СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель после орви

Здравствуйте. 20 сентября заболела орви. Горло ,насморк. Оправилась быстро. Без температуры. Но появился кашель. И по сей день он меня мучает. Кашель приступообразный. Особенно начинается когда ложусь. Мокрота активно отходит утром и в течение дня. К ночи сухой кашель. Пью ренгалин. Чем можно убрать эти приступы? Иногда закладывает нос и отходит густая прозрачная слизь

Нет
30 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 177·Наталья, Боровичи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить постинфекционный (остаточный) кашель.
Это состояние возникает из-за гиперреактивности дыхательных путей и раздражения кашлевх рецепторов. Так же причиной данного состояния может быть постназальный затек.
Подобные симптомы могут сохраняться до 8 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье,
частое проветривание помещения, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%,
рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла.

Препараты (муколитики) усиливают кашель, стимулируют образование и выведение мокроты.
Если мокрота отходит самостоятельно, то нет необходимости принимать эти препараты. Достаточно обильного теплого питья.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

То есть больше пить? А нос? В нем образуется слизь ,прям много ,высморкаюсь и проходит кашель,нос дышит.

Если кашель усиливается сильнее в положении лежа , то вероятно, происходит стекание слизи по задней стенки глотки. Лучше спать с приподнятым головным концом.

Ренгалин уже не рекомендовала бы принимать. Больше пить воды.
Нос промывать морской водой (аквалор, аквамарис и тд),
Так же при длительном рините рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2 недели. Эффект накопительный.
Гормональный спрей снимает отек и воспаление слизистой носа.

Поддержание влажности воздуха тоже очень важно для слизистой носоглотки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Выделение мокроты какого цвета, при влажном кашле?
2.наступает ли облегчение после увлажнения слизистых, например после рассасывания леденца?
3. Становится ли легче после приема ренгалина?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

1. Светло желто прозрачная
2. Даже после еды легче
3. После ренгалина отходит мокрота лучше

В таком случае такие симптомы больше характерны для остаточного кашля, нежели для какого-то серьезного осложнения. Происходит это из-за того что слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, ощущение кома и кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель.

В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуют:
-увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
-дыхательная гимнастика

-Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

-Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

-некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистой, тем самым снижая раздражение.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

Вот,ингаляции могу пожелать. Спасти большое.

Рада была помочь 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию - вирусная инфекция, остаточный кашель может сохраняться 2-3 недели после болезни.
В таких ситуациях рекомендуют промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
Использовать гормональные спреи, например, Назонекс по 2 дозы 2 р в день, 7-10 дней - поможет снять отек и воспаление с носоглотки.
И усилить питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Да назонекс есть. Будем лечится. А то замучили эти приступы. Спасибо большое

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

ЗДравствуйте,Наталья.
Не исключается, что речь идет об остаточном кашле.

В похожих случаях врачи могут рекомендовать:
-частое проветривание помещения
-прогулки на свежем воздухе
-сбалансированное питание
-соблюдение питьевого режима
-дыхательная гимнастика(можно дуть через трубочку)
-поддержание достаточной влажности в помещение, 40-60 %.
-при стекании слизи в носоглотке-используют спрей в нос Назонекс.
-нос можно промывать обычным изотоническим раствором
-если мокрота отходит трудно-то рекомендуют амбраксол или ацц.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови,СРБ,чтобы исключить активный воспалительный процесс.
С результатами очно обратиться к терапевту для интепритации анализов и аускультации легких. При необходимости - делают рентген легких.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

Кашель, который беспокоит в положении лежа часто связан с постназальным затеком

Как только человек ложится, слизь начинает стекать по задней стенке глотки. В результате происходит раздражение кашлевых рецепторов, которые находятся в слизистой оболочке, и возникают приступы кашля

Ночью , когда лежите , слизь из носа и носовых пазух не может вытекать наружу . Вместо этого она стекает по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает те же самые кашлевые рецепторы в горле , вызывая першение и кашель , особенно под утро. Именно эта скопившаяся за ночь слизь и отходит утром
В подобных случаях ВАЖНО промывание носа солевым раствором. Самое важное - промыть нос прямо перед сном. Это механически смоет всю скопившуюся слизь и не даст ей стекать в горло ночью. Также промывать нос утром , чтобы убрать остатки

Чтобы снять отек, обеспечить нормальное дыхание и уменьшить выработку слизи на всю ночь рекомендуют сосудосуживающие препараты до 5 дней

+ при стекании слизистого секрета по носоглотке рекомендуют к приему противоспалительные капли ( например назонекс по 2 брызга 2 раза в день). Они действуют местно, в кровоток не попадают. Также они способствуют уменьшению воспаления , за счет чего уменьшается выделение слизи

Также очень важно пить больше жидкости, в течение дня рассасывать мятные конфеты , это обеспечивает увлажнение горла , смягчению его и уменьшению кашля 🙏🩷

Здравствуйте, Наталья. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Такую картину мы часто видим после ОРВИ. Остаточный кашель может сохраняться до 8 недель.

Если он усиливается в положении лёжа, наиболее вероятно что он провоцируется затеком слизи. В таких случаях я рекомендую активно днём и перед сном промывать нос солевым раствором обильно.

Ренгалин это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем то полезен.

Принимать муколитики (например, АЦЦ Лонг 1 раз в день), целесообразно только при густой, трудно отхаркивающаяся мокроте. Иначе препарат может, наоборот, провоцировать увеличение количества мокроты и кашель.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

Ну вот мокрота простите пожалуйста,как комочки такие.

Комочки светлые или желтые/зелёные?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174655981198ebbd4359569deba81e9afc63041058.jpg
Наталья
Клиент

Светлые жёлтые маленькие с прозрачной слизью. Из носа тоже самое выходит

Наиболее вероятно, что это всё-таки остаточное, не бактериальное. В таких ситуациях я бы рекомендовала активно промывать, далее смотреть по динамике. Если вдруг нарастает мокрота, ухудшается кашель, то сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.