Что вас беспокоит?
Индометриоз
Добрый день .Начала пить везанну, пью пятый день .Давление высокое ,тревожность серцебиение ,немеют конечности .У меня порок сердца оперированный .В печени гемангиома . Можно ли вообще мне принемать гармональные препораты .Принимаю визанну из за эндометриоза .Сильная потеря крови ,феретин низкий .
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации в вашем случае есть смысл рассмотреть другой препарат. Так как есть гемангиома печень и другие сопутствующие патологии , то в подобных случаях рекомендуют постановку спирали Мирена. Она работает локально, не оказывает воздействие на системный организм 
Екатерина Алексеевна, у меня по узи гепоэхогеный узел в области перешейка и по задней стенке аналогичный узел сказали будет увеличевотся и спираль выскачит
Тогда только гормоны, но под строгим контролем
Период адаптации занимает 2-3 упаковки , к сожалению
Екатерина Алексеевна, подскажите под каким контролем ?Что я должна делать какие анализы сдавать ,что контролировать?
Биохимия крови. Узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая повышенное давление, гемангиому печени, стоит подумать о применении местного препарата, например установить внутриматочную спираль «Мирена».
Она устанавливается на 5 лет, экономически получается даже более выгодно, чем применении Визанны. Так же про использовании спирали гормон не проходит через печеночный кровоток, что снижает риски побочных реакций
Ирина Викторовна, у меня по узи гепоэхогенный узел в области перешейка и по задней стенки тоже ,сказали будет увеличевотся и спираль выпадет
Если на данный момент узлы небольших размеров, не деформируют сильно шейку, то шанс выпадение спирали минимальный.
В некоторых случаях при использовании спирали миоматозные узлы уменьшаются
Учитывая наличие эндометриоза, нельзя точно быть уверенными миома ли у вас или это узловая форма аденомиоза. Если это аденомиоз, то он уменьшится точно
Ирина Викторовна, сколько я должна пить визанну перед постановкой спирали?
Для установки вмс вам нужно сдать клинический анализ крови, мазки на онкоцитологию и микрофлору. После этого можно устанавливать спираль
Ирина Викторовна, А визанна может влиять на сгущение крови ,
Нет, риски тромбоза она не увеличивает
Принятый ответ
Здравствуйте! Как проявляется эндометриоз у вас? Обильная менструация , боли? Для решения вопроса о возможности и целесообразности приема гормональных препаратов, в подобных случаях решать конечно нужно совместно с кардиологом
Виктория Леонидовна, здравствуйте,у меня сильные боли ,сильные кровотечения .Сгустками как печень
Поняла вас. Лечения эндометриоза несколько:
1. Диеногест (визанна/зафрилла)
2. Вмс мирена
3. Кок с диеногестом
Принятый ответ
Здравствуйте.
При аденомиозе действительно часто назначают гормональные препараты, такие как диеногест (Визанна). Но в клинических рекомендациях отмечается: если есть болезни печени или серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой, такие препараты могут быть небезопасны. Учитывая, что на фоне приёма появились высокое давление, сердцебиение, тревожность и онемение конечностей, то это серьёзные побочные реакции, из-за которых Визанну принимать дальше обычно нельзя. Есть другие, более безопасные варианты. На первом месте стоит внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена), она действует в матке и почти не затрагивает печень и сердце. Во время менструации можно использовать транексамовую кислоту, которая уменьшает кровопотерю. При болях помогают НПВС. Обычно дополнительно рекомендуют заняться лечением железодефицита: поднять уровень ферритина с помощью препаратов железа, иногда в инъекциях.
Если медикаменты не дают эффекта, рассматриваются хирургические методы: от малоинвазивных вмешательств до удаления матки, но решение всегда остается за Вами.
Анна Николаевна, При моих показаниях индометриза ,и вообще при индометриозе когда нельзя гармоны .Удаление идет только матки что бы остановить эти все симптомы или яичников тоже .Что удаляется
Ольга, когда гормональная терапия при эндометриозе противопоказана, радикальным лечением является обычно удаление только матки. Яичники удаляют только если они вовлечены в процесс или есть высокий риск рецидива.
Принятый ответ
Здравствуйте
Теоретически данный препарат при таких заболеваниях не рекомендуется назначать
В данной ситуации учитывая выраженные побочные эффекты препарат необходимо отменить
Обратиться на повторный очный прием и подобрать альтернативное лечение
Возможно целесообразно установить спираль мирену
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20235 ответов
- 18 Декабря 202314 ответов