Что вас беспокоит?

Когда нормально буду жить без панички?

На прошлой неделе без панички атак, а на нынешней недели с вторника опять панические атаки. И пью антидепрессанты, и в понедельник сходила на психотерапию(3я сессия), нормально дышу, и настроение нормальное. Просто жесть. Когда начнется нормальная жизнь? Я пью: 10:00- габапентин 100 + дулоксента 60 14:00 - тоже самое в 10 18:00 - габапентин 100 ~23-24:00 - сероквель 25

Инсульт
28 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 85·Дарья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, вы дулоксетин именно 120 мг в сутки сколько недель принимаете и когда последний раз дозы корректировали? Сколько недель гапабентин принимаете? Улучшение неделю было и всё?

С 2 сентября пью 120 дулоксетин, габапентин очень долго с июля
Коррекция последняя с 26 августа
Дада, и даже в пятницу одна была па

Дело в том, что сейчас такой рубежным момент как раз и полноценных выводов пока не можем мы делать. Лечение на данном сроке может идти волнообразно :лучше /хуже, полноценные выводы и хороший результат мы делаем на сроках : от выхода на 120мг мы ждём около 10( минимум) до 12 недель; сейчас 4 недели, если после 6 недели будет хуже и хуже, частые и сильные Па, отсутствие сна и просветов, то тогда до 10 недель не ждем, меняем ад. Можно достаточно быстро перейти на венлафаксин, если он не применялся.

Тоже до дулоксетина был венлафаксин (((

Тогда следующий препарат , при не эффективности этих двух-кломипрамин.

Так, что делать?

Пока ждать хотя бы 6 недель от выхода на 120 мг, затем решать, если будет плюс /минус терпимо, то до 10 недель, если хуже и хуже , то менять на кломипрамин

Так больше не могу просто((((

Понимаю, вы лечитесь уже не один день и хочется уже стабильное состояние , но не в кола быстро действие ад раскрывается, главное, что у вас динамика есть на препарате

Уже 5 ПА сегодня и что же мне делать? И еще целый день и вечер?

Из того, что есть-гапабентин используется при усилении тревоги и па, возможно обсудить с вашим врачом его коррекциию по 100-3 р/д или 200-100-100- тут индивидуально надо подбирать. Ну и на ближайшее к врачу надо записаться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Любое лечение это процесс требующий времени. Многие препараты имеют накопительный эффект. Психотерапия тоже не дает мгновенных результатов. Это постепенное движение шаг за шагом. Наиболее эффективным подходом при панических атаках является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Возможны Вы работаете в этом подходе. Если да, то терапия будет строится структурно, постепенно. Иногда точная концептуализация строится терапевтом только на 8-12 сессии. А от этого напрямую зависят применяемые терапевтические вмешательства. Не стоит ждать мгновенных изменений, но при этом они обязательно будут!

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффект от приема антидепрессанта (дулоксетин) начинает развиваться ко 2-3 неделе приема, а полностью раскрывается к 4-6 неделе. Для поддержания стабильной концентрации дулоксетина в плазме крови рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени, учитывая его период полувыведения, составляющий около 12 часов (например, в 10.00 и 22.00). При несоблюдении режима приема эффективность антидепрессанта может снижаться.
Прием габапентина целесообразен в первый месяц приема , в период адаптации к антидепрессанту, в последующем его, как правило, не применяют из-за существующего риска возникновения зависимости.

Сначала я пила как вы написали, я спрашивала у врачей(
Как так?

Посмотрите пожалуйста на скины

Не могу прокомментировать.
Доза дулоксетина в 120мг назначается 2 раза (утром 60мг и вечером 60мг).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая все описанное верно ли я понимаю, что из-за непонимания близких, а иногда даже критические высказывания и давления очень близко к сердцу принимаете и соответственно тревожитесь, и приступ паники идет как следствие?
Терапия сейчас у Вас неплоха, возможно, что кветиапин можно рассмотреть добавить днем 25мг.
А дулоксетин 120мг оставить, психотерапию продолжить.

Состояние обязательно нормализуется.

Это рецепт надо?

Как принимать?

Понимаете, сегодня 2 па(((

кветиапин это тот же сероквель.

Как принимать?

Распишите пожалуйста что и как нужно принимать?

сероквель просто попробовать добавить на дневной прием.
А остальное пока так же все оставить.

Во соколько? Между приемы или с таблетками ?

С таблетками.
Просто дополнительно небольшую дозировку добавите и надо будет понаблюдать пару дней за переносимостью и эффективностью.

Я вставила и всё
Просто уже сегодня 5 ПА

Дулоксетин выше не поднимешь, а вот габапентрн можно попробовать поднять до 300мг в сутки (в качестве такого противотревожного действия), и конечно по согласованию с лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение панического расстройства требует времени. Эффект антидепрессантов проявляется на 4-8 неделе приема, в это время появляется положительная динамика. Задача терапии панического расстройства не избавиться от атак вообще, а уменьшить из количество и выраженность и научиться с ними справляться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.