Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3688473

Что вас беспокоит?

Подскажите лечение

Добрый день. Мужчина 45 лет. На протяжении 3 недель болеет. Сначала неделю поболел, вроде поправился, похоже на вирус было, температура, горло, насморк. Проходит пара дней, снова температура, снова горло, потом начинается кашель. Все это длится уже три недели. В итоге случилось осложнение - бактериальный коньюктевит, пролечил, еще продолжает лечение, но глаза уже в норме. Но кашель отхаркивающий продолжается, температура 37,5 . Сдал вчера анализы. прикрепляю 2 скрина. Подскажите, чем долечиваться?

45 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 1147·Анна

Здравствуйте!
В общем анализе крови лейкоциты ближе к верхней границе нормы, повышение нейтрофилов в абсолютном значении, повышение СРБ.
Обычно это может указывать на признаки бактериальной инфекции.

Скажите, принимали антибиотик?

При влажном кашле при отсутствии аллергических реакций рекомендуют принимать флуифорт по 1п 1 раза в день до 18:00, 5 дней

Маргарита Валерьевна, антибиотики не принимал.

Скажите, на фоне лечения отмечает мужчина положительную динамику?

Маргарита Валерьевна, сейчас кашель отхаркивающий, слабость, горло все также болит не сильно, но болит. слабость.

Температура в течение дня сохраняется 37,5?

Здравствуйте, по анализам повышен остро воспалительный белок, нейтрофилы- все в пользу бактериальной инфекции. Скажите чем уже лечились? Были ли антибиотики? Рентгенография выполнялась?
Жду ваших уточнений по ситуации

Юлия Сергеевна, рентген не делал. Антибиотики не пил. Лечился как при вирусе- симптоматически

Анна, пора подумать об антибиотиках. обычтно в таких случаях рекомендуют Амоксиклав 875+125мг по 1 таб 2 раза в сутки 7-10 дней+АЦЦ ЛОНГ 600 1 р / д 10 дней, супради 1 к / сут (поливитамин)+рентгенография легких, обильное витаминизированное питье.

Юлия Сергеевна, на какой день после начала приема антибиотика он будет не заразен?

он и сейчас может быть не заразен, заразна инфекция вирусного происхождения, бактериальная-вряд ли...

Юлия Сергеевна, дома есть антибиотики Ципрофлоксацин и панцеф, они не подходят?

Принятый ответ

Анна, можно выбрать ципрофлоксацин-респираторный фторхинолон, по 500 * 2 р / д 5-7 дней, прикрыть препаратом аципол 1 к /сут все дни приема АБ. Скорейшего восстановления!

Здравствуйте, по анализам можно предположить воспалительный процесс, возможно бактериальный. В таком случае может назначаться антибиотик: амоксициллин, цефиксим. Для улучшения отхождения мокроты назначаем таблетки: Амброксол или ацц.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Анна,здравствуйте
Ознакомилась с результатами анализов
По анализам имеются данные за бактериальное воспаление (повышены нейтрофилы и СРБ),плюс учитывая наличие температуры и жалоб ,врачи как правило рекомендуют к приему антибактериальные препараты (например Аммоксиклав 875+125мг по 1 таб 2 раза в сутки(7 дней)

Учитывая характер кашля,рекомендован Ацетилцестеин(АЦЦ) 200мг по 1пак/таб на 1/2 стакана теплой воды внутрь 3 раза в сутки (5 дней),для облегчения отхождения мокроты

Помимо этого для укрепления общего иммунитета хорошо подойдут:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данного курса хватает на пол года
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед(4капли) внутрь утром,длительно.

По возможности желательно показаться очно врачу терапевту,с целью проведения осмотра(аускультации легких)и возможной коррекции лечения

Юлия Вадимовна, подскажите, а как принимать ацц лонг шипучие таблетки 600 мг?

Анна,в таком случае суточная дозировка находится в одной таблетке и принимается один раз в день ,растворив предварительно в стакане/пол стакана теплой воды(в зависимости от того сколько осилите за раз выпить)
При приеме суточной дозы за раз,важно в течение дня в дальнейшем хорошо пить воду,так как при достаточном приеме жидкости будет лучше отходить мокрота

Юлия Вадимовна, дома есть антибиотики Ципрофлоксацин и панцеф, они не подходят?

Принятый ответ

Анна,да в подобной ситуации можно использовать панцеф 400мг в сутки (7 дней)

Здравствуйте, Анна!

По анализам есть признаки бактериальной инфекции - увеличены нейтрофилы, С- реактивный белок и нормальный уровень лимфоцитов. Как правило, это означает, что в лечении требуется применять антибиотик.

При отсутствии противопоказаний может быть назначен в подобной ситуации азитромицин 500 мг по 1 таб 3 дня.
Помимо этого, так как болеет длительно, обычно рекомендуют выполнить рентген легких для исключения осложнений (бронхита или пневмонии).

Уточните, мокрота отходит при кашле? Каки препараты на данный момент принимает?

Анна Сергеевна, мокрота отходит. Лечился все это время как при вирусе симптоматически. Антибиотики не принимал. Прыскал в горло, полоскал

Поняла ! В таком случае лучше рассмотреть возможность начать принимать антибиотик, так как, вероятно, что к вирусу присоединилась бактерия, поэтому течение болезни такое волнообразное.

При отсутствии противопоказаний в подобной ситуации, может быть рекомендован прием азитромицина в дозе 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 3 дней, либо левофлоксацина 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Анна Сергеевна, дома есть панцеф антибиотик и ципрофлоксацин , они не подойдут?

Принятый ответ

Такой антибиотик тоже подойдет в такой ситуации. Его принимают по 400 мг 1 раз в день или 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней. Ожидаем при эффективности увидеть положительный эффект в виде стойкого снижения температуры через 72 часа 🙏🏼

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, повышение уровня СРБ говорит о том, что идет острое воспаление.
В таких случаях рекомендуют прием антибактериальной терапии. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции препарат принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день. Курс приема 5-7 дней.
Обязательным является соблюдение питьевого режима

Анастасия Александровна, дома есть антибиотики Ципрофлоксацин и панцеф, они не подходят?

Подходит Панцеф 400 мг. Согласно инструкции препарат принимают 1 р в день, 7-10 дней

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам более вероятен - бактериальный бронхит.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Сергей Николаевич, дома есть антибиотики Ципрофлоксацин и панцеф, они не подходят?

Да, можно вместо амоксиклава использовать - панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.