Что вас беспокоит?
Риноцитограмма
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты риноцитограммы Ребёнок, 4 года, месяц насморк. (В анамнезе аденоиды 1 степени, обнаружили 2 года назад. Лечение в период обострения - назонекс) Ребёнок пошёл в сад и уже месяц не проходит насморк Результат Слизь +++ Эпителий плоский - незначительное количество Эпителий мерцательный - 0 Пылевые частицы - незначительное количество Лейкоциты 18-25 Эозинофилы - 0 Эритроциты - 0 Кокки - незначительное количество Имеется ли бактериальная инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ на риноцитограмму обычно направлен на оценку количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции. По такому анализу обычно не оценивают вирусное или бактериальное воспаление.
В анализе есть увеличение лейкоцитов, но не указано за счёт чего такое увеличение, обычно увеличение происходит за счёт нейтрофилов, что говорит о воспалении (может быть и вирусного и бактериального происхождения)
Приложите результат риноцитограммы к вопросу пожалуйста.
Сейчас в течение месяца был курс назонекса? Чем еще проводили лечение?
Валерия Александровна, здравствуйте! Не получается почему-то прикрепить. Нет, сейчас назонекс не применяли. Только промывания и сосудоссуживающие первые дни, мазь оксолиновая
Обычно затяжное течение насморка связано с воспалением в носоглотке., то есть риноаденоидитом, аденоидитом на фоне вирусной инфекции.
Для снятия воспаления обычно применяются промывание носа морской водой и на чистый нос Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней
Валерия Александровна, спасибо большое! Значит, опять начинаем назонекс
Принятый ответ
Да, все верно, обычно при таком дл тельеом течении назначают курс назонекса.
Выздоравливайте! 🌼
Здравствуйте!
Признаков бактериальной инфекции в этом анализе нет, но есть четкие признаки вялотекущего воспаления, скорее всего, вирусного или поствирусного характера.
Нет, признаков острой бактериальной инфекции в этом анализе нет.
При бактериальной инфекции в мазке обычно наблюдается массовое количество нейтрофилов (разновидность лейкоцитов), которые гибнут в борьбе с бактериями. В вашем анализе лейкоциты повышены, но без указания их типа.
Скорее всего, мы имеем дело с поствирусным ринитом на фоне аденоидов и адаптации к саду (новым вирусам с которыми он сталкивается там).
Основная задача лечения: помочь слизистой восстановиться и наладить очищение.
· Элиминационно-ирригационная терапия (промывание): Аккуратное промывание носа солевыми растворами (например, Аква Марис, Аквалор, Физиомер) 2-3 раза в день. Это поможет механически удалить слизь, вирусы и увлажнить слизистую.
· Создание правильных условий: Прохладный (20-22°C) влажный (50-60%) воздух в комнате ребенка не даст слизи засыхать.
Эльвира Васильевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Да, нос промываю постоянно акввмарисом. Дома 23 градуса, влажность 50%
Также имеется стекание слизи по задней стенке, из-за этого кашель, ночью ребёнок мучается просыпается от кашля. Утром пытается всё окашлять.
Принятый ответ
На фоне назонекса есть положительная динамика?
Эльвира Васильевна, да непонятно, он помогал или само всё проходило. Нам его назначают, когда соплей уже нет, но ребёнок гнусавит ещё, храпит и рот открыт. Но сейчас уже месяц сопли, как их остановить?
Здравствуйте
По ринлцитограмме есть признаки воспаления, признаков аллергии нет
Вы не сдавали мазок из носа на флору? Нет ли образования сухих окрашенных корочек в полости носа?
Какое местное лечение на данный момент проводите?
Маргарита Александровна, здравствуйте! Нет, ещё не сдавали. Слизь прозрачная с примесью зелёного. Только промывание аквамарисом, сосудоссуживающие первые дни, мазь оксолиновая
Такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции
Дополнительно рекомендовано Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Сосудосуживающие не дольше 5-ти дней
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Маргарита Александровна, спасибо большое! Значит, опять начинаем назонекс
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риноцитограмма не показывает воспаление бактериального характера или нет. Этот анализ сдается для исключения или подтверждения аллергического процесса в носу.
В анализе нет данных за аллергический процесс, есть изменения характерные для воспаления. Чаще это вирусная инфекция.
В таком случае рекомендуют промывать нос морской водой, затем в чистый нос спрей на основе мометазона(Момат Рино или Назонекс) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20253 ответа
- 27 Июня 20258 ответов