Что вас беспокоит?
Кровит стома, шаровидный нарост
Кровит стома, как остановить кровь. Выросли шаровидные наросты, нужно ли с ними что-то делать? Диагноз: дивертикулит, образование сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото похоже на двуствольную стому. И есть признаки образования в области слизистой. По фото не совсем понятно что представляет из себя данное образование, это может быть грануляциями.
Можно пока с целью остановки кровотечения приложить стерильную марлевую салфетку. Если кровотечение не прекратиться то нужно обратиться в приемный покой хирургического стационара на осмотр хирурга. Возможно придется данный участок прошивать или коагулировать.
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Салфетку прикладывала секунд на 30, не помогло,возможно надо было дольше держать?
Здравствуйте.
А когда Вам вывели колостому? Сколько дней прошло после операции?
Что это за нитки темного цвета? Это швы или что? И что Вам будут с ними делать дальше? Если это швы, то не пора ли их снимать?
На кишке это больше похоже на грануляции. Они и могут кровить.
А может быть концы ниток травмируют слизистую кишки и она кровоточит.
Скажите а образование смогли удалить или его оставили в брюшной полости?
И что значит кровит стома? Кровит это сколько крови выходит? На фото никакого кровотечения нет (даже следов).
Спасибо.
Андрей Сергеевич, кровит там, где показано стрелочкой, кровь проступает несильно, но постоянно. Чёрные нитки от шва. 16.07. 25 была выведена стома, через два месяца планируется колоноскопия и по результатам возможно её уберут.
Андрей Сергеевич, образование оставили, т к сказали , что ткань рыхлая и есть проростание в мочевой, было подозрение на зно. Операция была экстренная из-за перитонита. Через 2 месяца планируется колоноскопия и по результатам решать что делать дальше.
Андрей Сергеевич, грануляции вроде бы не кровят. Скажите, пожалуйста, что с ними делать? Можно ли на них накладывать кольца- герметик?
Вас понял.
Мое личное мнение такое (хотя могу и ошибаться конечно) - нитки надо снимать, не понимаю какой в них толк сейчас. А острые края лигатур травмирую слизистую оболочку кишки, отсюда и грануляции и вот они кровоточат.
Можно спросить разрешения у лечащего врача, если можно, то на кровоточащие места прикладывайте гемостатическую губку.
Или как вариант слизистую можно прижечь электрокоагулятором.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Грануляции очень даже сильно могут кровить.
Что делать написал выше.
На что накладывать кольца? На грануляции? Нет, да и зачем.
Андрей Сергеевич, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется снять швы, они свою функцию уже выполнили, шаровидные наросты это гранулемы, которые образовались как раз на фоне длительного нахождения шовного материала в тканях.
Если кровотечение не останавливается в такой ситуации рекомендуется обратиться, в стационар скоагулиповать кровящие грануляции.
Здоровья
Любовь, здравствуйте!
Согласен с мнением коллег — смысл швов тут уже неясно, от слова "совсем".
Учитывая сроки, их необходимо снять!
Обратитесь к врачу-хирургу по месту жительства с целью удаления лигатур.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте. По фото ничего страшного нет. Кровят вероятно грануляции. Такое подкравливание остановится самостоятельно. Нужно обратиться к хирургу чтобы удалить швы. Они не нужны.
Здравствуйте. Кровотечение из стомы чаще всего связано с разрастанием грануляций, которые легко травмируются при уходе или при соприкосновении с калоприемником. Чтобы остановить кровь, приложите к месту кровотечения стерильную марлевую салфетку и аккуратно прижмите ее на 5–10 минут, можно использовать специальные гемостатические средства, такие как губка или порошок с альгинатом кальция. Важно не тереть и не травмировать слизистую. Шаровидные наросты, которые вы видите, представляют собой грануляции, это довольно частое явление после операции, они могут со временем уменьшиться, но если продолжают кровить или мешают приклеиванию пластины, хирург или стоматерапевт может их прижечь нитратом серебра, обработать лазером или удалить. Самостоятельно с ними ничего делать не нужно. Обязательно следите, чтобы отверстие в пластине калоприемника было вырезано по размеру стомы, так вы уменьшите травматизацию и снизите риск новых кровотечений. Срочно обратиться к врачу нужно, если кровотечение не останавливается, появляются сгустки крови, кровь пропитывает повязку или вы чувствуете слабость, головокружение и видите падение давления. В остальных случаях планово покажите стому хирургу или стоматерапевту для корректировки ухода и при необходимости обработки грануляций.