Что вас беспокоит?
Болит зуб после пломбирования
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, такой вопрос. 2 месяца назад выпала пломба на 6-м зубе, зуб сам по себе не болел, на холодное горячее не реагировал, никак не беспокоил. Мне поставили новую пломбу на этот зуб и после этого зуб побаливал при надавливании, реагировал на горячие и холодные напитки. Я не переживала, так как думала, что это норма после установки новой пломбы. Но дискомфорт так до конца и не прошёл. Вчера почувствовала, что зуб начал реагировать на холодное и горячее сильнее, боль ноющая и сохраняется дольше чем раньше. Прошлой ночью 3 рпза просыпалась из-за ноющей боли, которая то появоялась, то затихала. Сегодня я сходила на осмотр к дежурному врачу в поликлинику и мне сделали рентген 6-го зуба. Врач сказала понаблюдать, что есть подозрение на пульпит... Подскажите, пожалуйста, исходя из снимка, как срочно я должна вскрывать пломбу и лечить пульпит, чтобы не допустить осложнений? Моя стоматолог вернётся из отпуска только через неделю. Могу ли я её дождаться или это критично? Очень боюсь потерять зуб...
Принятый ответ
Здравствуйте, Георгий)
По снимку полость достаточно близко к нерву , поэтому есть реакция на температурные раздражители.
Появление ночных болей может указывать на развитие пульпита.
Тогда будет проведено полноценное лечение каналов, но это не показание к удалению зуба, не переживайте!
И конечно такой зуб рекомендовано покрыть коронкой, так как достаточно много тканей отсутствует. Коронка защитит его от риска возникновения трещин🙏
Врача своего можете дождаться, сейчас снять нагрузку с зуба, и не принимать горячую/холодную пищу и напитки)
Наталья Александровна, благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, если боль сама пройдёт через несколько дней, есть ли надежда что это все же не пульпит, а просто истончение эмали? И тогда можно будет жить с этой новой пломбой не удаляя пульпу?
Я обезболивающие пока не пью, так как боль терпимая, иногда затихает, скорее как дискомфорт ощущается... За неделю точно не возникнет осложнений если боль резко не усилится?
Или при таком рентгене это однозначно пульпит и всё равно придется удалять нерв и чистить каналы?
Пульпит невозможно увидеть по снимку .
Главное, что нет изменений в области корня.
Прекращение боли может говорить как о том, что пульпита нет, так и о гибели пульпы.
Поэтому информативнее будет проверить у стоматолога жизнеспособность пульпы и уже принимать решение о лечении каналов. 🙏
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ! Сегодня на приёме дежурный врач мне сказала, что пульпит возможен А как ещё можно проверить зуб, кроме рентгена? Чувствительность зуба ведь может также указывать на истончение эмали?
И если я пойду к врачу ттлько чернз неделю, ничего страшного за этот период не случится с зубом? Осложнение так скоро не сможет развиться?
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста а можно ли проверить жизнеспособность пульпы не вскрывая зуб?
И, если я правильно поняла, даже в случае если боль пройдёт самостоятельно, нужно будет в любом случае посетить стоматолога, чттбы убедиться что нерв живой? И как это можно сделать не удаляя новую пломбу?
Если бы не было ночных болей, то да достаточно будет поставить пломбу и все.
Но ночные боли характерны все таки уже для пульпита
Принятый ответ
Здравствуйте, Георгий!
Описанная картина вероятнее всего характерна пульпиту.
Воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы).
В таких случаях рекомендуется эндодонтическое лечение зуба (удаление нерва).
По снимку пломба большая, скорее всего инфекция дошла до пульпы.
Изабела Ваховна, благодаию за ответ!
Подскажите пожалуйста если боль через день-два пройдет, означает ли это что нет надобности удалять пульпу и можно жить спокойно дальше с новой пломбой?
Обезболивающие я не пью, так как боль периодически затухает, и в целом терпимая...
И если это пульпит, то сколько можно отпладывать лечение, чтобы не получить осложнение ? Очень боюсь потерять зуб...
Нет.
Прекращение боли может говорить о гибели пульпы также.
А когда происходит гибель пульпы, то в таких случаях она уже идет как источник инфекции.
Соответственно правильнее будет в подобных ситуациях посетить стоматолога, он проведет специальные пробы на витальность (жизнеспособность) пульпы.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно это постпломбировочная боль. В норме может сохраняться некоторое время после пломбирования, так как было вмешательство в зуб. ( естественная реакция зуба на препарирование) Но в норме до недели. Если длится больше, то желательно сделать снимок рентген чтобы оценить состояние. Сейчас наблюдаем, бывали случаи что боль проходила в течение недели. Но если не уйдут боли тогда действительно нужно убирать пульпу. Что то принимаете? Обезболивающие? Помогают от боли? Если боли будут сильными, обратитесь на прием и проведут удаление пульпы.
Всего доброго.
Татьяна, спасибо за ответ! Пломбу поставили 2 месяца назад.
Рентген проблемного 6 го зуба я сегодня сделала, прикрепила к вопросу.
Обезболивающие не пила, так как боль терпимая, иногда проходит, потом возобновляется...
Подскажите, пожалуйста, исходя из снимка насколько вероятно что это пульпит?
И если боль через пару дней сама пройдёт, может ли это означать, что удалять пульпу не нужно и воспаления там нет?
По снимку все расположено близко, но не сказать что пульпит. Да есть вероятность, что боль может пройти. Были такие случаи. Сейчас нужно смотреть за динамикой, наблюдать.
Татьяна, спасибо за ответ! Понаблюдаю за состоянием опломбированного зуба...
А если боль пройдёт сама, можно не ходить к врачу и спокойно жить с новой пломбой?
Или всё равно показаться нужно, даже если зуб болеть перестанет?
Покажитесь лучше, пусть посмотрит и проведет диагностические пробы. Желаю здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Георгий!
С учетом предоставленной информации можно предположить пульпит.
Рекомендуется в ближайшее время обратиться к врачу на очный прием, желательно в течение ближайшего времени, неделя это конечно достаточно долго. Пока нет возможности обратиться к своему доктору, можно обратиться к дежурному, чтобы он снял пломбу и заложил лекарство, а на дальнейшее пломбирование каналов уже к своему.
Если не предпринимать каких либо действий, воспаление в пульпе может перейти в периодонтит(воспаление в области корней). Отсутствие боли будет означать, что процесс перешел в хроническую стадию. При диагнозе периодонтит также чаще всего проводится лечение каналов, поэтому переживать о потере зуба не стоит.
Ирина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Подскажите пожалуйста, я сегодня была у дежурного врача и сделала снимок 6го зуба, исходя из рентгена, насколько вероятен пульпит? И если боль пройдёт через пару дней можно ли не удалять нерв или в любом случае нужно вскрывать пломбу и чистить каналы?
По рентгену судить о диагнозе не совсем верно, но совокупности с описанными жалобами можно предположить, что это всё-таки пульпит. Так как ночные боли характерные именно для него. Если боль пройдёт – это будет означать, что воспаление никуда не делось, а просто перешло в хроническую стадию. В какой-то момент оно может обострится и будет беспокоить, так что рано или поздно лечение каналов всё-таки сделать придётся для сохранения зуба.
Ирина Евгеньевна, спасибо большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Судя по снимку пульпарная камера ,место расположения нерва ,очень близко к пломбе. Судя по жалобам нерв реагирует на внешние раздражители , возможно такая реакция ,начало пульпита. В данной ситуации приходится исходить из поведения зуба. Если жалобы не будут усиливаться ,дождитесь приёма у врача,которому доверяете.В любом случае ,поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздражающей пиши, сильно,горячей и жёсткой. Но если жалобы начнут усиливаться ,ночные боли в частности ,то желательно срочно попасть к стоматологу терапевту эндодонтисту ,занимается лечением каналов.Чем более наболевший зуб,тем тяжелее лечение .В качестве обезболивающего можно использовать,кетанов ,Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин, Ибуфен, Бонифен. Это нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Триалгин , анальгезирующее комбинированное средство.Препараты с индометацином Метиндол, Метиндол ретард, Индобене, Индоколлир. НПВП желательно принимать не более 5-7 дней подряд.Посмотрите ,что можно купить в аптеке и почитайте ,внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20256 ответов
- 21 Июля 20251 ответ
- 19 Мая 37 ответов
- 22 Мая 57 ответов