СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3683493

Что вас беспокоит?

Может ли в лёгких ребёнка быть фасоль и нужна ли бронхоскопия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнок 2,4 года засунул в нос фасолинку,достать не получилось,лор на осмотре эндоскопом не нашёл ничего,отправил на рентген, рентген показал картину-не расправленное правое лёгкое.Предложили бронхосклпию под наркозом,я отказалась.Хирург рекомендовал сделать рентген снова через 3-4 дня.Вопрос:стоит ли делать рентген?и нужна ли бронхоскопия?И может ли быть нерасправленное легкое следствием перенесенной инфекции?Ребёнок не кашлял ни в момент когда засунул фасоль,ни потом,ни сейчас,бодр,весел и ничего не болит.За неделю до этого события ребёнок сильно болел,был неполтвержденный ковид,сильный кашель,пили антибиотики,кашель прошёл. Фото рентгена приложила.Заранее большое спасибо за ответ.

Нет
40 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 103·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
На обзорном снимке могут быть лишь косвенные признаки аспирации инородного предмета, точно ответить на вопрос есть ли в бронхе инородное тело может фибробронхоскопии.
Косвенными признаки гиповентиляции (нарушения в полном объеме поступления воздуха в лёгкое) может высокое стояние уровня диафрагмы справа. Но подобные изменения могут быть и после перенесенной не так давно инфекции.
Чаще всего при попадании инородного предмета в дыхательные пути должен быть сухой надсадный кашель, так как в бронхах очень много кашлевых рецепторов. Но, если кашля нет, то вероятность наличия инородного тела в бронхах низкое.
В таких случаях, если при аускультации с одной стороны есть резкое ослабление везикулярного дыхания, или хрипы, то в таких случаях рекомендуют проведение фибробронхоскопии для того, чтоб точно исключить наличие инородного предмета в бронхах.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое вам за ответ!Скажите,я правильно понимаю, что ребёнка врач должен был хотя бы послушать?

Конечно, аускультация - это один из важных критериев исключения инородного предмета в бронхах. При инородном предмете хрипы могут быть только с одной стороны.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Инородный предмет в дыхательных путях всегда будет вызвать кашель. Рентген-картина может указывать на перенесенную инфекцию, есть усиление легочного рисунка, особенно справа, признаки гиповентиляции.
Обычно, если нет повышения температуры в течении 3-5 дней, состояние ребенка активное, нет кашля, одышки, вряд ли нужны дополнительные обследования. С уважением!

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое вам за ответ!

На здоровье. Всех вам благ!

Принятый ответ

Здравствуйте. При наличии инородного тела в бронхах всегда возникает сильный кашель. Т.к этого не произошло, то вероятность обтурации стремится к нулю. Рентген больше указывает на перенесенную инфекцию. Таким малышам бронхоскопию делают по особенным показаниям, у вас их не наблюдается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.

Учитывая возраст ребенка и результат исследования, желательно повторить рентген ( рентгеноскопию), если уменьшение объема сохраняется, бронхоскопия желательна.
Фасолинка могда попастт не в крупный бронх, а в мелкий, что может не дать полной клинической картины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.