Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Рост 164, вес 104. Беспокоит утомляемость, раздражительность, иногда сонливость. Спать стараюсь по режиму 22.30-6.30. Работа с людьми, поэтому каждый день мини-стресс )) Пожалуйста расшифруйте анализы, прошу рекомендации, что ещё проверить. В августе было узи брюшной полости, иногда беспокоило правое подреберье (ощущение вздутия). Понимаю, что первоочередная задача лишний вес. Что, кроме этого, могу сделать по улучшению здоровья сейчас? Нужен ли прием железа, витамина D?
Принятый ответ
Здравствуйте
- в ОАК без значимых отклонений
- немного повышен уровень ГГТ, что может быть при патологии печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков
- остальные печеночные показатели, почечные показатели, белок в норме
- глюкоза крови в пределах нормы (хоть и ближе к верхней границе)
Гликированный гемоглобин в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет
- есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
- Ферритин низкий. Норма его минимум 45
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менстрцации обильные? Есть ли на регулярной основе продукты с высоким содержанием железа в рационе?
- остальные микроэлементы в пределах нормы
- витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
По узи диффузные изменения могут быть следствием лишнего веса
Конкремент левой почки - это камешек. Рекомендуют консультацию уролога
По самочувствию что-то беспокоит?
Не рассматриваете медикаментозный вариант снижения веса?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Глюкоза и гликированный гемоглобин в нормальном диапазоне, сто исключает нарушение углеводного обмена.
Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Витамин д3 низкий, в подобной ситуации рекомендуют прием витамина д3 в дозировке, учитывая лишний вес-10000ме, например, 1 таблетка Фортедетрим или Дилиам на два месяца, далее контроль анализа, если более 30, то переход на поддерживающую дозировку-2000 ме на постоянной основе.
Имеются изменения в липидограмме, в подобной ситуации рекомендуют приём омега 3-1000 мг на три месяца, далее контроль липидограммы.
Есть ли проблемы с циклом?
Сдавали анализы на гормоны щитовидной железы?
Рассматриваете вариант медикаментозного снижения веса?
Здравствуйте.
Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно
В связи со снижением уровня ферритина в крови ( норма 45 и выше ) обычно рекомендуют прием препарата Тардиферон по 1 т. 2 раз в день в течение 2 х-3 х месяцев с последующим контролем показателя в крови .
Есть изменения липидного спектра , в таких случаях рекомендуют прием омеги 3 1000 мг 1 т в день в течение 2 х месяцев с последующим контролем показателей липидного спектра
Присуствует повышение гамма- ГТ , что может говорить о заболеваниях желчного пузыря или печени , рекомендуется консультация гастроэнтеролога .
Так же учитывая наличие ожирения при желании можно рассмотреть медикаментозную терапию для снижения массы тела .
Учитывая жалобы можно еще оценить уровень ТТГ и В12.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
По анализу имеются изменения в липидограмме, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют контроль липидограммы. Считается что пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
По представленным анализам видно что глюкоза крови и гликированный гемоглобин находятся в нормальном значении, нарушения в отношении такого состояния как сахарный диабет не выявлено.
По УЗИ имеются признаки стеатоза печени, данное состояние чаще всего бывает при лишнем весе, другое название данного состояния жировой гепатоз; как правило при нормализации данный момент тоже уходит. Так же по УЗИ щитовидной железы имеется небольшой камень в области почки, в данном случае рекомендуют консультацию врача уролога.
Подскажите пожалуйста, есть ли какие либо жалобы? Рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Здравствуйте, по результатам анализов у вас очень низкий уровень ферритина, ваши жалобы возможны связаны именно с его снижением, необходимо обязательно корректировать. Один из вариантов назначения таб. Ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении 2х месяцев.
Так же необходимо компенсировать недостаток витамина Д. Возможно принимать Аквадетрим или вигантол в доза 7000 ед в течении 2х месяцев, далее контроль этих показателей
Здравствуйте. Ферритин и витамин д снижены, для повышения возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев, из препаратов железа возможен приём ферретаба 2 капсулы в день 1 месяц. Мало лпвп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Диффузные изменения не опасны, нужно менять питание, снижать вес, для этого соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, возможен приём одного из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид. Консультация уролога
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202011 ответов
- 15 Сентября 20224 ответа
- 27 Января 202313 ответов
- 2 Июля 20242 ответа