Что вас беспокоит?
Гипотензивная терапия после родов
Добрый день, у меня сегодня 9 сутки после кесарево, и уже как 5 дней мучает давление 150-160 /90. И урежение пульса до 50, хотя всю жизнь была тахикардия .Во время беременности принимала допегит по 500 мг *3 р в день(т к гипертония 1 ст), прием не прерывала, давление держал хорошо. Есть отек внизу живота, больше ни где нет. Вопрос - возможно ли начать прием верошпирона? Он ни как не влияет на гормональный фон? ГВ завершила, так как пришлось пить в эти дни каптоприл
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравтвуйте
Если Вы не прекращали прием Допегита все эти дни, то я правильно понял: 5 дней назад, на фоне приема Допегита в прежней дозе, подъем давления совпал с урежением частоты пульса до 50/мин?
Верошпирон можно добавить - он не повлияет на гормональный фон
Нужна ЭКГ (минимум), а лучше - суточный монитор ЭКГ (Холтер) чтобы подтвердить или исключить связь низкого пульса с ростом давления
Илья, урежение пульса случилось сразу после родов , и да допегит не прерывала
Принятый ответ
постарайтесь сделать ЭКГ или Холтер ЭКГ - по результату можно будет подобрать лечение, подходящее Вам по ситуации
На сегодняшний день, с учетом отечности живота и цифр АД, а также при условии, что ГВ прекращено, можно прекратить прием Допегита (он не эффективен), начать прием Верошпирона (50 мг днем, после обела)
а утром добавить препарат от давления таб. Нолипрел А Форте 5+1,25 мг
Но нужно разобраться с пульсом
Илья, спасибо за ответ, буду пробовать, постараюсь ЭКГ пройти
Добрый вечер, Юлия.
Верошпирон не является препаратом выбора для лечения гипертонии.
Его подключают при неэффективности других препаратов.
Рекомендую эналаприл 5 мг или нифедипин 20мг в сутки.
Можно было начинать прием этих препаратов сразу и не прерывать ГВ. Эти препараты разрешены у женщин в период лактации.
Будут вопросы, напишите.
Лиана Асланбиевна, от нифедипина у меня сильные головные боли, а Эналаприл принимала года 2 назад , не держал давление
А сколько принимали эналаприла?
При неэффективности сначала дозу увеличивают до мах переносимой дозировки, и добавляют второй препарат
Можно попробовать добавить к эналаприлу леркамен 10мг
Если прекратили ГВ, можно и другие препараты попробовать, в принципе
Юлия, Здравствуйте!
Верошпирон не совсем препарат выбора в этой ситуации, целесообразнее было бы, в таких ситуациях начать с престариума 5 мг , доза небольшая, затем по цифрам давления, которое вы берете мерить утро и вечером, будет оцениваться эффективность терапии
Скажите,пожалуйста, а есть результаты эхо кг ?
Фатимат Магометовна, эхо кг делала только во время беременности, там все было без патологии
То что изменений нет по эхо это хорошо, говорит о том что нет фактора риска , и после стабилизации давления препарат можно будет отменить;
повышение давление может быть еще связано с избыточным весом, по мере того как будете снижать вес давление тоже может снижаться
Но если давление высокое независимо от причин его надо снижать , поэтому мед терапию рекомендована
Здравствуйте!
Отечность, особенно в области живота, может быть в течение 1-2 мес после родов. И это не является показанием для приёма диуретиков.
Если гв завершено, то для контроля давления в таких случаях рекомендуют использовать, например, периндоприл 5-10 мг утром.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202219 ответов
- 24 Февраля 20237 ответов
- 31 Декабря 202410 ответов
- 27 Января 202528 ответов