Хронический панкреатит,сахар поднялся до 15 — вопрос №369472

Question

Хронический панкреатит,сахар поднялся до 15 — вопрос №369472

Геннадий, Михнево

11507 просмотров

13 декабря 2020

Здравствуйте,в августе 2019 года был перенесён панкреонекроз,сейчас диагноз калькулезный панкреатит киста головки поджелудочной железы,глюкоза была в норме (5-6ед/ммоль) сейчас уровень глюкозы 15ед/ммоль(держится 3-й день)диету соблюдаю,что посоветуете принимать для снижения сахара в крови?

Вопрос закрыт

глюкоза

хронический панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 декабря 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. при панкреатогенном диабете лечение - инсулинотерапия. Вечером Левемир 10 ед п/к. Коррекция дозировки инсулина по уровню гликемии. Но желательно определить уровень С-пептида. Варианты терапии могут быть разные. Можно будет сочетать инсулинотерапию с Метформином. Это зависит от уровня С-пептида.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 13 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, вам, конечно, посоветуют эндокринологи,но на поджелудочную железу надо обратить внимание. Сделать РПХГ МРТ. Пока лечиться. Вы знаете о диете? Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней (если нет сердцебиения, глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. .Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны.Это лечение часто снижает уровень глюкозы в крови.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 13 декабря 2020

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и С- пептид.Желательна инсулинотерапия инсулином длительного действия под контролем глюкозы, доза подбирается очно эндокринологом

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 13 декабря 2020

Эндокринолог

Показание к инсулинотерапии

Пожаловаться

Марченко Олеся Ивановна, 13 декабря 2020

Эндокринолог

Необходим анализ крови на С-пептид, гликированный гемоглобин. Чаще в Вашей ситуации нужен инсулин.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 13 декабря 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Вам необходимо исследовать уровень С-пептида, который покажет способна ли Ваша поджелудочная железа вырабатывать инсулин или нет. Исходя из этого будет решаться вопрос о тактике лечения. Если запас инсулина есть, то можно попробовать таблетированные сахароснижающие препараты, если его нет, то необходимо назначение инсулинотерапии

Пожаловаться

Геннадий, 15 декабря 2020

Клиент

Дарья, Здравствуйте с-пептид анализ 432 пмоль/литр,гликированный гемоглобин 9,5 %, не хотелось бы колоть инсулин,может посоветуете какие таблетки принимать?
Сегодня ходил на консультацию очно,врач выписала манинил 3,5 сказала что лучше (инсулинотерапия) левемир 10 ед,сахар сейчас 18,1?

Пожаловаться

Геннадий, 15 декабря 2020

Клиент

Дарья, спасибо,сейчас что лучше инсулин вколоть левемир(сегодня купил) или форсигу тоже есть,просто инъекцию первый раз не знаю как делать,но если лучше инъекцию то попробую сделать!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 13 декабря 2020

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Панкреонекроз - по сути некроз части поджелудочной железы. И соответственно, инсулина вырабатывается меньше. Поэтому лучше начать инсулинотерапию. Сделайте гликемический профиль, замеряйте глюкозу натощак утром , до обеда и ужина и через 2 часа после еды. Оптимально - дня 3 так.И тогда все станет более объективно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Дарья Селиванова, 15 декабря 2020

Инсулин длительного действия вводится подкожно. Можно вводить в область бедра, ягодицу, плечо. В живот вводится инсулин короткого действия, т.к из жира на животе от быстро попадает в кровь. Делаете захват кожи с подкожно-жировой клетчоткой, образуется складка, в эту складку вводите иглу под углом в 45°. Если колоть под прямым углом, то можно попасть в мышцу. В этом нет ничего страшного, просто инсулин будет медленнее высвобождаться

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня преддиабед?

6 ответов

25 марта 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Низкая амилаза в крови

1 ответ

29 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Инсулин выше нормы, а глюкоза в пределах

1 ответ

11 марта 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать статины

8 ответов

11 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Приступы подагры, усталость, сонливость

4 ответа

16 февраля 2024

Загир, Леваши

Вопрос закрыт

Интересует метаболический синдром

5 ответов

9 марта

Алексей, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Инсулин длительного действия вводится подкожно. Можно вводить в область бедра, ягодицу, плечо. В живот вводится инсулин короткого действия, т.к из жира на животе от быстро попадает в кровь. Делаете захват кожи с подкожно-жировой клетчоткой, образуется складка, в эту складку вводите иглу под углом в 45°. Если колоть под прямым углом, то можно попасть в мышцу. В этом нет ничего страшного, просто инсулин будет медленнее высвобождаться

Accepted Answer · 2020-12-15T20:14:00+03:00

Конечно, при таком уровне гликированного гемоглобина необходимо назначение инсулинотерапии. Манинил самый худший выбор из возможных сахароснижающих препаратов. Можно попробовать начать приём препарата Джардинс или Форсига 10 мг 1 раз в день. И проследить за уровнем сахара крови. Данные препараты не действуют на поджелудочную железу, а снижают уровень сахара через почки, вывод его с мочой. Поэтому необходимо очень тщательно проводить туалет наружных половых органов при приёме данных препаратов. Если на одних таблетках решить проблему не получится, то можно добавить продленный инсулин, нпр Левемир, Лантус, Туджео 10 ед в 22:00. Инсулин поможет быстрее снизить уровень сахара