Что вас беспокоит?
Полушарная щель расширена у ребенка
Добрый день. Эко- 7 попытка ( пятидневка) Проверяли ПГТ. КС- плановое. ИВ. Была на ипрожине. Всю беременность была угроза. На 6-7 лежала с кровотечением / гематома. Всегда был тонус. Не работала всю беременность. На 22 неделе легла на сохранение ( поехала шейка). Беременность относительно была эмоциональной ( страх потерять ребенка ). Родила на 37.4 неделе. 21.08.25 Вес 3070/ рост 50/апгар 8/9. Голова 34/ грудь 32 Закричал сразу. Обратились в частную клинику , так как ребенок первый - понятия не имели про колики и проблемы с газами и тд. Врач с ходу сказала что у нас без обследования диагноз ПЭП. Ребенок периодами эмоционален ( если хочет есть, мокрый подгуз). Он на осмотре выполнил и шаги и голову поднял, единственное задержгался нижний подбородок и иногда ( очень редко левая нога). Были сильные колики вздутие ребенок очень сильно плакал, до красноты/синеты. Как газы отходили успокаивался. Пока не подобрали питание срыгивал часто. ( еще не держали столбиком) . Сейчас срыгиваний почти нет ( очень редко . Отрыгивает воздухом или газы) Сходили к другому педиатру , она сказала что все эти подергивания пройдут ( так как нервная система сформируется к 3 месяцам) Ходили планово на узи. У нас : Возраст 1 мес ОТЧЕТ О НЕЙРОСОНОГРАФИИ ПАРЕНХИМА: Эхогенность - средняя Рисунок извилин и борозд отчетливый Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков расширена: в сечении через тела боковых желудочков 6,8 мм. В сечении через лобные доли 7,2 мм. Субарахноидальные пространства: справа - 5,5 мм, слева 5,7 мм - не расширены. Субкортикальные зоны, их эхогенность справа, слева - не изменена. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА: Боковые желудочки Глубина передних рогов: справа 2,4 мм, слева 3,2 мм Глубина тел: в сечении через тела боковых желудочков справа 4,8мм, слева 4,6 мм Поперечный размер передних рогов: 33,8 мм. Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях - не определяются Асимметрия затылочных рогов: нет Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен 2,9 мм Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы, не деформирован СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: Контуры справа, слева - ровные Структура справа, слева - однородная Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа - 10 мм, слева - 10 мм ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ : Повышение эхогенности : слева нет, справа нет Псевдокисты: слева не определяются, справа не определяются СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: Полость прозрачной перегородки : не определяется Полость Верге : не определяется Межжелудочковое отверстие: не определяется Водопоровод мозга : не определяется Изменения в области таламо-каудальной вырезки - не выявлены. ЦИСТЕРНЫ МОЗГА : Большая цистерна в сагиттальной плоскости: не расширена - до 3,9мм Дополнительные цистерны не определяются ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА: Эхогенность - средняя, эхоструктура - однородная СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ: Эхогенность - не изменена МОЗЖЕЧОК: Червь - эхогенность не изменена Полушария: эхогенность справа, слева - не изменена Намет мозжечка: симметричен с обеих сторон. Эхогенность не изменена. ДОППЛЕРОГРАФИЯ: в сагиттальной плоскости Мы у невролога еще не были. Но меня очень пугает это расширение. Как узист сказал что коробка растет быстрее , мозг догоняет. Но что то мне от этого не легче. На данный момент голова 38/ грудь вроде такая же. Ребенок бывает эмоционален( плачет/кричит/тужится/ часто тянется) но как отойдут газы, сходит в туалет ( у нас запоры) эмоциональное состояние обычное и спит хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По нсг ничего критичного нет. Есть признаки минимального расширения МПЩ ; норма 4-5мм. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробного или в родах . Как правило все приходит в норму самостоятельно с ростом . Необходим только контроль нсг через 1.5-2 месяца
Никакие таблетки пить не нудно ?
И он бывает эмоционален.
Кричит и ручки по сторонам растопыривает. Особенно вечером.
Но уже как 3 дня все слава богу спокойно. Обычное хныканье. Без истерик. Но у нас и стул вроде нормализовался
Нет медикаментозная терапия не требуется . По поводу поведения малыша - сейчас идет формирование и созревание жкт и нервной системы; ребенок может быть возбудим , у него колики. Все описанные явления являются физиологичными для вашего возраста
Раскидывает ручки - это рефлекс Моро ; исчезает в норме до 4 мес . Это норма
А еще бывает. Он просыпается , начинает нежиться / тянуться и после начинает плакать.
Сразу отойдет и все вроде хорошо
А бывает он закатывается в истерику что до красноты и такого крика.
Сразу отойдет газ и все хорошо вроде( выше в сообщении газ пропустила в тексте )
Даже когда купаем. Сидит сидит все хорошо. А потом начинает горлопанить )
Это также нормальные явления у грудничков . Это колики и бывают они практически у всех . Проходят самостоятельно до 4 месяцев . Можно выкладывать на живот перед кормлением, массаж живота по часовой стрелке , для облегчения симптомов можно беби калм или саб симплекс, биогая
То что подбородок иногда дергаться и ножка это тоже норма ?
Тремор подбородка, ручек ножек , особенно при плаче и кормлении это норма; чаще бывает до 3-4 мес; иногда может периодически возникать до годика
Вы меня очень успокоили
При выкладке на живот очень ленится голову поднимать
От колик не боботик/ калм/ биогая/ Вишневые косточки/ ничего не помогало. Сейчас уже сильные колики стали реже. Но бывают спазмы от газа как я понимаю у него ноги ( особенно) и тело как струны вытягиваются 🫣
Все равно нужно продолжать выкладывать на животик; делайте гимнастику для грудничков ; после 2 мес можно курс массажа . Перед сном можно ванны с магниевой солью, чередой . Колики постепенно пройдут самостоятельно; нужно набраться терпения
Хорошо. Самое главное что все эти плачи/ истерики / подпрыгивания расширения норма .
А по размерам головы и грузи есть по нашему возрасту параметры от и до ?
Это норма не переживайте. Растите здоровыми!
По поводу размеров головы, у меня у супруга в целом большая голова.
Обхват 38 укладывается в возрастную норму; наибольшая прибавка окружности за первый месяц до 3-4 см; далее до 1.5 см в месяц до 6 мес; 6-12 мес до 1 см в месяц
Последний вопрос.
Когда спать ложится начинает руками как греблей заниматься , мы его пеленаем он успокаивается , это тоже норма ?
Это нормальная двигательная активность у грудничка ; если будит себя - разрешено не тугое пеленание до 3-4 мес
Благодарю ☺️
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте, понимаю ваши переживания в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Касаемо беспокойства в этом возрасте такое может быть при дисхезии новорожденного(норма). И для коликов этот состояние характерно. Еще в этом возрасте может быть фиолетовый плач. Как ребенок прибавляет?
Прибавка хорошая
21.08 был по выписке 2970 сейчас 4700
Это очень хорошо, сейчас это важно.
Он даже во сне тужится когда беспокойно спит. Сейчас пару ночей все спокойно
Да, такое бывает при дисхезии.
Поняла а получается по расширению не нужно никакие таблетки принимать.
И получается при фиолетовом плаче тоже ничего не нужно просто ждём когда ребёнок перерастет. правильно?
И ещё он очень ленится. я его выкладываю на живот и он лениться голову поднимать . когда мы должны уже голову прям держать. Или хорошо держать по времени ?
А получается нам диагноз ПЭП не подходит правильно я понимаю?
Касаемо диагноза да, не совсем понятно на каком основании его поставили, показаний к препаратам не вижу. Касаемо фиолетового плача тоже все верно. Хорошо что выкладываете на животик, обычно хорошо голову начинают держать ближе к двум месяцам.
Благодарю ☺️
А срыгивания тоже норма ?
Принятый ответ
При хорошем наборе веса и размером 1-2 ст л могут быть в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. Подобные изменения на развитие ребенка не влияют, лечение по этому поводу не требуется. Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Тремор подбородка и конечностей может быть в норме до 3-х месяцев.
Беспокойное поведение в данном возрасте, как правило, связано с проблемами с животиком. Можно обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.
Благодарю
Добрый вечер, Анна, межполушарная щель это пространство между полушариями головного мозга, оно находится снаружи мозга, все пространства содержащие ликвор внутри мозга - в совершенном нормальном размере, при патологии в нервной системе повышаются пространства в том числе которые внутри мозга (желудочки), расширение совсем небольшое, соглашусь с вашим очным доктором, что причин для тревоги нету! Скажите сейчас на данный момент что - то по состоянию ребенка беспокоит? как вес набрали?
При выписке были 2070 сейчас 4700
Бывает фиолетовый плач
Колики нас мучают часто
Поняла, все описание вам не связано с расширением межполушарной щели, не переживайте, по весу отлично набрали, то что по узи лишь случайная находка, не имеющая диагностической ценности, здоровья вам с малышом❤️
Спасибо огромное 🩷
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202428 ответов
- 30 Июля 20251 ответ