Что вас беспокоит?
Прием глюкофажа
Весила 90 кг при росте 165 При соблюдении диеты кбжу ги и спорта плюс водного баланса вес сам не снижался. Записалась к диетологу , сдала анализы , назначили кучу витамин плюс глюкофаж. Дозировка 2000 должна быть Но пью пока 1000 Беда две недели с кишечником сильные диареи . Хочу снизить дозу до 500 , чтобы было легче с кишечником , так как наконец-то вес потихоньку стал снижаться и я уже сбросила 3.5 кг Будет ли эта дозировка для меня эффективна ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам видно, что глюкоза крови в норме, нарушение углеводного обмена в виде сахарного диабета исключено. Препарат глюкофаж в эндокринологии рекомендуют только при состоянии сахарного диабета; в отношении снижения веса и/или инсулинорезистентности без изменения глюкозы крови не рекомендуют, в данном случае это только сахароснижающий препарат. Но если на данный момент видите необходимый эффект снижения веса, в данном случае в отношении возникновения побочного эффекта возможно снижение дозы препарата до его дозировки 850мг., так же возможен приём препарата глюкофаж лонг в дозе 750мг., если на данной дозе будет так же побочный эффект, возможно снижение дозы до 500мг. В отношении наличия эффекта или отсутствия его при снижении дозы всё достаточно индивидуально, есть вероятность что эффекта не будет, то в данном случае при наличии данного побочного эффекта рекомендуют отменить препарат с возможным подбором другого препарата для снижения веса.
Здравствуйте .
Препарат глюкофаж ( метформин ) назначается при сахарном диабете 2 типа или предиабете , по представленным анализам данных за нарушения углеводного обмена нет , прямого действия на снижение массы тела препарат тоже не оказывает и для снижения веса не используется .
Описанные Вами симптомы характерны для побочных явлений метформина , в таких случаях препарат или отменяют или снижают дозу .
При ожирении рекомендуется рассмотреть терапию , которая зарегистрирована для снижения массы тела , например семаглутид или тирзепатид.
В общем анализе крови присутствуют признаки гемоконцентрации , что модет свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме .
Так же имеется изменение липидного профиля , в таких случаях рекомендуется прием омеги 1000 мг по 1 т в день в течение 2 х месяцев с последующим контролем показателей .
Витамин Д в адекватном количестве , в таких случаях рекомендуют профилактическую дозу 2000 МЕ в утренние часы постоянно .
Инсулин глюкофаж не снижает ? У меня проблема в повышенном инсулине который стопорит сброс веса
При приеме данного препарата вес стал снижаться , значит все таки сбрасывать вес он помогает за счет снижения инсулина ? Доза 500 мг будет эффективна?
Инсулин очень вариабельный показатель и в мировой практике данный анализ не контролируют и для диагностики заболеваний не используют . У людей с избыточной массой тела и ожирением итак подразумевается повышение инсулина . И не инсулин причина набора веса , а наоборот избыток жировой ткани приводит к повышению инсулина. Чтобы повысить чувствительность к инсулину нужно добавлять аэробные нагрузки ( ходьба , плавание , скандинавская ходьба ) . Избыток жировой ткани синтезирует много воспалительных веществ и препятствует нормальной работе инсулина , а метформин может повысить лишь чувствительность к инсулину , но на прямую на массу влиять не будет . Поэтому несколько кг может и уйдет , а затем вес встанет . В таких случаях используют именно терапию направленную на снижение массы тела
Поняла , большое спасибо
Вы описываете, что спорт присуствует , в таких случаях он гораздо больше повысит чувствительность к инсулину , чем 500 мг метформина , он действительно будет достаточно бесполезен и возможно вес снизился за счет Ваших усилий , а с приемом препарата просто этот эффект совпал
Здравствуйте
Показатель инсулина весьма вариабельный и может быть повышен в связи с особенностью рациона.
Так как индекс НОМА (индекс инсулинорезистентности) это расчетный показатель зависящий от двух постоянно меняющихся показателей (натощак показатели глюкозы и инсулина каждый день будут различны), судить по нему о наличии какой либо патологии сложно.
Инсулинорезистентность в некотором роде характерна для человека и может усиливаться с возрастом по ряду факторов, поэтому важно придерживаться принципов рационального питания (не увлекаться/исключить сахар и сахаросодержащие продукты), поддерживать хорошую физическую активность и тонус мышц.
Препарат Метформин (глюкофаж, сиафор) используется для лечения сахарного диабета или преддиабета, у вас данных диагнозов нет.
Также на фоне приема метформина у вас возникли побочные реакции , что требуют от отмены препарата.
Если не хотите отменять препарат совсем, то рекомендуется уменьшить суточную дозировку.
По данным ОАК повышен гематокрит (Показывает отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови (чем больше, тем гуще кровь). Повышается при обезвоживании (любая причина в том числе диарея), болезни почек с отечностью , легких, хроническая сердечной недостаточности. В
Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости (30 мл на кг веса).
Здравствуйте. Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
Глюкоза крови в пределах нормы, показаний для приема глюкофажа нет, он не является препаратом для снижения веса.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Здравствуйте.
" вес потихоньку стал снижаться и я уже сбросила 3.5 кг" - метформин (глюкофаж) не влияет на вес. Снизить вес на фоне приема метформина можно только с помощью побочного эффекта этого препарата (диареи).
Если сахар никогда не повышался, то метформин вам не показан.
Инсулин и индекc HOMA повышены из-за лишнего веса. Сдавать эти показатели нет никакого смысла.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 29 Ноября 20203 ответа
- 19 Января 20218 ответов
- 20 Апреля 20217 ответов