СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. По узи - жировой гепатоз. Давление скачет: 135-150 на 95-110. Чсс от 90 и выше. Антитела к тпо +

Жировой гепатоз
37 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 91·Дарья, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Повышение ат тпо может быть признаком АИТ. В таких случаях могут рекомендовать сделать кзи щитовидной железы и проконсультироваться очно с эндокринологом, возможно причина скачком ад в этом.
Жировой гепатоз возможен на фоне избыточногл веса, нерационального питания.

При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Афсана Ровшановна, приложила результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, результат анализов.

Жировой гепатоз-это замещение печеночной ткани на соединительную.
В таких случаях врачи рекомендуют
снижение веса ( если он имеется)
Средиземноморское питание -когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

По анализам отмечается снижение эритроцитарных индексов, повышение количества ретикулоцитов-скажите не сдавали ли анализ в период менструаций?
Повышение ферритина.
Не ставили ли капельницы с железом?
Рекомендуется сдать анализ: коэффициент насыщения трансферина железом-Его уровень больше ( 40% для женщин может свидетельствовать о высокой вероятности наличия перегрузки железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кенюль, это анализы мужчины)

Да, прощу прощения, профиль просто женский, на сам анализ не обратила внимания.

В таком случае с ферритином все в норме.


Повышение печеночных показателей за счет жирового гепатоза.

Также отмечается повышение мочевой кислоты.
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л есть риск их накопления и откладывания уратов в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска

ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь( в особенности пиво)

Нет ли болезненности в суставах?


Повышение холестерина и его фракций, рекомендуется пройти Уздг сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Также рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты и физической активности

Наличие антител , плюс повышение ттг, рекомендуется консультация эндокринолога.

При повышении давления рекомендуеися вести дневник давления два раза в день.
А также пройти экг, эхо кг, узи почек надпочечников, щитовидной.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов состояние пациента определяется метаболическим синдром обусловленным ожирением с последствиями метаболического синдрома в виде жирового гепатоза, гиперхолестеринемии, гиперурикемии, нарушении гормонального фона; лечением метаболического синдрома занимается врач - эндокринолог при необходимости направляя на консультации к другим узким специалиста.

Принятый ответ

Здравствуйте из анамнеза известно
у вас по УЗИ выявлен жировой гепатоз печени, что обычно связано с перегрузкой печени жиром, лишним весом или нарушением обмена веществ. Давление повышается и нестабильно с учащённым пульсом, поэтому важно контролировать давление и при необходимости обратиться к кардиологу для подбора лечения. Положительные антитела к ТПО указывают на аутоиммунное поражение щитовидной железы , даже если гормоны пока в норме. Рекомендовано скорректировать питание (уменьшить жиры и сахар), поддерживать печень, вести умеренную физическую активность, регулярно измерять давление и наблюдаться у эндокринолога с повторными анализами.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ щитовидной железы и с результатами получить консультацию Эндокринолога. Жировой гепатоз -в первую очередь рекомендую плавное снижение веса тела, контроль биохимических показателей, УЗИ ОБП в динамике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.