Что вас беспокоит?
Перебои с сердцем
Здравствуйте. Не так давно у меня первый раз случилась паническая атака. Пережила её не знаю как, так как это было ночью и первый раз, я себя уже похоронила. Утром бегом к врачу, сделали ЭКГ, стала анализы. ЭКГ в норме, по анализам немного повышен сахар, гемоглобин и холестерин. Назначили лечение. Роксера, Мексидол уколы, потом таблетки, Афобазол, прокололи витамины, Биссопролол. От биссопролола отказалась, так как после первой таблетки стало плохо, я гипотоник. После приступа атаки не могу спать. Целый день чувствую себя отлично, но как только ложусь и закрываю глаза, сердце бешено начинает колотиться и как-будто проваливаюсь в пропасть. Побежала опять к врачу, он говорит что это климакс! Я объясняю, что в течении дня ничего не беспокоит, чувствую себя отлично, нет перепадов давления, нет жара, нет ничего! Только в положении лёжа и с закрытыми глазами. При чём здесь климакс? Решил отправить на рентген, выявили грудной и шейный остеохондроз. Сказал причина в нём. Не могу связать остеохондроз и биение сердца. Врач объяснить не может. При этом лечения не назначил, оставил все лекарства, которые выписал до этого. А вот примерно где-то неделю назад я проснулась от того, что кажется сердце перестало биться, потом резкий толчок и опять работает как часы. Теперь это происходит каждую ночь. Спать я не боюсь,но засыпаю плохо, не могу найти позу. В общем получается уснуть не могу, пока не найду позу, при которой сердце не выпрыгивает из груди, а только засну, просыпаюсь от того, что сердце как будто рывками работает, то остановится, то резко заработает. А сегодня ночью я аж подпрыгнула от удара сердца, такое чувство что между лопаток ударили, чтоб оно заработало и сразу стало тяжело дышать.Врач отказывается ставить холтер, так как ЭКГ в норме. Твердит то про климакс, то про остеохондроз. А мне теперь страшно. Спать не знаю как лечь, боюсь не проснуться. Мне кажется сердце остановится и всё. И ещё появилось небольшое покалывание или онемение в левой руке, как будто отлежала. Живу в маленьком посёлке, кроме терапевта больше нет врачей. Помогите
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии. От этого нарушения ритма не умирают, не переживайте. Учитывая, что возникает оно чаще ночью, то холтер нужен, так как ЭКГ в покое информативно только в момент жалоб снимать. В ночное время часто провокатором является заброс содержимого желудка в пищевод ( рефлюкс). Если ощущаете часто изжогу, то имеет смысл выполнить еще гастроскопию. Остеохондроз маловероятно, что приведет к нарушению ритма.
С желудком проблем нет, изжогу не испытывала с момента беременности, уже 9 лет прошло. Как заставить врача сделать холтер, если он списывает на климакс или остеохондроз, типа у меня защемляет нервы и от этого сердце не стабильно
Принятый ответ
Даже если это причина климакс ( при котором действительно бывают нарушения ритма) или остеохондроз по мнению врача - в любом случае необходимо уточнить характер нарушения сердечного ритма. ЭКГ в этом случае не информативно. Иногда приходится выполнять 48 ч-холтеровское мониторирование для диагностики.
Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют пройти холтеровское мониторирование. Подобные перебои бывают из за экстрасистолии. Важно уточнить, когда ощущаете сердцебиение, проводили самостоятельно подсчет ? Какие обычно значения пульса в течении дня ? Онемение может быть связано с остеохондрозом, а усиление чувства сердцебиения с перегрузкой нервной системы. Но замеченные паузы в работе сердца требуют более детальной диагностики, на обычном экг просто может не попасть приступ измененного ритма
Пульс бывает учащенный, даже в покое. Обычно до 80, но было пару раз когда просто лёжа на диване, поднимался до 105. Давление при этом в норме.
Могу ли на ночь принять снотворное, или нет? Вдруг не проснусь
Принятый ответ
Вероятнее всего прием снотворного не противопоказан. Обычно рекомендуют пройти Холтер. Вероятнее всего жизнеугрожающих состояний нет
Здравствуйте!
Учитывая, что описанный дискомфорт появляется в ночное время, то рекомендуют настоять на холтере и оценить ритм в ночное время, так симптомы появляется именно ночью.
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ сердца, чтобы оценить структуры.
Перед назначаем статинов ( роксера) рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек. Если атеросклеротические бляшки будут обнаружены, то прием считают оправданным .
Оценивали ли гормоны щитовидной железы?
На щитовидку не проверяли. Брали только анализ крови, мочу и кал.
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют оценить: ттг, т4 свободный, анти-тпо
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202013 ответов
- 27 Августа 20204 ответа
- 18 Декабря 20201 ответ
- 17 Марта 20211 ответ