Удаление гигромы

Шахин Гаджиев2 Октября 2025

4.7

Хирург

Здравствуйте.
Если гигрома беспокоит ( болевой синдром), беспокоит косметически, отмечаете рост, то следует удалить образование в плановом порядке.
Пункцией радикально не решить проблему, со временем все вернётся. Лучше решить вопрос радикально операцией.
На счёт анализов, сперва обратитесь в травматологу ортопеду, дальше дасть все необходимые рекомендации по необходимым обследованиям. Заранее не нужно сдавать.
Достаточно выполнить УЗИ. На мрт Вас не направят с гигромой, а в частном порядке отдавать деньги за мрт для диагностики гигромы не вижу смысла.
Выполните УЗИ, с результатами обратитесь к травматологу ортопеду амбулаторно в плановом порядке.
Будьте здоровы

Андрей Докучаев2 Октября 2025

2.8

Хирург

Здравствуйте. Учитывая наличие гигромы лучезапястного сустава единственным методом лечения является операция. Для уточнения можно ограничится УЗИ этой области. МРТ не обязательно. Из анализов каждая клиника требует свой список. Поэтому нужно обратиться в клинику и они дадут вам список который им необходим.

Антон Бетяев2 Октября 2025

4.8

Хирург

Здравствуйте!
Учитывая размер гигромы, Ваш возраст, который подразумевает высокую физическую активность, задуматься об операции стоит.
Пункцией тут, к сожалению, проблему не решить. Если Вы только не подразумеваете под пункцией склеротерапию, когда из гигромы откачивается жидкость и в полость вводится специальное вещество, способствующее в буквальном смысле "склеиванию" гигромы. Данная процедура проводится далеко не везде, но если у Вас есть на примете специалист, занимающийся данным вопросом, можно вполне рассмотреть и такой вариант.
В отношении списка анализов лучше уточнить в клинике, где планируете проводить лечение, так как у каждой клиники свой условный стандарт обследования. Но по большому счету анализов, которые Вы перечислили, должно быть вполне достаточно.
В отношении УЗИ/КТ/МРТ - если на УЗИ диагноз гигромы не вызывает вопросов, то обследоваться дальше смысла не имеет, этого будет вполне достаточно.
Удачи Вам!

Яков Мартиросян2 Октября 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте , Дмитрий !
Да Вы правы , это именно гигрома и она находится на типичном для себя месте, наиболее часто она возникает именно на уровне лучезапястного сустава !
Рекомендуется ли "профилактическое" удаление во избежание возможного развития осложнений ?
Осложнений особых ожидать не стоит , кроме боли , дискомфорта и возможного увеличения и косметического неудобства !
Может ли операция быть проведена пункцией ?
Нет ,этого делать не стоит , т.к. чаще всего она содержит очень густую жидкость и пункцией даже иглой с большим просветом , типа иглы Дюфо эвакуировать не получается , а если содержимое пожиже и даже удается жидкость откачать ,то из - за сохранения стенок она быстро рецидивирует .
Гигрома это фактически выпячивание части суставной сумки лучезапястного сустава в наружу , заполненное густой суставной жидкостью ! Она возникает , когда в суставе имеется небольшой дегенеративный или воспалительный процесс вызывающий избыточную продукцию суставной жидкости от которой и происходит выпячивание оболочки сустава .
Теперь Вы понимаете ,что гигрома это не причина , а следствие , потому не хотелось бы начать с устранения только следствия , рекомендуется сразу после удаления начать с устранения причины , а именно проведения небольшого курса консервативного лечения :
- НИМЕСИЛ ПО 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ ,10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта НИМЕСИЛ И АЭРТАЛ ) .
Список необходимых анализов перед операцией везде немного разный. Список ниже полный или что-то еще надо ?
- общий анализ крови с коагулограммой
- биохимия и глюкоза крови
- кровь на вич гипатит сифилис
- ЭКГ
- клинический (общий) анализ мочи
Да этих анализов вполне достаточно ! Должен сказать , что удаление гигромы, практически всегда проводится под местным обезболиванием без госпитализации !

Ильнур Сунаргулов2 Октября 2025

3.8

Хирург

Добрый день. Да, гигромы рекомендуется удалять в плановом порядке.
Просто пункцией можно удалить содержимое гигромы, но останется капсула, которая даст рецидив.
Список анализ даст хирург или травматолог который будет удалять.
Да, рекомендуется проведения УЗИ мягких тканей.

Андрей Кулешов2 Октября 2025

4.9

Хирург

Здравствуйте. Гигрома лучезапястного сустава представляет собой доброкачественное кистозное образование с жидкостью внутри, чаще всего растущее медленно и долгое время не вызывающее выраженных проблем. Удаление «профилактически» без симптомов не является обязательным, так как осложнения встречаются редко. Операция показана при боли, ограничении движений, быстром росте, выраженном косметическом дефекте или при сдавлении сосудов и нервов. Пункция возможна, но в 80–90% случаев приводит к рецидиву, так как капсула остаётся, поэтому радикальным методом считается хирургическое удаление всей капсулы, при котором риск рецидива снижается до 10–20%. Перед операцией обычно требуют общий анализ крови с формулой, коагулограмму, биохимию и глюкозу крови, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис, общий анализ мочи, ЭКГ, иногда дополнительно группу крови с резус-фактором и флюорографию, поэтому окончательный список лучше уточнить в выбранной клинике. Для уточнения диагноза достаточно УЗИ, оно хорошо показывает размер, структуру, связь с суставом или сухожилием, а МРТ требуется только в случае атипичной картины или сомнений в диагнозе. После удаления важен щадящий режим для кисти, иногда накладывают ортез на 1–2 недели, так как нагрузка в раннем периоде повышает риск рецидива. Решение об операции зависит от выраженности жалоб и влияния гигромы на качество жизни, в большинстве случаев при отсутствии симптомов допустимо наблюдение, а при дискомфорте и росте лучше рассматривать полноценное хирургическое удаление.