Что вас беспокоит?
Ноет под правой грудью
Здравствуйте. 2 дня подряд на постоянной основе ноет под правой грудью ближе к середине живота , то есть не прям под грудью . Ноет и отпускает , болей нет , но ноет с одной стороны с правой на середине и чуть выше Год назад делала узи брюшной полости все отлично , месяц назад оак делала тоже все хорошо . Сейчас у меня булькает как будто в животе и взрывается в разных местах3 дня не стабильный стул , жесткий немного и раз в день , сейчас на данный момент диарея Что это может быть и что мне делать ?
Здравствуйте!
С чем-то связываете появление данных симптомов?(стресс,погрешности в диете,прием лекарственных препаратов)
Диарея до скольки раз в сутки?
тошнота или рвота ?
температура тела в норме?
Здравствуйте, стресса много в жизни
Диарея вот из-за нестабильного стула была 3 раза в день
Тошноты рвоты нет , температура 36.1
Возможно так проявляется функциональное расстройство кишечника- синдром раздраженного кишечника
Лекарственные препараты накануне не принимали?(например антибиотики,которые нарушают микрофлору кишечника и могут провоцировать болевой синдром и нарушение стула)
Такое впервые или были ранее эпизоды?
Да нет , не принимала . Эгилок только выпила , но до этого сутки уже болело
Ранее было один раз в день максимум два кольнет и отпускает
Вчера уже ближе к 12 ночи еще вокруг пупка покалывало
Сегодня дела получше ноет когда я прям думаю а не болит ли у меня , ну и так схватывает кое где секундная боль
В подобных случаях рекомендуется прием Дюспаталин по 1 таб 2 р в сутки на 2-4 недели (снимает спазм ,нормализует моторику жкт)
Для купирования диареи Смекта по 1 пак 2-3 р в сутки - до нормализации стула
Между препаратами делать перерыв 3-4 часа
Оценить функцию внутренних органов и исключить воспалительные процессы:
Общий анализ крови развернутый
СРБ
Кальпротектин фекальный
Биохимический анализ крови (алт,аст,билирубин прямой и общий,щф,ггтп,амилаза,мочевина,креатинин,общий белок,глюкоза,холестерин)
УЗИ органов брюшной полости
Поняла , подскажите пожалуйста это не может быть что то серьезное ? На узи смогу попасть только когда будет запись
Анализы крови в ближайшее время,по ним можно оценить наличие воспалительных процессов и функцию печени,почек,ЖП и тд
УЗИ планово
Обычно указанные симптомы не указывают на наличие какого-то серьезного и экстренного заболевания,но есть «красные флаги»,когда стоит обратиться на очный прием незамедлительно (повышение температуры тела,стул с примесями крови,интенсивные боли в животе,рвота)
Сейчас постараться минимизировать стрессы,наладить питание,прием ЛС
Хорошо, анализы попробую сдать утром
Могу прикрепить потом результаты ?
Да,конечно,как будут готовы - пишите
Большое спасибо
Пожалуйста!буду ждать
Ксения , увидела что вы терапевт
Не могли ли вы подсказать что мне делать , я уснула на зарядке которая была подключена к питанию часа 2 я так проспала , сейчас заметила боль посмотрела а там вот что фото прикрепила , намазала левомиколью , что мне делать дальше ? Подскажите пожалуйста 🙏
Похоже на дерматит или ожог
Можно наносить заживляющие мази или пенки с Пантенолом
Страшного ничего нет,не переживайте
В следующий раз будьте аккуратнее
Спасибо большое, да сама не заметила как уснула так
У меня сейчас есть только левомиколь и мазь Вишневского
Можно ли его использовать ?
Аптеки к сожалению по близости закрыты ,
Смогу купить только завтра
Тогда лучше Левомиколь
При ожогах тоже можно использовать
Большое спасибо, хорошего вечера! Извините за беспокойство
Пожалуйста 🌺
Добрый вечер!
Как себя чувствуете?
Ксения , добрый вечер ! Только хотела вам написать , на кровь не подучилось сходить , только вышла с узи , переживаю сильно , результаты не очень . Сейчас прикреплю фото ,
Сможете посмотреть?
Да,жду результат узи
Фото прикрепила , печень у меня год назад была также увеличена, потом делала узи печень уменьшилась когда похудела на 26 кг
Сейчас также планирую худеть
Про поджелудочную сказали ничего страшного , вроде как медикаментами лечение
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы не говорят о какой то серьезной патологии
Чаще всего такие изменения наблюдаются при погрешности в диете и низкой физической активности
Очень важно оценивать еще лабораторные показатели,отражающие работу внутренних органов ,смотрим биохимический анализ крови
Исходя из результатов анализов уже можем назначить лечение
Выше писала какие показатели в биохимии рекомендуется проверить
Какой рост и вес?
Рост 160 вес 95
Т погрешности есть , год назад узи было идеальное , только печень также была увеличена , я похудела на 26 кг
Потом у меня начался сильный стресс , панические атаки и я опять набрала вес , сейчас хочу восстановить пп, спорт и тд, но стресс никуда не уходит
Рост 160 вес 95 погрешности есть , год назад узи было идеальное , только печень также была увеличена , я похудела на 26 кг
Потом у меня начался сильный стресс , панические атаки и я опять набрала вес , сейчас хочу восстановить пп, спорт и тд, но стресс никуда не уходит
То есть патологии нет серьезной ?
Я еще утром поела жирную пишу в 9 утра , может что то и на узи сказалось 😢
Нет, конечно от однократного приема жирной пищи не будут такие изменения по результатам узи
Поэтому да для начала нужно оценить показатели биохимического анализа крови, возможно понадобится прием ферментных препаратов или гепатопротекторов 
А так вообще основное лечение это диета, снижение массы тела, увеличение физической активности
При соблюдении этих рекомендаций изменение по узи могут быть обратимыми
Можно ещё дополнительно проверить функцию щитовидной железы и гормональный фон у гинеколога 
Понимаю,стресс очень сильно влияет на обменные процессы в организме,поэтому нужно стараться минимизировать уровень стресса,возможно обратиться на прием к психологу,проработать какие то проблемы если имеются
Дефицит железа так же может влиять на обменные процессы (набор веса или трудности с похудением)
Обычно в таких случаях рекомендуется проверить уровень ферритина,кортизол мочи,эстроген,ТТГ,Т4,инсулин
Принятый ответ
Может быть есть еще вопросы?
Пока вопрос не закрылся
Ксения,буду пока налаживать питания , исключать все вредное и главное убирать стресс .ферритин ,кортизол мочи и тд сдавала , все отлично
Хочу сказать вам огромное спасибо,вы отличный врач,хорошего вам вечера !
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера Одди, что вызывает раздражения слизистой 12-й кишки, боли в кишечнике и в подреберье. В таком случае эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день, важно частое дробное питание 4-5 раз в день, смекта 3ираза в день, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации стула и микрофлоры кишечника. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов послабления стула.
Татьяна , здравствуйте спасибо за ответ можно еще спросить , увидела что вы терапевт
Не могли ли вы подсказать что мне делать , я уснула на зарядке которая была подключена к питанию часа 2 я так проспала , сейчас заметила боль посмотрела а там вот что фото прикрепила , намазала левомиколью , что мне делать дальше ? Подскажите пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202210 ответов
- 6 Января 202521 ответ
- 7 Августа 202566 ответов