Что вас беспокоит?
Повышен билирубин,АСТ,АЛТ и гемоглобин в крови
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться ради моего спокойствия 🙏 С середины января по июль был отек зрительного нерва. Лечилась дексаметазоном и диакарбом . На фоне приема дексаметазона возникли проблемы с печенью . Врач прописал Фосфоглив ,пью уже 3тий месяц . Показатели АСТ и АЛТ снижаются каждый месяц ,но билирубин каждый месяц повышается . Не могу понять из за чего ,если печень лечу же ?Очень переживаю ,что в следующий раз при сдаче крови будет ещё выше ,что с этом случае делать ? как билирубин понижать? +Гемоглобин у меня впринципе часто бывает повышен +-5 от нормы ,но в этот раз 162 . Результаты анализа прилагаю . На фоне постоянных переживаний пошли гормональные сбои ,то отек этот ,то печень
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты, так как гематокрит и эритроциты в норме.
В целом вторичное повышение эритроцитов может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.
Здравствуйте ,кроме курения ничего больше нет .
А по поводу повышения билирубина ,что можете сказать?
Билирубин повышен незначительно. Здоровью не угрожает. Может потребоваться пересдать билирубин по фракциям ( общий,прямой, непрямой), выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени. С результатами посетить гастроэнтеролога.
Если гемоглобин не снижается ниже 120 г/л, то повышение билирубина с болезнями крови не связано скорее всего.
Ну я сдавала 30.09 ,когда лучше пересдать?
В любое удобное время можно пересдать по фракциям. Важно чтобы не было в этот момент нагрузки на печень лекарствами.
Я кроме фосфоглив ничего не пью ,и утром когда сдавала я не пила таблетки .
Тогда можно пересдать сейчас обязательно по фракциям, чтобы понимать какой компонент повышает билирубин ( печеночный или гемолитический).
Гемолитический это что?
Все, поняла что это
А билирубин сам не может снизится?или если он повысился,то так и будет повышается дальше?
Я просто думала ,что если пью таблетки для печени ,то по идеи должно же снижается , если это печень
Если есть застой желчи, то принимаются желчегонные дополнительно. Сам может снизиться конечно
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин - до 160 г/л, гематокрита - до 48%.
Нормальный показатель гематокрита указывает на то, что кровь негустая.
Небольшое повышение гемоглобина может быть связано с недостаточным потреблением жидкости, приемом мочегонных, курением.
Соблюдение водного режима приветствуется.
Билирубин повышен немного (норма до 21). Необходимо проверить его по фракциям: прямой и непрямой, чтобы понять за счет чего произошло повышение. Если ранее показатель был в норме, скорее всего, повышение временное.
Здравствуйте, спасибо , поняла
В ближайшее время сдам по фракциям .
Меня просто беспокоит ,что с июля показатели повышались каждый месяц .
Июль 8.8
Август 11
1 сентября 17.5
30 сентября 24.3
Очень прям боюсь ,что показатели в след месяце будут ещё выше .
По крови же все хорошо,поэтому думаю ,что билирубин из за печени
А как вообще понять ,АСТ , АЛТ снижаются,а билирубин растет .
Как вообще такое явление может быть ?
Если предположить,что из за печени .
Это может быть от длительного лечения ?может там ещё хуже разрешилось !
?
Разрушилась печень *
Нет, от длительного лечения такого быть не может.
По результатам дальнейшую тактику необходимо обсудить с гастроэнтерологом.
Это сейчас нужно уже получается с этими результатами идти к гастроэнтерологу?
Или через месяц ещё сдать кровь и там смотреть по крови изменения и потом идти к гастроэнтерологу?
Просто показатели билирубина незначительные же сейчас ?
Возможно в динамике через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Печеночные ферменты у вас повышение совсем незначительно, тажке отмечается незначительное повышение билирубин. Такие отклонения не требует приёма фосфоглива. Гемоглобин норма является до 160, у вас также незначительное повышение, это чаще всего связано с недостаточныи употреблением воды, курением. Такие показатели не требуют беспокойства
Здравствуйте,показатели алт и АСТ были ещё выше ,я уже с августа принимаю фосфоглив и контроль каждый месяц по крови ,показатели уменьшаются АСТ и алс ,а билирубин растет ,хоть и не значительно ,но каждый месяц повышается
Препарат назначал терапевт
А гемоглобин же написано до 150 норма ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202110 ответов
- 23 Июня 202119 ответов
- 1 Июня 20227 ответов
- 30 Октября 20221 ответ