормы

Данных за анемию нет (гемоглобин, гематокрит (норма от 34, эритроциты в пределах допустимых значений.)

Железодефицита не отмечается (эритроцитарные индексы(МСН, МСНС, МСV в пределах нормы).

Тромбоциты в пределах допустимых значений (норма до 600 у деток вашего возраста). Тромбокрит при нормальных тромбоцитах не информативен.

Отмечается повышение эозинофилов как относительного так и абсолютного количества, что может быть в результате болезни, но так же повышение эозинофилов может быть при аллергии или глистной инвазии.
Поэтому необходимо пересдать анализ после полного выздоровления и если эозинофилы повышены ,тогда
необходимо сдать кал на яйца глист методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом в 2 -3 дня (это связано с жизненным циклом паразитов, однократный анализ не информативен)
Также кровь на эозинофильный катионный белок и IgE общий, чтобы исключить аллергию.

В лейкоформуле количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов, а должно быть наоборот у деток до 4-5 лет, что в сумме с мазком и верхней границей нормы лейкоцитов может говорит о бактериальной направленности процесса.

Учитывая ОАК, наличие пневмонии, в таком случае необходимо продолжить антибактериальную терапию до 7-10 дней и симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия ( парацетамол, ибупрофен), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки, аспирируем содержимое носика по мере необходимости.
Так же можно делать ингаляции с физ.раствором, 2-3 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Лазолван не рекомендуется деткам до 5 лет из-за незрелости кашлевого рефлекса, может ухудшить ситуацию.
Здоровья вашему малышу.

Эльнура Иманова1 Октября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Продолжать ингаляции

Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.