Что вас беспокоит?
Понос у ребенка в 9 месяцев уже 3 недели
Не проходит понос уже почти 3 недели, малыш уже 2 месяца на искусственном вскармливании, сделали анализ кала на углеводы и капрограмму. прикрепляю анализы, с чем это может быть связано и что делать? педиатр в детской больнице молодой парень, говорит налегать на молочку и пить креон, но у меня наоборот подозрения на лактазную недостаточность, хотя углевлодов в кале не нашли. Прикрепляю капрограмму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно в подобных случаях считают, что кал на углеводы и копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом.
То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
Слюноотделение обильное?
Есть фото стула?
Дарья Евгеньевна, слюни есть, но не сказала бы что уж очень сильные. зубов пока нет. фото прикрепляю
В целом, по фото стул скорее вариант нормы.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- сдать кал на кишечные инфекции и диз группу
- но более вероятно функциональное нарушение стула, в подобных случаях обычно рекомендуют Баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 дней
Дарья Евгеньевна, подгрузила еще один анализ, это он?
Нет
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
Анализы кала на копрограмму и углеводы не информативны, на них не ориентируются.
По описанию можно предположить прорезывание зубов, подскажите, не режутся зубки? Не замечали обильного слюноотделения?
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы и копрограмму на сегодняшний день не информативный. Если ребёнка беспокоит жидкий стул, в таких случаях обычно рекомендуют сдать бакпосев кала и вирусологию, для исключения кишечной инфекции. Подскажите стул полностью водой? Зубы у ребёнка на сегодняшний день прорезываются?
Дарья Николаевна, фото стула прикрепила, не полностью жидкий, но частый, порой около 10 раз в день и больше
Дарья Николаевна, зубов пока нет, десны без изменений
В таких случаях обычно рекомендую дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Ангелина Альбертовна, частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса этого всего нет и анализ на углеводы отрицательный, что это тогда?
В таком случае лактазной недостаточности нет.
Что именно называете поносом?
Стул в таком возрасте может быть жидким и даже полностью впитываться в подгузник, частота в норме не превышает частоту кормлений.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20196 ответов
- 19 Марта 20211 ответ