Консультация гастроэнтеролога /

Посоветуйте пожалуйста лечение — вопрос №1667690

791 просмотр

Добрый день, подскажите пожалуйста лечение по результатам анализов. Из симптомов вздутие, бурление и дискомфорт в животе, при надавливание в области пупка и ниже боль. Стул бывает когда как (каждый день или через день). Рост 160 вес 60.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую вам сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
- low fodmap Диета

На данный момент рекомендую:
- Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, по узи копростаз диагностируют, подскажите как его лечить? Можно ли сейчас принимать Эспумизан и Хилак форте?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Это просто каловые массы, которые увидели на узи. Если бывают длительные запоры, можно использовать пищевые волокна : Мукофальк по 1пак 2-3 раза в день.

В состав Метеоспазмила входит Симетикон, который является действующим веществом и Эспумизана. Просто Метеоспазмил дополнительно еще и спазмолитик.

Хилак форте - пробиотик. СИБР он не вылечит. Пробиотики имеет смысла назначать в комплексе при лечении основного заболевания.
Клиент
Сара Шамилевна, врач который делал УЗИ посоветовал Микролакс сделать, не навредит ли это?
Гастроэнтеролог
Это слабительный препарат, чтобы вызвать стул. Для постоянного применения не подойдет. У вас не такая длительная задержка стула, чтобы использовать микролакс. Стул каждый день или через день - это нормально.

Обязательно пройдите обследования, которые написала выше.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо за помощь
Гастроэнтеролог
Добрый день!
А что со стулом у вас на сегодняшний день?
Сколько раз в сутки?
В вашем случае необходимо обязательно дообследование на исключение СИБР водородный дыхательный тест с лактулозой
Фекальный кальпротектин в Кале
Если фекальный кальпротектин будет высоким, то необходимо проведение колоноскопии с проведением гистологического исследования
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, сегодня стул был, вчера нет. Присутствует чувство расписания в животе
Гастроэнтеролог
Стул со склонностью к запорам больше сейчас?
Боли в животе сейчас присутствуют?
Клиент
Анна Михайловна, бывает по 3-4 дня не хожу в туалет, но последний 2 недели стул через день или каждый день, при нажатии боль есть, но после Эспумизана проходит. Подскажите пожалуйста сколько дней можно принимать его?
Гастроэнтеролог
Курс приема препарата зависит от ощущения повышенного газообразования
Пожтому как только поймете что вам лучше можно прекратить прием
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Гастроэнтеролог
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для сибр .

Рекомендую Выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кальпротектин фекальный .

Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, оформленный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ежедневный?
Клиент
Екатерина Андреевна, на данный момент через день либо каждый день, до этого мог быть через 3-4 дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендации выше насчет анализов актуальны .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста можно ли мне Эспумизан принимать, сколько дней? Хилак форте?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хилак форте принимается до 30 дней .
Эспумизан можно до 14 дней , тогда пепсан не нужно
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам за помощь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ и анализов значимой патологии нет. Рекомендую дообследовать кишечник - копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР. При положительном результате теста на СИБР - провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Оксана, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
1. По УЗИ застой каловых масс, выраженное газообразование в кишечнике, добавочная доля в селезенке, свободная жидкость в брюшной полости (чаще всего бывает на фоне воспаления).
2. Тромбоциты повышены, это говорит о недостаточном питьевом режиме. Ферритин снижен - это латентный дефицит железа, необходим прием препаратов железа.
3. Отклонения по биохимии незначительные, не говорят о патологии.
С учётом Ваших симптомов и результатов обследования рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды 14 дней.
И Вам нужно обязательно выполнить дополнительное обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, необходимо будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный фиброаденоматоз
5 октября 2021
София
Вопрос закрыт
Возможно ли эффект как о наркотика?
24 октября 2021
Нэйтли, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы на гормоны
26 июля 2022
Галина, Владивосток
Вопрос закрыт
Второе мнение по анализам
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Селективная задержка плода
18 января
Алтынай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва