Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3686439

Что вас беспокоит?

Рак почки метастазы

Добрый день Операция по раку почки была 12 марта нефрэктомия T3a С июня начал расти потихоньку показатель печени АЛТ прикрепляю результаты Сделала 2 недели назад плановое кт с контрастом прикрепляю Может ли этот показатель расти но кт не видеть образование? Очень переживаю сдала на гепатиты жду результат перед операцией был отрицательный В течение лета испытываю боль мышечную лёгкую фоновую как будто какой то вирус и никак не проходит

35 лет
1 Октября 2025·Просмотров: 228·Марина, Екатеринбург

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака почки
готов Вас детально проконсультировать

По представленным данным МСКТ не описано никакого онкологического неблагополучия!
По данным КТ метастазы в печени исключены
Не бывает так, что меняются показатели печенных проб в биохимическом анализе - а субстрата в печени нет!
Метастазы должны быть очень крупных размеров - для изменения показателей АСТ и АЛТ
Более того, такое незначительное повышение трансаминаз не значимо клинически
Клинически значимое повышение только от 3 верхних норм

Добрый день
Получается у меня есть шанс что это не метастазы в печени стали причиной повышения алт
До этого всегда они были в норме
Я стала пить препарат железа и терапию для лечения гастрита возможно с этим связано

Принятый ответ

По КТ нет никаких данных за метастазы! Повышение не связано с ними

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату КТ признаков онкологического процесса не выявлено, метастазы в печени исключены. Незначительное повышение АСТ и АЛТ не имеет клинического значения и не свидетельствует о опухоли. Не переживайте.

Здравствуйте!

По результатам обследований нет никаких признаков метастатического поражения печени, не переживайте .

Отклонение по уровню АЛТ совершенно не значимо клинически и требует в первую очередь коррекции через гастроэнтеролога.

По КТ исследованию любое подозрение на метастазы исключено. Даже минимальные изменения, подозрительные с онкологической точки зрения были бы отражены в протоколе. Поэтому думать в сторону метастатического поражения печени не стоит.

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По текущим данным нет признаков за рецидив/прогрессирования заболевания. В печени нет никаких тревожных изменений.
В отношении анализов крови на печеночные ферменты, отклонение минимальное от нормы, также тревоги не вызывает.

Здравствуйте. Повышение АЛТ не всегда связано с метастазами чаще это бывает при вирусных гепатитах, жировой болезни печени, лекарственном или токсическом воздействии. КТ с контрастом обычно хорошо показывает очаги в печени, но на ранних стадиях метастазы могут быть незаметны, поэтому при сомнительных результатах используют МРТ печени с контрастом.
Пока нет данных за опухолевые очаги по КТ, поэтому важно дождаться анализа на гепатиты и обсудить с врачом другие причины повышения АЛТ. При продолжающемся росте ферментов обычно рекомендуют дообследование у гепатолога и динамический контроль.

Марина, здравствуйте! У вас нет подозрения на метастазирование в печень, ферменты печени могут повышаться и при ряде функциональных причин - гепатиты, в том числе лекарственные и аутоиммунные. В вашем случае онкологическая причина исключена, по КТ метастазов нет.

Добрый день
На гепатиты сдала отрицательно
Подскажите если я переслал только через месяц это показатель это терпимо ? Нахожусь в командировке

Да, это не критично

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.