Что вас беспокоит?
Заложенность ушей
Здравствуйте! Три года будет как у ребёнка 13 лет, закладывают уши. Они периодически открываются, но большинство заложено. Были у разных врачей, проверяли слух все хорошо, делали продувание, открываются и тут же закрываются. Отита не было никогда. Из ушей ничего не текло. Поначалу ставил лор врач евстахиит, но я сомневаюсь что это правильно. Тимпанометрия, аудиометрия, и кт височных костей показало, что все хорошо. Аденоидыв порядке. Лечили назонексом Кандибиотиком Анауран Ничего не помогает. Один лор врач сказал сделать МРТ головы, и шейного отдела. Подскажите пожалуйста, куда можно обратиться и нужно ли делать МРТ?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Приложите результаты аудиологического исследования ,тимпанометрии и КТ височных костей .
Проводили ли ребенку эндоскопический осмотр носоглотку ? (Оценивали устье слуховых труб ? ) если да приложите тоже пожалуйста результат
Рупия Зайнуловна, фото приложила.
По результатам обследований патологии со стороны ушей не выявлено .
В подобной ситуации по эндоскопии имеются проявления гипертрофии боковых валиков в носоглотке (возможно они перекрывают устье слуховой трубы ).
Рекомендуется так же консультация врача невролога , врача челюстного лицевого хирурга (так как невозможно исключить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава )
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка вне болезни?
Ребенок не аллергик?
Такие проявления с ушами все таки действительно могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы и такое состояние как правило возникает на фоне нарушения носового дыхания
Маргарита Александровна, нос дышит свободно, когда не болеет. Аллергии нет. Фото приложила
А вы консультировались со стоматологом? Подобные проявления также могут быть на дисфункции височно - нижнечелюстного сустава
Маргарита Александровна, нет у стоматолога не консультировалась
В Подобной ситуации также рекомендовано выполнить МРТ височно-нижнечелюстных суставов и проконсультироваться со стоматологом
Маргарита Александровна, хорошо. Кт или МРТ лучше?
В отношении ВНЧС более информативно МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты выполненных обследований к вопросу
Мрт головного мозга в таких случаях по рекомендации невролога может быть рекомендовано выполнить
Уточните пожалуйста нет ли хруста или болей в суставе нижней челюсти у ребёнка при жевании или широком открывании рта? Нет ли проблем с шейным отделом позвоночника? Как дышит нос, есть ли насморк, храп вне болезни?
Анна Юрьевна, когда спит бывает храпит. При жевании щелчков нет. Но когда уши заложены есть щелчки, как будто что-то лопается в ухе, и как будто вода переливается из одного уха в другое, так объясняет
Уточните смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом для оценки состояния аденоидов?
В таких случаях дополнительно рекомендуют проконсультироваться со стоматологом -гнатологом по вопросу возможности влияния сустава нижней челюсти на подобные ощущения в ушах
Уточните нет ли у ребёнка проблем с прикусом ?
Анна Юрьевна, эндоскопию не делали. На счёт прикуса не знаю, есть или нет. Недавно были у стоматолога ничего не говорили.
В таких ситуациях стоит проконсультироваться с стоматологом стоматологом или ортодонта для понимания есть ли нарушение прикуса которой могут быть причины подобных проявлений а также стоит проконсультироваться с неврологом
Эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача, если есть храп, в таких случаях рекомендуют выполнить для оценки состояния аденоидов
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите результаты обследований к вопросу пожалуйста
Обычно, если исульчаются все возможные патологии со стороны лор-органов, то в таких случаях действительно может иметь место неврологическая патология и в таких случаях проводят мрт. Также причиной может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, в таких случаях проводят мрт внчс.
Как дышит нос? Нет ли храпа? Нет ли ощущения щелчка/хруста при открытии широко рта? Был ли проведен эндоскопический осмотр носоглотки для оценки устья слуховых труб?
Валерия Александровна, эндоскопию носа не делали. Храп есть когда спит. Щёлчки в ухе пусть, и говорит что что-то лопается в ушах
В таких случаях также проводят эндоскопию носоглотки у Лор-врача для оценки глоточной миндалины, которая может перекрывать устья слуховых труб и оценки самой слуховой труб (ее устья).
Подобные ощущения связывают со слуховой трубой. Если при эндоскопическом осмотре патологии не обнаружат, то в таких случаях ищут причину неврологическую (делают мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника) и стоматологическую (делают мрт внчс с целью исключения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, который вызывает также дисфункцию слуховой трубы).
По результатам тимпанометрии выявили норму, но если в момент обследования заложенности не было, то результат обследования как раз выдает норму.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно обратиться к неврологу для решения о необходимости МРТ, УЗДГ сосудов головы и шей.
Аденоиды смотрели как? Делали эндоскопию, компьютерную томографию околоносовых пазух?
Нет деформации носовой перегородки, нарушения носового дыхания?
Екатерина Валерьевна, фото приложила
Посмотрела. В описании носовая перегородка без деформации. Нос обычно дышит нормально? Есть заложенность носа до и или во время появления заложенности ушей?
Екатерина Валерьевна, заложенности носа нет. Когда болеет есть заложенность носа, уши совсем закладывает и болят
Дисфункции слуховых труб ставится часто по жалобам, но у все дообследования в норме.
Можно обратится к неврологу. Он при необходимости даст направление на дообследования
Екатерина Валерьевна, хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202315 ответов
- 15 Ноября 202412 ответов
- 8 Декабря 202422 ответа