Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Здравствуйте! После обследования на биохимию обнаружено незначительное повышение всего билирубина. Хотели бы узнать, какие нужны дополнительные исследования, если нужны вообще. Мужчина 37лет, вес 89кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виталий, добрый вечер! Расскажите, есть ли какие-то жалобы? Зуд, пожелтение кожных покровов, светлый стул или темный цвет мочи, сухость во рту?
Для дополнительной диагностики рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей, и гликированный гемоглобин, чтобы исключить сахарный диабет. Чаще всего такое повышение билирубина встречается при синдроме Жильбера, который подтверждается генетическим тестом
Наталья Алексеевна, жалоб, кроме периодического потягивания в правом боку нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изолированное повышение билирубин может говорить о синдроме Жильбера. Синдром Жильбера, или доброкачественная функциональная гипербилирубинемия, при котором в крови повышается билирубин.
Данное состояние обусловлено мутацией гена, который кодирует фермент, участвующий в обмене билирубина.
К симптомам синдрома Жильбера относятся:
быстрая утомляемость
слабость, головокружение
бессонница, нарушения сна
дискомфорт в правом подреберье
желтушность склер разной степени интенсивности (желтушное окрашивание кожи отмечается не у всех), не сопровождающаяся кожным зудом, появляющаяся или усиливающаяся при физическом напряжении, употреблении алкоголя, голодании, во время инфекционных заболеваний
формирование билирубинатных камней в желчном пузыре или протоках
Для подтверждения/исключения этого состояния необходимо сдать анализ крови на синдром Жильбера(мутация гена UGT1).
Так же необходимо исключить камни в желчном пузыре, нарушение реологии желчи в желчном пузыре, необходимо выполнить УЗИ брюшной полости. Если имеются эти данные, прикрепите пожалуйста.
Наталья Васильевна, спасибо за рекомендации. Данные процедуры и анализы пока не проводились.
Принятый ответ
Виталий, здравствуйте! Повышение уровня билирубина незначительное, это может быть банально погрешность теста. Если не беспокоит ничего, я бы советовала начать с повторного исследования через 10-14 дней. Если будет сохраняться повышение, то наиболее вероятная причина - синдром Жильбера, можно пройти генетическое тестирование на полиморфизм гена UGT1A1.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Повышение совсем незначительное , надо сдать в динамике через 2-3 недели . Если будет так же повышен , то сдать генетический тест на синдром жильбера . Синдром жильбера это доброкачественное повышение биллирубина - основаное при Данном синдроме не голодать , минимизировать стресс , ограничить проф спорт . Лечение при Данном синдроме назначается если биллирулин более 50.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20211 ответ
- 28 Февраля 20221 ответ
- 30 Марта 20228 ответов
- 30 Января 202342 ответа